Degenerativne bolezni: seznam

Ta izraz ni navdušen nad uho mnogih bolnikov. V naši državi ga zdravniki redko uporabljajo in simptome sklepajo v ločeni skupini. Vendar pa se v svetovni medicini v leksikonu zdravnikov nenehno pojavlja izraz "degenerativne bolezni". Njihova skupina vključuje tiste patologije, ki nenehno napredujejo, povzročajo poslabšanje delovanja tkiv, organov in njihove strukture. Z degenerativnimi boleznimi se celice nenehno spreminjajo, stanje se poslabša, prizadene tkiva in organe. V tem primeru beseda "degeneracija" pomeni stalno in postopno degeneracijo, poslabšanje nečesa.

Dedne degenerativne bolezni

Bolezni te skupine so popolnoma heterogeni klinično, vendar jih karakterizira podoben potek. Zdrava odrasla oseba ali otrok se lahko kadarkoli zboli po izpostavljanju nekaterim vznemirljivim dejavnikom, lahko trpi tudi CNS, pa tudi druge sisteme in organe. Klinični simptomi postopno naraščajo, bolnikovo stanje se nenehno poslabša. Napredovanje je spremenljivo. Prirojene degenerativne-distrofične bolezni na koncu pripeljejo do dejstva, da oseba izgubi številne osnovne funkcije (govor, gibanje, vizija, sluh, miselni procesi in drugi). Zelo pogosto imajo takšne bolezni smrtonosni izid.

Vzrok dednih degenerativnih bolezni lahko imenujemo patološki geni. Iz tega razloga je starost manifestacije bolezni težko izračunati, odvisno od izražanja gena. Stopnja resnosti bolezni bo bolj izrazita pri aktivnem manifestiranju patoloških znakov gena.

Že v 19. stoletju so nevrologi opisali takšne bolezni, vendar niso mogli pojasniti razloga za njihovo pojavljanje. Sodobna nevrologija je zaradi molekularne genetike odkrila veliko biokemičnih napak v genih, ki so odgovorne za razvoj simptomov bolezni te skupine. Tradicionalno, simptomi dobijo epimonična imena, to je spomin na dela znanstvenikov, ki so najprej opisali te bolezni.

Značilnosti degenerativnih bolezni

Podobne značilnosti imajo degenerativne-distrofične bolezni. Te vključujejo:

• Začetek bolezni je skoraj neopazen, vendar vsi stalno napredujejo, kar lahko traja že desetletja.
• Začetek je težko slediti, razloga ni mogoče identificirati.
• Prizadeta tkiva in organi postopoma zavračajo opravljanje svojih funkcij, degeneracija se premika vzdolž približujočega.
• Bolezni te skupine imajo odpornost na terapijo, zdravljenje je vedno kompleksno, kompleksno in redko učinkovito. Najpogosteje ne daje želenih rezultatov. Degenerativna rast se lahko upočasni, vendar je skoraj nemogoče ustaviti.
• Bolezen je pogostejša pri starejših, starejših, med mladimi so manj pogosti.
• Pogosto so bolezni povezane z genetsko nagnjenostjo. Bolezen se lahko pojavi pri več osebah v eni družini.

Najbolj znane bolezni

Najpogostejše in znane degenerativne bolezni:

• ateroskleroza;
• rak;
• diabetes mellitus tipa 2;
• Alzheimerjeva bolezen;
• osteoartritis;
• revmatoidni artritis;
• osteoporoza;
• Parkinsonova bolezen;
• multipla skleroza;
• prostatitis.

Najpogosteje ljudi razvrstijo te bolezni kot "grozno", vendar to ni celoten seznam. Obstajajo bolezni, za katere nekateri sploh niso slišali.

Degenerativna in distrofična bolezen sklepov

V središču osteoartritisa degenerativnih bolezni - degeneracijo sklepnega hrustanca, kot posledica, čemur sledi patoloških sprememb epifizne kosti.

Osteoartritis je najpogostejša skupna bolezen, ki prizadene 10-12% ljudi, pri starosti pa le še raste. Koža je pogosto prizadeta kolenski sklepi tako pri ženskah kot moških. Degenerativne bolezni - osteoartroze so razdeljene na primarno in sekundarno.

Primarna artroza zavzema 40% celotnega števila bolezni, degenerativni proces se začne zaradi velike fizične napetosti, z močnim povečanjem telesne teže, s spremembami, povezanimi s starostjo.

