Sepza: simptomi, možni vzroki, diagnosticiranje in zdravljenje

Če želite vedeti, kakšne vrste bolezni - sepse - simptome, ki so neločljivo povezane z njo, bi morala biti katera koli moderna oseba. Patologija pripada številu nalezljivih bolezni, je sistemska, povzroča okužba, ko prodre v cirkulacijski sistem. Drugo ime bolezni je zastrupitev s krvjo. Vnetna reakcija lahko sprožijo glive, bakterije, kužni toksini.

Splošne informacije

Beseda "sepsa" izhaja iz grškega izraza "razpad". Bolezen je huda, hitro napreduje. Vzroki, simptomi, zdravljenje okužbe krvi (sepsa) so pomembni podatki, če le zato, ker je neodvisno spontano okrevanje skoraj nemogoče. Celo uporaba najzanesljivejših in najsodobnejših metod ne omogoča vedno reševanja bolnikovega življenja: ko je okužena kri, je verjetnost smrtonosnega izida visoka.

Poznavanje vzrokov, znakov, simptomov sepse, sčasoma lahko razumete, da se je ta resna bolezen začela razvijati, kar pomeni - da poiščete pomoč. Pogosto se bolezen opazi na ozadju okužbe:

• salmonela;
• klebsiella;
• entero-, strepto-, meningo-, pnevmo-, stafilokoki;
• Pseudomonas aeruginosa.

Ritualni procesi lahko sproži glive.

Bolezen se opazi z oslabitvijo imunskega sistema, nezmožnostjo aktiviranja naravnih obrambnih mehanizmov. Pogosto je sepsa diagnosticirali v situaciji, ko je človeški imunski sistem ne prepozna lokacijo vnetnim procesom, glavni poudarek še vedno niso bili upoštevani, in patogen lahko razmnožujejo in širijo.

Vzročni dejavniki sepse pri zdravih ljudeh so lahko prisotni v telesu v različnih tkivih in organih (najpogosteje na mukoznih membranah), medtem ko ni nobenih negativnih pojavov. Prav tako lahko povzročijo sepso z nepredvidljivim potekom in izidom. Pogosteje se pojavijo zastrupitve s krvjo v ozadju zdravljenja z imunosupresivnimi zdravili, pa tudi po zapletenih kirurških posegih.

Od kod prihajajo težave?

Načini okužbe krvi:

• prodiranje v telo infektivnega sredstva med operacijo;
• prehod lokalne bolezni v sistemsko obliko;
• namestitev katetra v veno.

Znaki in simptomi sepso se lahko zgodi, če bi se telo malo primarni vnetni ostrino v mehkih tkivih, skupnih celic, kosti, notranje organe. Pogosto okužbo s krvjo sprožijo flegmon, opekline, rane, karbunci, vrenje. Splav - še en dejavnik tveganja, ker je velika verjetnost zapletov, prodirajo okužbe ženskega telesa. Neka stopnja nevarnosti je povezana s porodom. Ti procesi zmanjšanje lokalnega zaščito sluznice reproduktivni sistem, patološke bakterije pa imajo možnost, da aktivno razmnožujejo.

Vrste in oblike

Ko govorimo o okužbi krvi (sepse), simptomov bolezni, je najprej smiselno upoštevati uradno znanstveno klasifikacijo te bolezni. Za razdelitev v skupine se upošteva več dejavnikov:

• etiologija (vrsta patogena vnetnega procesa);
• vir okužbe (rana, operacija, hipotermija, notranja bolezen);
• lokalizacija primarnega območja (reprodukcijski sistem, ušesa, ustna sluznica);
• intenzivnost razvoja (trenutna, akutna, kronika, ponovitev, subakutna);
• anatomski in klinični znaki (prisotnost metastaz);
• razvojni čas (pozno, zgodnje).

Kako opaziti?

Prvi simptomi sepse so manifestacije, podobne katerim koli drugim vnetnim procesom, ki se odvijajo v sistemski obliki. Običajno pozornost bolnika najprej privlači toploto: začne se zvišati telesne temperature, temperatura se dvigne nad 38 ° C. Hkrati se hitrost srčnega utripa močno poveča, v trenutku, ko impulz presega 90 utripov. Pacient pogosto in fino diha, analize pa kažejo na zmanjšanje koncentracije ogljikovega dioksida v krvnem obtoku. Število belih krvnih celic se zmanjša ali poveča.

