Hormon 17-OH-progesteron. 17-ON-progesteron: norma v krvi

Glavni cilj hormonskega cirkulacije v telesu ženske med menstrualnim ciklusom je ovulacija. Potek tega procesa je pod nadzorom hipotalamusa. Hkrati je urejena proizvodnja snovi, ki se izločajo v prednjem delu hipofize: FSH in LH.

Oblikovanje ovulacije

V pred-ovulacijskem ciklusu menstruacije se jajčni folikul preoblikuje. Te spremembe se zgodijo pod vplivom FSH. Ko folikul doseže določeno velikost in funkcionalno aktivnost, LH tvori ovulacijski vrh. Kot rezultat, "zorenje" jajc (prva razdelitev mejoze). Po tej fazi se pojavi ruptura v foliklu, skozi katero jajce zapusti. Interval med nivojem hribine in ovulacijo fazo velikostnega reda 36-48 ur. Med postovulatory faznega zamika pojavi navadno jajce maternico jajcevod. V primeru oploditve do tretjega, četrtega dne zarodka prodre v maternično votlino. Njegova implantacija je. Če se oploditev ni zgodila, jajce v enem dnevu umre v jajcevodu.

Snovi, vključene v življenjsko vzdrževalno reproduktivno funkcijo žensk

Biološko aktivne spojine nastanejo v intrasekretnih žlezah. Imenujejo se hormoni. Skozi sistem hipotalamsko-hipofizno-jajčnega sistema se preko njih pojavlja aktivna aktivnost reproduktivnih organov. Vsaka povezava opravlja določene naloge. Ena od snovi, vključenih v procese v reproduktivni sistem, je 17-OH-progesteron. Folikularna faza se nadaljuje s pomembnim povečanjem koncentracije. Ta spojina se sintetizira v majhnih količinah v jajčnikih. Povečanje vsebnosti snovi sovpada z največjo stopnjo LH. Po tem se sredi cikla koncentracija v krajšem obdobju zmanjša. Progesteron v folikularni fazi upočasni proliferacijo endometrija, ki jo stimulira estrogen. Posledično se povezava preoblikuje. Glavni vzrok za menstruacijo je nenadna prekinitev proizvodnje rumeno telo progesteron na koncu cikla. V primeru umetnega podaljšanja lutealne faze v stromu endometrija se tvori reakcijska reakcija. Podobna je spremembam v zgodnji nosečnosti. Progesteron zagotavlja regulacijo žlez v materničnem vratu, zmanjša kontraktnost votline. Spojina tudi zavira menstruacijo.

Hormon 17-OH-progesteron. Opis

To je predhodnik steroidov. Iz nje se v nadledvičnih žlezah tvori kortizol pod vplivom encimov, kot je 11-b hidroksilaza ali 21-hidroksilaza. 17-ON-progesteron pri ženskah lahko sintetizira androstenedion. Ta snov je predhodnik testosterona in estradiola. Nastaja v jajčnikih in nadledvičnih žlezah. V krvi je progesteron-17-OH prisoten v prostih in transkortin vezanih beljakovinah, vezanih na albumin. Če ni oploditve, se koncentracija snovi zmanjša. V primeru implantacije jajčeca rumeno telo v jajčnikih nadaljuje svojo proizvodnjo.

Koncentracija

17-OH-progesteron je povišan v jutranjih urah. Najnižja vsebina najdete v nočnem času. Dneva se njena raven spreminja. Koncentracija spojine je med menstrualnim ciklusom tudi drugačna. Znatno povečanje ravni je opaziti dan pred vrhom LG. Po tem sledi faza največje koncentracije (sredi cikla). Med nosečnostjo se vsebnost snovi bistveno poveča. 17-ON-progesteron, norm ki je določena glede na starost, je pri otrocih majhna. Velike koncentracije so opazne le v plodnem obdobju in takoj po rojstvu. Pri nedonošenčkih je njegova vsebnost relativno višja. V prvem tednu se nivo povezave zmanjša. Progresivno povečanje je opaziti med puberteto. V tem obdobju progesteron-17-OH pri mladostnikih postopoma doseže enako koncentracijo kot pri odraslih.

Zakaj potrebujem preiskavo krvi?

17-OH-progesteron je intermediat. Vendar pa je njena študija pomembna faza diagnoze različnih patologij. Indikacije za študijo vključujejo neplodnost, hirsutizem, motnje ciklusa. Kdaj nadledvična hiperplazija Kot zdravljenje je bolnikom predpisano substitucijsko zdravljenje s steroidi. Da bi ocenili njegovo učinkovitost, je tudi dodeljena analiza. 17-OH-progesteron se preučuje pri novorojenčkih. Njegovo koncentracijo proučujemo v primeru domnevne pomanjkljivosti 21-hidroksilaze. Pomanjkljivost tega encima je opazna pri hiperplaziji nadledvične žleze prirojenega tipa.