Sekundarna artroza predstavlja 60% skupnega. Pogosto nastanejo kot posledica mehaničnih poškodb, intra-artikularnih zlomov, s prirojeno displazijo, po kužnih sklepnih boleznih, z aseptično nekrozo.

Na splošno je artroza razdeljena na primarno in sekundarno zgolj konvencionalno, ker temelji na istih patogenih dejavnikih, ki imajo lahko drugačno kombinacijo. Pogosto je težje ugotoviti, kateri dejavnik je postal glavni, in sekundarno ni mogoče.

Po degenerativnih spremembah je površina sklepov stisnjena s sabo. Zaradi tega, da bi zmanjšali mehanski učinek, osteofite rastejo. Patološki proces napreduje, sklepi se vse bolj deformirajo, funkcije mišično-skeletnega aparata so motene. Gibanje postane omejeno, nastaja se kontraktura.

Deformiranje koksartroze. Deformiranje gonarthroze

Degenerativne bolezni sklepov koksartroze in gonartroze se pojavljajo precej pogosto.

Prvo mesto v pogostnosti pojavljanja je koksarthroza - deformacija kolka. Bolezni vodijo najprej do invalidnosti, kasneje pa do invalidnosti. Pogosto se lahko pojavijo od 35 do 40 let. Ženske trpijo to pogosteje kot moški. Simptomi se pojavljajo postopoma, odvisno od starosti, telesne aktivnosti osebe. Začetne faze nimajo hudih simptomov. Včasih je v stoječem položaju hitra utrujenost in pri hoji ali pri nositvi uteži. Kot degenerativne spremembe bolečine se povečujejo. Popolnoma izginejo samo v stanju počitka, v sanjah. Pri najmanjši obremenitvi se nadaljujejo. S tekočo obliko bolečine stalno, se lahko zveča ponoči.

Gonarthroza je na drugem mestu - 50% med boleznimi kolenskih sklepov. Teče lažje kot koksartroza. Za mnoge je proces prekinjen v prvi stopnji. Tudi zapostavljeni primeri redko vodijo v izgubo učinkovitosti.

Obstajajo 4 oblike gonartroze:

• poškodbe notranjih delov kolena;
• primarne lezije zunanjih oddelkov;
• artroza patello-femorala sklepov;
• poraz vseh zglobnih oddelkov.

Osteohondroza hrbtenice

Degenerativne bolezni hrbtenica: osteohondroza, spondiloza, spondilartroza.

Pri osteohondrozi se degenerativni procesi začnejo v intervertebralnih diskih v pulznem jedru. Pri spondilozi so v proces vključeni organi sosednjih vretenc. Pri spondilartrozi so poškodovani medvretenčni sklepi. Degenerativne in distrofične bolezni hrbtenice so zelo nevarne in slabo zdravljene. Stopnjo patologije določajo funkcionalne in morfološke značilnosti diskov.

Pri teh boleznih je pri ljudeh, starejših od 50 let, v 90% primerov. V zadnjem času se pojavlja težnja k pomlajevanju bolezni hrbtenice, pa jih najdemo tudi pri mladih bolnikih, starih od 17 do 20 let. Osteohondroza je pogostejša pri ljudeh, ki se ukvarjajo s prekomerno fizično aktivnostjo.

Klinične manifestacije so odvisne od lokalizacije izraženih procesov in lahko predstavljajo nevrološke, statične, vegetativne motnje.

Degenerativne bolezni živčnega sistema

Degenerativne bolezni živčnega sistema združujejo veliko skupino. Vse bolezni označujejo lezije skupin nevronov, ki povezujejo telo z določenimi zunanjimi in notranjimi dejavniki. To se zgodi kot posledica kršitev znotrajceličnih procesov, pogosto je posledica genetskih napak.

Mnoge degenerativne bolezni se kažejo z omejeno ali razpršeno atrofijo možganov, pri nekaterih strukturah pa pride do mikroskopskega zmanjšanja nevronov. V nekaterih primerih gre samo za kršitve funkcij celic, smrti se ne pojavijo, atrofija možganov se ne razvije (esencialni tremor, idiopatska distonija).

V veliki večini degenerativnih bolezni imajo dolga obdobja latentnega razvoja, vendar vztrajno napredujejo.

