Zlom ščitnice: vrste, zdravljenje, rehabilitacija in posledice

Če verjamete v statistiko, je vsaka deseta poškodba okostja zlom fibule ali golenice. Škoda se pogosto pojavi pri otrocih in odraslih. Nadaljnja obdelava in rehabilitacija sta v celoti odvisna od narave prejete škode in resnosti morebitnih posledic. Lahko rečete eno: če je prišlo do zloma golenice, morate nujno videti travmatologa. Dejstvo je, da zamuda in dodatno delo lahko le poslabšata položaj.

Pojem zloma v smislu anatomije

Najprej se pogovorimo o strukturi shin, tako da imajo bralci idejo. Okostje tega dela noge je sestavljeno iz dveh kosti: tibialnega in peronealnega, ki sta medsebojno povezana z medsebojno membrano. Logično je, da je glavno breme na golenici, saj je to podporna.

Zlom golenice - kršitev celovitosti kostnega tkiva, v tem primeru na območju med kolenom in stopalom. Dokaj težko se pojavlja, ko se poškodbi spremeni premik. To pomeni premik mesta lomljenega tkiva v levo ali desno. V primeru poškodbe oseba ne bo mogla hoditi normalno za nekaj časa, je bolje, da ne stopite na bolečo nogo sploh dokler zdravnikovo dovoljenje. Zdravljenje zloma golenice se pogosto opravi z vezavo in nadaljnjim nanašanjem mavca. V procesu rehabilitacije pacient potrebuje telesni počitek, ne more ponovno obremenjevati noge. Še nekaj mesecev, preden se oseba, ki ima tako škodo, vrne v polno življenje, zato bodite previdni in skrbite za sebe.

Razvrstitev poškodb

Obstaja veliko delitev te travme v vrste in vrste. Razmislite o najbolj priljubljenih klasifikacijah. Lom kosti spodnjega dela noge lahko enojna in večkratna. V prvem primeru je škoda prisotna samo na enem področju, v drugi pa na več mestih istočasno.

Če govorimo o razčlenitvi, moramo opozoriti na tri sorte:

• Naravnost, ko kosti točno prečkajo;
• poševno, kar pomeni poškodbo, pri kateri je kost poškodovana diagonalno;
• spirale, torej vse situacije, kjer je prelomnica neenakomerna.

Kot je bilo že omenjeno, se v medicini tragedija takšne narave razlikuje s premikom in brez njega. Za določitev tega faktorja traumatologinja ocenjuje razdaljo kostnih fragmentov drug od drugega. Če so deli daleč in jih je težko povezati, potem je to zlom golenice s premikom. V drugi situaciji, ko se lahko drobci med seboj zlahka povežejo za oblikovanje celotne kosti, govorimo o poškodbah brez premikanja.

Poleg zgornjih klasifikacij je še eno, kar je najbolj priljubljeno. Strokovnjaki razlikujeta dve vrsti poškodb:

• Zaprti zlom spodnjega dela noge. Manj nevarno varianto možne, v kateri ni poškodb na koži, in so kostni delci v nogi.
• Odprt zlom. Bolj težki primer, za katerega je značilno prerezanje mišic in kožnega ožilja s kostnimi delci.

Najpogosteje se pri bolnikih pojavi zlom fibule. Vendar pa so v nekaterih primerih poškodovani obe kosti. Poškodba je lahko locirana kjerkoli: v spodnjem, srednjem ali zgornjem delu čepa.

Vzroki zloma

Vsak dan je oseba v nevarnosti poškodbe. Pogosto je sam pacient krivec za poškodbe. Zlom spodnjega dela noge v vseh primerih je posledica vpliva višje sile. Treba je omeniti, da so poškodbe golenice razdeljene na travmatološko in patološko. Za prvo varianto je značilen zunanji vpliv močnega pritiska na kostno tkivo. Patološka poškodba se pojavi kot posledica neznatnega stika zaradi nepravilne krhkosti. Poleg tega lahko razne bolezni, kot sta tuberkuloza in osteohondroza, vplivajo na mehčanje kosti.

Torej, nazaj na vzroke zloma. Najpogostejša poškodba je posledica padca med nevarnimi dejavnostmi. Pogosto so taki primeri med prometno nesrečo. Poleg tega se zlom golenice s premikanjem v tej situaciji opazuje pogosteje kot brez. Včasih pride do travme zaradi padca težkega predmeta. Kosti se lahko pod pritiskom in zlomom zlahka pod vplivom bremena.