Pozneje se pojavijo hudi simptomi sepse. Pod vplivom patogena je delo živčnega sistema moteno, glava je zelo boleča. Ljudje so vznemirjeni brez razloga, ne morejo zaspati, zavest je zamegljen, temen. Možna kratkotrajna omedlevica. Zlasti je visoka temperatura opazovana zvečer, najnižja - zgodaj zjutraj. Bolj ko so vsi opisani simptomi sepse izraženi, če obliko spremljajo metastaze.

Predpostavimo, da je lahko okužba krvi, če se bolnik drhti, se aktivno znoja, se teža močno zmanjša. Na koži se pojavijo majhne rdeče pike - hemoragični izpuščaj. V nekaterih primerih simptomi sepse vključujejo vztrajno zniževanje krvnega tlaka, oteklina, trombo, flebitis, limfangitis. Ob ozadju okužbe krvi obstaja verjetnost, da se bolečine razdeli. Poslušanje dihal vam omogoča opazovanje piskanja. Pacient trpi za kratkim sapo.

Kaj naj iščem?

Simptomi sepse na ozadju jetrnih motenj so možni. To je opazno pri videzu bolnika: koža pridobi rumenkasto barvo. Istočasno je vranica večja po velikosti, urina pa je manj gosta, z gnojnimi in beljakovinskimi vključki. Napredku bolezni spremlja pomanjkanje urina - diagnoza anurije.

Simptomi sepse (vzroki za zgoraj navedeno bolezen) lahko vključujejo motnje v želodcu, črevesju. Možne motnje blata, slabost, bruhanje.

Vse te značilnosti zaslužijo pozornost in zamuda je popolnoma nesprejemljiva. Če je bolezen trenutno, je celoten razvoj klinične slike le 24 ur, medtem ko je tveganje smrti kategorično visoko. Akutna oblika zahteva več dni, kronika - meseci, medtem ko so manifestacije precej počasne. Katera koli oblika zastrupitve s krvjo je življenjsko nevarna. Če sumite na bolezen, morate takoj poiskati kvalificirano pomoč.

Izjava o diagnozi

Sodobna oseba mora vedeti, kaj je to - simptomi sepse. Zdravljenje, ki je na voljo v kliniki, je bolj verjetno, da bo učinkovito, če bo mogoče poiskati pomoč, ko se bo bolezen šele začela razvijati. Ne poskušajte se soočiti s patologijo improviziranih sredstev doma - prevelika tveganja.

Natančna diagnoza je možna le v bolnišnici. V laboratoriju analiziramo vzorce telesnih tekočin bolnika, opazujemo klinične pojave, opravimo instrumentalne raziskave, če je potrebno, kirurško. Osnova bo splošni preizkus krvi, ki določa njegovo sterilnost in biokemijo - ta študija vam omogoča ovrednotenje razmerja med kislinami in bazami, vodo in elektroliti. Zdravniki analizirajo krv, da ugotovijo hemodinamične lastnosti. Če se lahko sumi na podlagi simptomov sepse, je treba zdravljenje (pri odraslih in otrocih) začeti takoj, takoj ko je diagnoza potrjena.

Za pojasnitev stanja bolnika, poslano na ultrazvok, kardiogram in rentgensko slikanje prsnega koša.

Kako opozoriti?

Da ne bi sami ugotovili, kakšni so simptomi sepse, morajo odrasli in otroci upoštevati osnovna pravila preprečevanja bolezni. Če odkrijejo vnetne žarišča, je treba zdravljenje začeti takoj. Nesprejemljivo je začeti gnojne bolezni. Pomembno je upoštevati pravila o antiseptičnem zdravljenju. Pri izvajanju kirurških posegov, drugih manipulacij v razmerah zdravniške službe, je posebna pozornost namenjena zagotavljanju sterilnosti.

Da se ne bi osebno seznanili s simptomi sepse, po priporočilih zdravnika o uporabi antibakterijskih zdravil, je potrebno slediti tečaju v skladu z navodili strokovnjaka. Za preprečitev uničenja kolonij koristnih bakterij se seveda dopolnijo s pro-prebiotiki. Hkrati se je treba spomniti: neodvisna uporaba protimikrobnih sredstev je nesprejemljiva, uporabljajo se le na recept zdravnika.

Kako zdraviti?