Degenerativne bolezni centralnega živčnega sistema so razvrščene glede na klinične manifestacije in odražajo vpletenost določenih struktur živčnega sistema. Ali so dodeljene:

• Bolezni z manifestacijami ekstrapiramidnih sindromi Huntington, tremor, Parkinsonova bolezen).
• Bolezni, ki kažejo cerebelarno ataksijo (spinocerebelarna degeneracija).
• Bolezni z lezijami motorični nevroni (amiotrofična lateralna skleroza).
• Bolezni z manifestacijo demence (Pickova bolezen, Alzheimerjeva bolezen).

Alzheimerjeva bolezen

Nervne degenerativne bolezni z manifestacijami demence se pogosteje pojavljajo pri starejših. Najpogostejša je Alzheimerjeva bolezen. Napredek pri ljudeh, starejših od 80 let. V 15% primerov je bolezen družinske narave. Razvija za 10-15 let.

Začeti uničenje živčnih celic v parietalnih združevanja področij možganske skorje, časovna in frontalno, slušnega, vizualnih in somatosenzorične območja ostala nespremenjena. Poleg izginotje nevronov do pomembnih značilnosti so depoziti amiloida v senilnih plakov in odebelitve in odebelitev degeneriranega nevrofibrilarnih struktur in preživelih nevronov jih vsebujejo tauprotein. Pri vseh starejših se takšne spremembe pojavijo v majhnih količinah, vendar so pri Alzheimerjevi bolezni bolj izrazite. Obstajajo tudi primeri, ko je klinika spominjala na potek demence, plaki pa niso opazili.

Atrofirana cona ima zmanjšano oskrbo s krvjo, kar je lahko prilagoditev za izginotje nevronov. Ta bolezen ne more biti posledica ateroskleroze.

Parkinsonova bolezen

Parkinsonova bolezen se imenuje tudi tresenje paralize. Ta degenerativna možganska bolezen napreduje počasi, medtem ko selektivno prizadene dofaminergichesikie nevronov kaže togosti kombinaciji z akinezija nestabilna drža in tremor v mirovanju. Vzrok bolezni je še vedno nejasen. Obstaja različica, da je bolezen dedna.

Prevalenca bolezni je široka in doseže pri ljudeh po 65 letih v razmerju 1 od 100.

Bolezen se postopoma manifestira. Prve manifestacije so tresenje okončin, včasih spremembe v hoji, togosti. Prvič, pacienti opazijo bolečine v hrbtu in okončinah. Simptomi so najprej enostranski, nato pa je povezana druga stran.

Napredovanje bolezni Parkinsonove bolezni

Glavni pojav bolezni je akinezija ali osiromašenje, upočasnitev gibov. Oseba postane maskirana v času (hipomija). Utripanje je redko, tako da se zdi, da izgleda piercing. Prijateljska gibanja izginejo (pri roki se vrtijo roke). Tanka gibanja prstov so pokvarjena. Pacient s težavami spremeni pozzo, vstane s stola ali se spremeni v sanje. Govor je monotoničen in prigušen. Koraki postajajo mešani, kratki. Glavna manifestacija parkinsonizma - tresenje rok, ustnic, čeljusti, glave, se pojavi v mirovanju. Tremor je lahko odvisen od čustev in drugih gibov bolnika.

Na poznejših stopnjah je mobilnost močno omejena in izgubljena je sposobnost uravnoteženja. Mnogi bolniki razvijejo duševne motnje, vendar le nekateri razvijejo demenco.

Stopnja napredovanja bolezni je drugačna, lahko je več let. Do konca življenja so bolniki popolnoma imobilizirani, pogoltovanje je težko, obstaja tveganje aspiracije. Posledica tega je, da smrt najpogosteje nastane zaradi bronhopneumonije.

Bistveni tremor

Za degenerativno bolezen je značilen benigni tresenje, ki ga ne smemo zamenjevati s Parkinsonovo boleznijo. Tresenje rok se pojavi, ko premaknete ali zadržite položaj. Pri 60% bolezen je dedno, kar se najpogosteje kaže v starosti nad 60 let. Menijo, da je vzrok hiperkineze krvavitev med možganovom in jedrom trupa.

Tremor se lahko poveča z utrujenostjo, vznemirjenostjo, kavo, nekaterimi zdravili. To se zgodi, da tremor vključuje gibe glave, kot so "ne-ne" ali "da-da", noge, jezik, ustnice, vokalne vrvice, trunk se lahko povežejo. Sčasoma se amplituda tresenja poveča, kar moti normalno kakovost življenja.

Pričakovana življenjska doba ne trpi, nevrološki simptomi so odsotni, intelektualne funkcije so ohranjene.