Predstavniki poštenega spola imajo takšne poškodbe, medtem ko nosijo neprijetne čevlje z visokimi petami. Potrebno je odločiti, kaj je bolj pomembno: lepota ali zdravje. Presežek teže je mogoče pripisati tudi vzrokom zloma. V praksi so bili primeri, ko je prišlo do poškodbe zaradi padca ulice med ledenimi pogoji. V zimskem času morate biti še posebej previdni. V takih primerih se zlom golenice pogosto opazuje brez premikanja. Ta poškodba vas bo izločila od enega do dveh mesecev.

Simptomi

Simptomi se lahko razlikujejo v primeru poškodbe različnih kosti, območja poškodbe itd. Upoštevali bomo skupne znake, ki se pogosto pojavljajo pri porazu golenice:

• huda akutna bolečina na območju poškodb;
• pojav tumorja in hitro širjenje otekanja okrog prizadetega okončine;
• Pri odprtem zlomu golenice je opazen ruptura ali rahlo raztrganje kože s kostnimi delci;
• sprememba videza spodnjega okončina na območju travme;
• med poskusi za začetek gibanja boleče občutke v poškodovanem povečanju noge;
• Nemogoče je napadati zaradi hude bolečine in zlomljene kosti.

Če najdete takšne simptome, morate zagotoviti prvo pomoč in pokličite ekipo zdravnikov. Zelo pomembno je, da se ne odlašate, in to storite na dan poškodbe, da ne bi dobili nepotrebnih bremen, ki lahko povzročijo zaplete.

Prva pomoč

Pogosto je veliko odvisno od zagotavljanja oskrbe pred prihodom zdravnikov, zato je treba s to težavo prevzeti polno odgovornost. Prvič, če obstaja sum o travmih zadevnega znaka, je treba imobilizirati osebo. Drugič, pnevmatika s samim izdelkom je potrebna za zlom golenice. To se naredi precej preprosto: morate zajeti vse dolge in gladke predmete, ki spadajo pod vašo roko, in jih postavite na kos oblačil na desni ali levi strani.

Če je odkrit zlom, ko kostni fragmenti trgajo kožo in povzročijo krvavitev, je treba izvesti druge ukrepe. Najprej morate nujno zaustaviti kri. Nanesite mraz na kožo okoli odprtine, za to pa uporabite sneg, led iz ulice ali hladilnika. Pred nanosom mraza jo zavijte s kosom tkanine. Ko se krvavitev zmanjša, povežite rano s čistim povojom, lahko uporabite povoje.

Če pacient pokaže zelo hudo modrico, ki jo spremlja tok krvi, je treba uporabiti gube. V tem primeru se je mogoče izogniti močni izgubi krvi. Vreznik je nameščen nad rano za 15 centimetrov in je tesno stisnjen. Po uri in pol je potrebno oslabiti želje, da bi preprečili smrt del telesa. Po nekaj časa se posuti ponovno zategne.

Včasih bolniki vidijo kosti, ki se držijo rane. V nobenem primeru ne bi smeli poskusiti in jih vrniti, preden pridejo zdravniki! Lažje je priskrbeti prvo pomoč z zaprtim zlom kosti spodnjih nog. Vendar pa morate biti pripravljeni na vse in biti sposobni rešiti osebo v kakršni koli situaciji.

Diagnostični ukrepi

Težko je preceniti pomen diagnostike v obravnavanem problemu. Na podlagi opisa poškodbe zdravnik predpisuje nadaljnje zdravljenje. Ko bolnik vstopi v bolnišnico, zdravnik pregleda bolnika, zbira informacije o okoliščinah poškodbe in vrsti škode. V vsakem primeru zdravnik pošlje žrtev v rentgensko slikanje, slika pa mora biti narejena v dveh projekcijah za najbolj natančno diagnozo. Včasih so predpisane dodatne študije. Če imate zaprt zlom golenice, je za diagnozo pogosto dovolj rentgenski žarki.