Priprava na laboratorijske raziskave

Če zdravnik ni določil drugačnega časa, se krv daje tretji petem dnevu cikla. Študija se opravi na prazen želodec, zjutraj. Ne uporabljajte kave ali čaja. Piti je navadno vodo. Od zadnjega obroka in dokler donacija krvi ne sme preseči vsaj osem ur. Strokovnjaki menijo, da je neprecenljiv za preučevanje hormonov druge faze 20. in 23. dne. Če trajanje cikla traja 42 dni, se vzorčenje krvi opravi 35. dan. 23. dan se nadaljuje prva faza. Stopnja progesterona se zmanjša, vendar to ne kaže na pomanjkanje lutealne faze ali anovulacije. Nima smisla voditi študije o koncentraciji med nosečnostjo in jemati zdravila. V tem primeru je normalna visoka 17-OH-progesteron. Takšno vzdrževanje med prenatrpanim obdobjem zdravljenja ne zahteva.

Razlaga rezultatov

Kot je že omenjeno, je normalna raven hormona progesteron-17-OH odvisna od starosti. Tudi spol predmeta je pomemben. Koncentracija se določi v ng / ml. Optimalna vsebina za otroke do enega meseca je od 0 do 16,63 do 1,2 meseca. - 1,8-9,7 - 3 mesece. - 0,07-1,7. Za bolnike do enega leta - 0-1,65 - do 3 leta - 0-0,99 - od 3 do 10 - 0,07-1,69. Sprejemljiva raven za moške je 0,5-2,1. Za ženske v folikularni fazi - 0,41-2,72 ovulacijski - 0,33-2,8 luteal - 0,33-2,8. V prvem trimesečju prenatalnega obdobja mora biti progesteron-17-OH prisoten v koncentraciji 1,17-5,62 - v drugem - 1,17-6,7 - v tretjem - 1,24-11. V obdobju menopavze je optimalna vsebnost 0,13-0,51.

Hiperplazija nadledvičnih žlez

To je prirojena avtoimunska patologija. Razvija se, praviloma, kot posledica pomanjkanja encimov, vključenih v sintezo steroidov. Pomanjkanje povezav ima lahko drugačno stopnjo resnosti. V otroštvu se virilizacija razvije s prirojeno hiperplazijo (nastanek moških lastnosti pri ženskah). V hudih primerih pomanjkanje encimov povzroča resne kršitve sinteze steroidov, izgubo soli, ki je lahko življenjsko ogrožajoča. Delna pomanjkljivost encimov, ugotovljena pri odraslih, je lahko tudi prirojena. V tem primeru se prvotne kršitve pojavijo v latentni obliki in se v otroštvu vedno ne razkrivajo. Lomljena sinteza encimov ima progresivni značaj. Pod vplivom negativnih, patoloških dejavnikov se poveča verjetnost funkcionalnih in morfoloških sprememb nadledvične žleze, podobno kot prirojenega sindroma. Posledično je moten spolni razvoj mladostnikov. V velikih količinah progesteron-17-OH usmerja svojo aktivnost na sintezo androgenov. Te spojine cirkulirajo od začetka dojenčkov in v dekletih povzročajo manifestacijo spolnih značilnosti glede na tip moškega. Zato je študija njegove koncentracije pomembna pri določanju učinkovitosti prejete terapije.

Še vedno je nevarno pomanjkanje encima 21-hidroksilaze

Pomanjkanje spojine se kaže z zmanjšano tvorbo aldosterona. To nadledvični hormon zagotavlja uravnavanje ravnotežja vode in soli, zamuja sol v telesu. Dojenčki imajo "krizo izgubo". Takšno stanje je značilno kopičenje tekočine v velikih količinah. Hkrati se aktivne soli aktivno pridobivajo iz telesa. Posledično se vsebnost kalija začenja povečevati in natrij - zmanjšati. Za delno okvaro encima je značilna izbrisana klinična slika. Sum na pomanjkanje pojavljajo v ozadju kršitev pubertete in rasti v puberteti, v starejših letih - z neplodnostjo in oslabljena med menstrualnim ciklom, dekleta - z hirzutizem.

Zaključek

Aktivnost spolnih hormonov je eden izmed odločilnih dejavnikov ne le pri delovanju reproduktivnega sistema pri ženskah. Medsebojno delovanje spojin, njihova stabilna in normalna aktivnost, sodelovanje v različnih procesih ter prisotnost optimalne koncentracije vplivajo na celoten razvoj telesa in zdravja na splošno. Obenem strokovnjaki opozarjajo, da kakršna koli odstopanja od obstoječih standardov v medicini niso vedno znak patologije. V tem pogledu za vsak primer ne gre za zdravljenje. Vendar pa zdravniki priporočajo, da redno vzamete kri za laboratorijske preiskave in opravite preglede. Nekatere bolezni imajo latentno obliko in, če so nepravilno diagnosticirane, povzročijo resne posledice. Posebno pomembno je stanje hormonskega ozadja za ženske. Negotovosti v otroštvu z napredkom napredujejo in povzročajo motnje v delovanju reproduktivnih in drugih sistemov v telesu. V nekaterih primerih je neplodnost - ena najbolj perečih problemov danes - posledica nepravočasne diagnoze. Za bolnike, ki prejemajo substitucijsko zdravljenje, je potrebno redno krvno testiranje in analizo. Rezultati študij ne omogočajo le ocenjevanja terapevtske učinkovitosti zdravil, ampak tudi prilagoditev sheme njihove uporabe.