Če se pri odraslih pojavijo simptomi sepse, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Doma se bolezen ne zdravi. Patologija je sistemska, kar pomeni, da mora biti terapija celovita. Po potrditvi diagnoze je bolnik hospitaliziran in izbral ustrezne antibiotike. To so praviloma zdravila "rezerv", širok spekter delovanja - namenjeni so le izjemnim primerom.

Uporaba protimikrobnih sredstev spremlja sanitarna obravnava vnetnih žarišč. Če se odkrijejo abscesi, jih je treba odstraniti, če se odkrijejo žilavosti, flegmon - ustrezno kirurško zdravljenje, ki mu sledi drenaža. Pacientu je predpisana infuzija zdravil, s poudarkom na potrebah telesa.

Ko najdemo glivično kolonijo, se droge uporabljajo za prenehanje življenja. Poleg tega včasih obstaja potreba po zdravljenju z detoksikacijo. V nekaterih primerih je indicirana transfuzija krvi (komponente krvi).

Fungal Sepsis: Značilnosti

Takšno obliko lahko izzovejo glive vrste:

• Candida;
• Scedosporium;
• Mucorales.

Obstajajo primeri okužbe z mikroorganizmi iz rodu Aspergillus, Fusarium. Vendar je v praksi najpogostejši primer okužba z glivicami iz rodu Candida. Nalezljive poškodbe lahko nastane na sluznico kože, kjer je patogen vstopa v krvni obtok in se širi skozi krvni obtok po telesu. V tem primeru se oblikujejo majhni vozli. Klasični kraji lokalizacije:

• sklepov;
• črevesna sluznica;
• membrane možganov;
• notranji organi.

Za začetek okužbe krvi z glivami je potrebna sočasna okužba z več patogeni. Primarni poudarek mora biti v stiku s potmi v krvi ali limfnih poteh. Sepezo opazimo, ko nastanejo sekundarne žarnice, medtem ko se aktivira patološka mikroflora.

Možni simptomi sepse pri novorojenčkih - bolezen je prenatalna. Dejavniki tveganja so lahko kršitve celovitosti kože in uporaba neprevidno steriliziranih medicinskih instrumentov. Še posebej tveganje je super, če oseba trpi zaradi diabetesa mellitus, saj je imuniteta oslabljena. Poleg tega je tveganje za razvoj bolezni veliko, če:

• presnovne težave;
• kršitev hormonskega ozadja;
• endokrinih patologij;
• maligne neoplazme;
• izčrpanost;
• rahitis;
• beriberi.

In tudi v ozadju:

• podaljšana uporaba steroidnih, protimikrobnih zdravil;
• kemoterapija.

Manifestacije bolezni

Simptomi sepse pri otrocih in odraslih, če je okužba krvi povzročena z glivično kolonijo, so podobne tistim, ki so opisane zgoraj. Bolezen lahko sumite z naslednjimi manifestacijami:

• motnja blata;
• toplota;
• znižanje tlaka;
• dermatitis v bližini anusa;
• cianoza nasolabialne regije;
• Kandidijaza;
• hiter srčni utrip;
• izpuščaj, rdeče lise na koži;
• krvavitev;
• izguba teže;
• motnje dihalnega sistema.

V ozadju zastrupitve s krvjo, se človek počuti slabo, depresivno, depresija je možna. Obstajajo težave pri delovanju dihal, jetra in vranica postajajo večje. Pod pazduhami se pojavi plenični izpuščaj.

Kako se boriti?

Zdravljenje glivične okužbe krvi je možno le zapleteno, sicer ne pričakujte pozitivnega rezultata. Posebne dejavnosti se izberejo z ocenjevanjem bolnikovega stanja, posebnega stanja. Glavni cilji tečaja:

• uničenje povzročitelja;
• aktiviranje imunosti;
• boj proti simptomom;
• ponovna vzpostavitev funkcionalnosti sistemov in organov;
• čiščenje telesa toksinov.

Medicinski tečaj

Med antibakterijskimi sredstvi za sepso najpogosteje uporabljamo:

• "LeVorin";
• Ampiox.

Vsi imajo protivnetni učinek, zavirajo vitalno aktivnost patoloških mikroorganizmov. Podoben učinek razlikuje "Claforan" in "Amphotericin".

Da bi spodbudili delo želodca, črevesja, lahko uporabite "Biolact", "Lactobacterin".

