Kakšni so mastoidni procesi časovnih kosti? V katerih primerih je trepanacija mastoidnega procesa

Mastoiditis je bolezen, s katero se srečujejo mnogi ljudje. Ampak vsi ne vedo, kaj so mastoidni procesi in kje so. Kakšna je struktura tega dela časovne kosti? Kako nevarno je vnetje teh struktur in kaj lahko povzroči bolezen? Veliko ljudi se zanima za ta vprašanja.

Kje so mastoidni procesi?

Izrastek je spodnji del časovna kost. Če govorimo o svoji lokaciji, se nahaja pod in za glavnim delom lobanje.

Sam proces ima obliko stožca, katerega osnova meji območje okrog srednje lobanjske fosse. Vrh konca je usmerjen navzdol - v njej so pritrjene nekatere mišice, zlasti sternocleidomastoidna mišica. Podstavek stožca meji na trdo lupino možganov (zato je nalezljivo vnetje tega mesta tako nevarno, saj lahko patogeni mikroorganizmi prodrejo neposredno v živčna tkiva).

V podkožnem tkivu, ki zajema ta del temporalne kosti, so bezgavke in posode, za veno in arterijo. Obstajajo tudi veje majhnih in velikih ušes.

Treba je opozoriti, da imajo mastoidni procesi različne oblike. Pri nekaterih ljudeh so dolge z ozko stopaljo, druge - kratke, vendar s široko bazo. Ta anatomska značilnost je v veliki meri odvisna od genske dediščine.

Struktura mastoidnega procesa

Kot je že omenjeno, ta del temporalne kosti spominja na stožec v obliki. V sodobni anatomiji je običajno izločiti tako imenovani Shipo trikotnik, ki se nahaja v anterosurfu dodatka. Za trikotnikom je omejen mastoidni pokrovček, pred njim pa meja poteka na zadnji strani zunanjega kanala.

Notranja struktura procesa nekoliko podoben porozno gobo, saj obstaja množica votlih celic, ki so druga od pnevmatskega okončin timpanonom brezbarvna. Število in velikost takih celic sta lahko drugačna in sta odvisna od značilnosti rasti in razvoja organizma (na primer, Uho vnetje v otroštvu pusti svoj znak na strukturi mastoidnega procesa).

Na območju trikotnika Shipo je največja celica, imenovana antrum ali jama. Ta struktura je nastala v povezavi s tesno interakcijo s šobno votlino in je prisotna v vsaki osebi (za razliko od manjših celic, katerih število se lahko spreminja).

Vrste mastoidnih procesov

Kot smo že omenili, ima mastoid časovnega kosti drugačno notranjo strukturo. V prvem letu otrokovega življenja se oblikuje antur. Do treh let je aktivna pnevmatizacija notranjih tkiv dodatka, ki jo spremlja videz votlih celic. Mimogrede, ta proces traja skozi celo življenje osebe. Odvisno od števila in velikosti votlin, je običajno razlikovati več vrst strukture:

• Za pnevmatske mastoidne procese je značilno tvorjenje velikih celic, ki zapolnijo celoten notranji del te strukture kosti.
• S skleroznim tipom znotraj snemanja praktično ni celic.
• V diploidnem mastoidnem procesu so majhne celice, ki vsebujejo majhno količino kostnega mozga.

Omeniti je treba, da najpogosteje zdravniki zaznavajo sledove nastajanja mešane votline v tem delu temporalne kosti. Again, vse je odvisno od genetskih značilnosti organizma, stopnje razvoja, pa tudi prisotnosti travme in vnetnih bolezni v otroštvu in adolescenci.

Vnetje mastoidnega procesa in njegovih vzrokov

Bolezen, v kateri opazimo vnetje tkiv mastoidnih procesov, se imenuje mastoiditis. Najpogostejši vzrok je okužba, patogeni pa lahko vstopijo na to področje lobanje na različne načine.