Z intraartikularno travmo je treba opraviti artroskopijo. Ta postopek je precej učinkovit, saj omogoča ugotavljanje stopnje poškodbe kondilov v sklepih sklepa. Zdravnik pregleduje votlino spodnjega dela noge s posebno video kamero. Če so strahovi potrjeni, on predpisuje posebno zdravljenje. Če se sumi na intra-artikularno lezijo, se priporoča magnetna resonančna terapija. Če rentgen ne daje dovolj informacij, zdravnik izvaja CT skeniranje, da vidi celotno sliko poškodb.

Splošna načela zdravljenja

Zlom lupinastih kosti v kakršni koli obliki vključuje izvajanje določenih korakov. Poglejmo jih podrobneje:

1. Da bi kost pravilno raste skupaj, je treba drobce pripeljati v pravilen položaj. Če poškodba ni resna, vam tega ni treba storiti. Toda v drugih okoliščinah zdravnik samostojno opravi premestitev pod anestezijo. Včasih je potrebno opraviti kirurški poseg, da bi dobili pravilen položaj.
2. Nato jih morate popraviti z enim od orodij. Ponavadi uporabite sponke, ploščo in stranske zanke. Ta operacija se imenuje osteosinteza.
3. Ko človek doživi škodo te narave, mora nujno hoditi v igri. Pnevmatika s prelomom na pločevinke je nadgrajena samo v okviru prve pomoči. Zdravniki popravijo okončino z mavcem. Nositi ga je treba, dokler kost ne postane popolnoma združena. Koliko časa bo trajalo, je težko reči, vse je odvisno od kompleksnosti poškodbe.
4. Metode in metode vezanja ostankov so lahko zelo različne, ki jih izbere njihov zdravnik. Zdi se, da se določena možnost ne opravičuje, potem lahko uporabite drugo.
5. Približno tretjina vseh zlomov se pojavlja s premikom. V tem primeru je potrebna operacija z vstavitvijo plošče. Rehabilitacija lahko traja tudi do enega leta, obremenitev pa lahko dobimo šele po treh do štirih mesecih. Omeniti velja zanimivo dejstvo: najpogostejša poškodba te vrste je zaprt zlom levega golnika.

Praktično vsak travmatolog uporablja ta načela. Odvisno od resnosti škode, lahko nekatere predmete preskočite. Najhujša travma za nadaljnje zdravljenje je odprti zlom s pomikom, ker so živčna vlakna, krvne žile in sklepi poškodovani. Metode zdravljenja so lahko odvisne od okoliščin poškodbe.

Vse situacije ne smejo takoj ukrepati. Na primer s tako poškodbo kot zlom zunanjega gležnja spodnjega dela noge pogosto niha noga. Zdravniki lahko zaradi otekline posredujejo šele čez nekaj dni.

Kirurški poseg

Opozoriti je treba, da se ta vrsta zdravljenja redko uporablja v praksi. Da bi upravičili posredovanje kirurgov, je treba izpolniti enega od naslednjih pogojev:

• odsotnost možnosti izdelave kostnih fragmentov brez odpiranja tkiv;
• travma golenice na več mestih z resnim premikom drobcev;
• deformacija mišičnega tkiva;
• če obstaja tveganje zaprtega zloma na prostem;
• fragmenti krvnih žil v kosteh in živčnih vlaken;
• odprite poškodbe spodnjega dela noge.

Kot smo že opozorili, obstajajo primeri, v katerih se ugotovi, da je bolnik istočasno poškodovan od dveh kosti območja od stopala do kolena. Potem se poseg opravi samo na golenico, saj se lahko manjši razvije. Bistvo operacije zloma golenice s premikanjem je, da se kostnim tkivom zagotovi pravilen položaj in njihova zanesljiva fiksacija.

Če odkrijete več odmikov, je treba uporabiti posebne plošče. Na kosti so pritrjeni z vijaki in zatiči, nato pa se na koži nanesejo šivi. Pri nadaljnjem zdravljenju mora bolnik redno pregledovati radiografijo za razumevanje procesa kostne koalescence. Treba je omeniti, da plošče ostanejo v spodnjem delu noge za eno leto. To se naredi za zmanjšanje obremenitve že kondenziranega tkiva. Ko preteče dovolj časa, bo bolnik potreboval še eno operacijo, da bi odstranil ploščo iz golenice. Oseba lahko razume, kdaj je kost vzgajala skupaj. Ne pozabite: če lahko nadzirate gibanje noge in prstov, so vsa tkiva na njihovem mestu.