Namenjen boj proti glivičnim kolonijam se izvaja s pomočjo:

• "Nistatin";
• "Diflucan";
• Flukonazol.

Za povečanje imunitete, lahko vzamete "Imunoflazid", in za normalizacijo endokrinega sistema, delo srca in plovil - zdravilo "Nattokinase." Za splošno krepitev telesa lahko zdravnik svetuje folini, mineralni in vitaminski kompleksi. Niti slab ugled je sestava "Neurobion".

Preprečevanje glivične sepse

Da ne bi postali žrtev sistemske bolezni, bi morali slediti preprostim pravilom:

• Vse rane, praske ravnajo z antiseptičnimi spojinami.
• Uporabite komplekse za krepitev imunosti.
• Da bi opozorili gnojne, vnetne žarišča in ob njihovem pojavu - takoj za zdravljenje.
• Po operaciji sledite navodilom zdravnika.
• Jejte pravilno in v celoti.

Otroci so bolni!

Neonatalna sepsa je precej grozna bolezen, tveganje smrti je veliko. Znano je, da vsaka okužba v prvem mesecu življenja s skoraj 100-odstotno verjetnostjo povzroči sepso. Telo poskuša boriti otroka z nalezljive bolezni - in je celotna logika odziva podobno reakcijo v vzroslogo- vendar nepopolne sistem ne omogoča niti soočiti s šibkim okužbe, tako da so posledice lahko hude. Poleg dojenčke okužba krvi je pogostejša pri starejših in kroničnih patologij, HIV, rak.

Pogosteje se pojavi neonatalna sepsa:

• strepto-, meningo-, pnevmokoki;
• hemofilični, Pseudomonas aeruginosa;
• Listeria;
• salmonela.

Skupina tveganja vključuje zgodnje otroke in intenzivno zdravljenje po rojstvu. Obstaja več dejavnikov tveganja:

• šibkost imunosti;
• potrebo po pogostem prenašanju invazivnih postopkov;
• uporaba dihalnih cevi.

Kakršna koli poškodba kože je način, kako prodreti v oslabljeni organizem povzročitelja.

Mati in otrok

Okužba krvi se lahko pridobi med razvojem ploda ali ob rojstvu. Verjetnost sepse je večja pri zapleteni nosečnosti in problematičnih rojstvih, skupaj s febrilno boleznijo. Nevarnost je okužba posteljice, materničnih tkiv. Obstaja tveganje za sepso, če se plod seče pred 37. tednom brejosti ali na samem začetku dela.

Od 15% na tretjino vseh žensk v trupu - nosilce streptokokov. Med porodom lahko mati postane vir okužbe za otroka. Pot gibanja bakterij je vagina ali rektum.

Znano je, da se novorojenci dvakrat pogosto pogosto kot dekleta poškodujejo z sepso. Neonatalna okužba krvi z visoko stopnjo razvije, če se je delo začelo pred časom in ko se je rodil, je ženska pogosto pregledala ginekolog. Sproščanje pozne neonatalne sepse je lahko v bolnišnici nesistematično, podaljšano bivanje v kliniki.

Kako opaziti?

Zgodnja sepsa pri dojenčku je mogoče diagnosticirati že prvi dan življenja, najkasneje - 89. dan življenja. Bolezen privlači pozornost z naslednjimi manifestacijami:

• nestabilnost temperature;
• ustavi dihanje v sanjah;
• driska, bruhanje;
• pomanjkanje apetita;
• zmanjšanje ritma srčnega utripa;
• porumenelost kože;
• otekanje trebuha;
• respiratorna insuficienca.

Za potrditev diagnoze zdravnik pregleda otroka in vzame vzorce tekočin za laboratorijsko testiranje. Spremlja temperaturo, pulz, dihanje, določa, kateri patološki mikroorganizmi so povzročili okužbo. Poleg tega naredi rentgenski pregled prsnega koša.

Za otroka je še posebej pomembno pravočasna medicinska pomoč - ne gre za dneve, ampak o urah. Imuniteta je še vedno prešibka, zato vsaka okužba z visoko stopnjo verjetnosti povzroči usoden izid. Program zdravljenja se izbere na podlagi rezultatov testov, pri čemer se upoštevajo omejitve možne uporabe zdravil za mlade paciente. Najbolj pogosto je bil Ampicillin.