Bistveni tremor

Esencialni tremor kažejo različne vrste. Lahko je prirojena, benigna, družinska, dedna ali idiopatska. Šteje se za najpogostejšo ekstrapiramidno bolezen, ki jo spremlja posturalno-kinetični tremor. Kljub dejstvu, da je bolezen benigna, pogosto povzroča znatno funkcionalno in socialno nepravilnost.

Bistveni tremor je enak tako pri moških kot pri ženskah. Praviloma so v njej opazili prve manifestacije srednjega veka. Vendar pa obstajajo primeri njenega pojava v zgodnjih letih.

Oblikovanje tresljajev najverjetneje poteka z dvema glavnima mehanizmoma: prisotnostjo perifernih in osrednjih oscilacij (oscilacij). Osrednje oscilacije se pojavljajo v enotnih cerebralnih jedrih, nižjih oljkah in mestu rdečega jedrnega sistema.

Periferne oscilacije se izvajajo z občutljivimi modulacijami motorjev, ki povzročajo občutljivost perifernih koncev. Povezovalni element obrobnega in osrednjega sistema je piramidalni trakt.

Naslednji bistveni tremor se kaže s simetričnim, dvostranskim posturalno-kinetičnim tremorjem (tresenjem) roke. V redkih primerih opazimo asimetrični tremor.

Prve manifestacije tresljajev so periodične narave, nastanejo med prekomerno ali vznemirjeno. Sčasoma tresenje postane konstantno in se skozi celotno življenje razvija. Hkrati s starostjo lahko pride do rahlega zmanjšanja frekvence jitterja in povečanja njegove amplitude. Z naraščajočo pogostnostjo se bolniki srečujejo z velikimi težavami pri prehranjevanju, oblačenju, pisanju in tako naprej. Kot kaže praksa, bistveni tremor v petnajstih do dvajsetih odstotkih primerov povzroči invalidnost.

Bistveni tremor je najbolj izrazit v rokah (njihovi distalni deli). V nekaterih primerih se pojavi v glavi (tremor tipa "ne-ne", "da"), mehko nebo, vokalne gub, v jeziku. Trepetanje lahko poslabša preobremenjenost, stres, stimulansi in tudi z zvišanjem temperature. V stanju spanca ali po pitju opazimo opazen padec tresenja.

Pogosto je bolezen povezana z distonijo ali parkinsonizmom. V zvezi s tem so vprašanja ljudi z bistvenim tremorjem. Mnogi bolniki povezujejo pojavljanje tresenja s prisotnostjo družinske anamneze parkinsonizma. Vendar pa, kot kaže praksa, so te manifestacije značilne za pet odstotkov bolnikov.

Bistven tremor. Zdravljenje.

Vse terapevtske metode so simptomatične in namenjene zmanjšanju resnosti tresavic. Na začetnih stopnjah praviloma zdravila niso predpisana. V takšnih primerih je primerneje, da se pacientu pomiri tako, da mu pojasnjuje, da ne trpi zaradi parkinsonizma. V primerih, ko tresenje vpliva na delovanje roka in otežuje katero koli aktivnost, so predpisana zdravila. Kot zdravila na prvi liniji se uporabljajo beta-blokatorji. Za zdravljenje tudi uporabite in antikonvulzivi (antikonvulzivi). Njihova uporaba je priporočljiva v primeru neučinkovite izpostavljenosti ali slabe tolerance za beta adrenoblockerje. Benzodiazepini so predpisani bolnikom, ki imajo zaradi čustvenega stiska večji tremor. V odsotnosti učinkov od dajanja zgoraj navedenih zdravil so možne injekcije nevrotoksina beljakovinske narave. Najhujši primeri vključujejo nevrohirurško zdravljenje.

Pomemben, a hkrati tudi začasno zmanjšanje tresenja pri pitju alkohola. Vendar mora bolnik s časom povečati odmerek, zavrnitev alkohola pa povzroči večjo intenziteto tresenja (višja kot pred vnosom alkohola).