Izterjava po poškodbi

Ustrezna rehabilitacija je zelo pomembna komponenta za obnovitev delovanja motorja. Če se stanje stopala vrne v normalno stanje, je potrebno vse fizične napore. Zlom spodnjega dela noge je zelo resna poškodba, na katero vplivajo ne le kosti, ampak tudi mehka tkiva.

Ko pride do spajanja kosti, mišice na atrofiji noge. Kršenje krvi v tkivih, ki so strmoglavljene v sadre. Če pa se rehabilitacija izvaja pravilno, se lahko odpravijo negativni simptomi. Postopek izterjave je dolg in težek. Pacient mora biti pripravljen na dejstvo, da bo na začetku boleče stopiti na nogo. Kljub temu zdravnikov ni mogoče prezreti. Morda se boste morali naučiti znova opravljati preproste premike, vendar se vam ne bojite. Če temu vprašanju pristopimo odgovorno, bo okrevanje veliko hitrejše od pričakovanega.

Zlom spodnjega dela noge. Rehabilitacija

Za vrnitev noge v priložnost, da se premaknete, je treba izvesti vrsto dejavnosti. Obstaja več načinov ozdravitve, ki jih zdravnik, ki se je udeležil, izbere v določeni situaciji:

1. Terapevtsko fizično usposabljanje. Nekatere naloge so izbrane za vsakega posameznega posameznika. Na izbiro vaj vplivajo številni dejavniki: resnost poškodbe, hitrost adhezije, itd. Morate delati vsak dan, nato pa bodo mišice v tonu, ki bodo odpravile stagnacijo krvi.
2. Masaža in brušenje. Za razvijanje okončine je potrebno takoj po odstranitvi ometnega povojca. Postopki se izvajajo vsak dan, njihov namen je preprečiti nastanek brazgotin na mehkih tkivih.
3. Fizioterapija. Zdravnik imenuje te ukrepe za pospešitev zdravljenja in preprečevanje vnetnega procesa. Omeniti velja, da bo najučinkovitejša uporaba kompleksne terapije, ki bo vključevala vse vrste rehabilitacije.
4. Pravilna prehrana. Ne bo prehrane z omejenim seznamom izdelkov. Vendar pa zdravniki priporočajo jesti živila, bogata s kalcijem, vitamini in železom.

Postopna rehabilitacija

Proces obnovitve lahko razdelimo na tri faze. Treba je reči, da se vsi postopki izvajajo šele po odstranitvi mavčnih povoj. Do takrat bolnik potrebuje fizični počitek in izogibanje stresu. Torej, rehabilitacija v treh korakih:

1. Najprej se pogovorimo o masažah in drgnjenju. Kot že rečeno, ti ukrepi pomagajo preprečiti nastanek brazgotin. Masaža se izvaja s pomočjo posebne kreme, katere delovanje je usmerjeno v obnovo tkiv. V prvi fazi mnogi zdravniki priporočajo kopanje z morsko soljo, magnetno terapijo in obloge z voskom. Še vedno je mogoče pozabiti na obremenitve na okončini, ga je treba premakniti s palčko ali palico za hojo. Prvič ne priporočamo vaje, najprej morate razviti okončino. Zadihanje prstov, spuščanje in dviganje stopala bo dovolj.
2. Drugi korak se šteje za najpomembnejši v procesu okrevanja. Cilj je vrniti vse možne funkcije na nogo. Za dosego tega rezultata morate še naprej izvajati postopke masaže in drgnjenja. Poleg tega morate vaditi, hoditi več. Če je mogoče, bi morali najti strokovnjaka, ki se bo ukvarjal z vadbeno terapijo, ker v določenem primeru ne bodo primerne vse naloge. Pristojni trener bo razvil program pouka, ki bo pospešil postopek okrevanja.
3. Za tretjo fazo so značilne vaje za krepitev mišic gležnja. Potem se oseba ustavi z zatiranjem, lahko svobodno stopi po poškodovanem kraku.

Poleg tega je težko preceniti dejavnike, kot so zdravljenje na domu, izvajanje zdravniških priporočil in pravilna prehrana. Vaš lik, vztrajnost in potrpežljivost vam bodo pomagali le hitreje okrevati. Od loma noge nihče ni imun, zato, če se je pojavila travma, ne panirajte. Prva medicinska pomoč, uvedba mavčnih povoj in rehabilitacija po poškodbi se bodo spet počutili kot polnopravna oseba.