Najpogosteje se ta bolezen razvija v ozadju otitisa. Okužba vstopi v mastoidni proces temporalne kosti iz timpanona ali slušnega kanala. V nekaterih primerih se vnetje razvije, ko je lobanja neposredno poškodovana na območju templja ali ušesa. Vir okužbe je lahko vnetne bezgavke, ki se nahajajo v tem območju. Mnogo manj pogosto vzrok bolezni je sistemska okužba krvi.

Glavni simptomi vnetja

Glavni znaki mastoiditisa so v veliki meri odvisni od resnosti in stopnje bolezni. Na primer, na začetnih stopnjah je zelo težko razlikovati vnetje mastoidnega procesa od navadnega otitisa.

Bolniki se pritožujejo na ostro, strešno bolečino v ušesu. Pojavijo se zvišanja temperature, šibkosti in bolečine v telesu, glavobolov. Pojavi se izpust iz slušnega kanala.

V odsotnosti terapije ali neustreznega zdravljenja (na primer prehitrega ukinitve antibiotikov) se klinična slika spremeni. Postopek ušesa v obliki ostije se postopoma napolni s gnojom, pod pritiskom pa se uniči kostni septa med celicami. Koža in podkožna tkiva za avur nabreknejo in rumenjajo, postanejo trde, vroče na dotik. Bolečine v ušesu postanejo močnejše, iz ušesnega kanala pa se pojavijo debele gnojne mase.

Vnetje iz votlin v mastoidnem procesu se lahko razširi pod periosteum - gnoj se kopiči že v plasti podkožnega tkiva. Precej pogosto absces preneha sama, zaradi česar nastane fistula na koži.

Kako nevarna je bolezen? Najpogostejši zapleti

Kot že rečeno, se nahaja mastoidni postopek za ušesom in meji na pomembne organe. Zato je pomanjkanje pravočasne terapije preobremenjeno z nevarnimi posledicami. Če se fokus prelomi v srednjo in notranjo ušesno votlino, se razvije labirint. Vnetje notranjega ušesa spremlja hrup v ušesih, izguba sluha in poraz telesa ravnotežja, kar vodi k motenju koordinacije gibov.

Ostiformni procesi mejijo na trde lupine možganov. Okužba se lahko razširi na živčno tkivo, kar vodi v razvoj meningitisa, encefalitisa in včasih abscesa.

Penetracija je nevarne okužbe na plovilih, ki so odgovorni za možgansko promet - je polna, ne samo z vnetjem žilnih sten, ampak tudi nastanek tromba, obstrukcijo arterij in celo usodne.

Za zaplete mastoiditisa je mogoče pripisati lezijo obraznega živca. Konec koncev, mastoidni postopek za ušesi je zelo blizu živčnih vlaken.

Kako se zdravi mastoiditis?

Kot lahko vidite, je mastoiditis izredno nevarna bolezen, zato je ustrezno zdravljenje preprosto potrebno. Vsaka zamuda in poskusi samo-zdravljenja lahko privede do številnih nevarnih zapletov.

Zdravljenje praviloma poteka v bolnišnici, kjer ima zdravnik možnost nenehnega spremljanja bolnikovega stanja. Bolnikom so predpisani intravenski antibiotiki, ki pomagajo pri bakterijskih okužbah. Poleg tega je treba ustvariti pogoje za prosto sproščanje gnojnih mase iz slušnega kanala.

Ko potrebujete trepanacijo mastoidnega postopka?

Na žalost je konzervativna terapija učinkovita le na začetnih stopnjah mastoiditisa. Če se je v votlinah spodnjega dela temporalne kosti začelo kopičiti gnoj, je potrebno kirurško poseganje. Trepanacija mastoidnega procesa se začne z odprtjem kostne stene dodatka. Po tem kirurg uporablja instrumente za čiščenje tkiv iz gnusa, zdravljenje z antiseptiki in antibakterijskimi raztopinami. Nato je nameščen poseben drenažni sistem, ki omogoča enostavno in hitro odstranjevanje izločkov ter lokalno uporabo antibiotikov.