RRS izpit: priprave, povratne informacije

Rektomankopija je endoskopska metoda, ki vam omogoča vizualno oceno stanja anusa (anusa) in preučevanje rektalne sluznice. Poleg tega pregled RRS ponuja priložnost za pregledovanje distalnih delov sigmoidnega kolona.

Indikacije za prevodnost

Ta endoskopska manipulacija se izvaja za prepoznavanje črevesnih bolezni in pravočasno zdravljenje. Praviloma je študija pokazala RRS veljajo v primeru suma patologije raka, ločeno od črevesni kri, sluz ali gnoj, v nasprotju stolu, kroničnih vnetnih procesov v danke področju. Indikacije za ta pregled, je tudi hemoroidi sum raka na prostati pri moških ali onkoporazhenie medeničnih organov pri ženskah. Poleg tega RRS črevesa uporabimo za pripravo, če je potrebno drugi endoskopski manipulaciji (na primer, barijev klistir ali kolonoskopijo). Prav tako se izvaja za prepoznavanje ulkusov in polip z možnostjo vzorčenja materiala za mikroskopsko preiskavo.

Kontraindikacije. Priprava bolnikov

Pregled rektum RRS se ne izvaja v skladu obilno krvavitev, prisotnost menstruacije pri ženskah, akutno vnetje anusa ali trebuha, kot tudi akutna analni fisure, prirojeni ali pridobljeni zoženje spodnjega črevesa.

Treba je opozoriti, da je najpomembnejši pogoj, da bi lahko raziskali rektum z endoskopsko metodo, maksimalno čiščenje črevesja iz vsebine.

Torej, na predvečer izvajanja te manipulacije priporočamo, da se držijo določene prehrane. Bolniki so prisiljeni, da iz vaše prehrane svežega sadja, zelenjave, kruha in črni fižol, zelje v kakršni koli obliki in drugih živil, ki povzročajo napenjanje (vetrovi v črevesju) izključiti.

Ne smemo pozabiti, da je večer pred pregledom proktologa in zjutraj na dan ankete dovoljeno le majhno količino tekočine (lahko uporabite še vedno vodo ali šibek čaj s sladkorjem).

Čiščenje črevesja s klistirjo

Za pripravo na sigmoidoskopijo, zvečer pred pregledom morate opraviti 2 čiščenja klobas z intervalom 15 minut. Jutro je čiščenje črevesja je treba ponoviti. Če je preiskava proktologa načrtovana v prvi polovici dneva, je zajtrk prepovedan. Če se sigmoidoskopija opravi popoldne, je bolniku dovoljen lahki zajtrk, preden pa zapustite hišo, je treba narediti še en klistir.

Podrobneje razmislite o pravilnem čiščenju spodnjega črevesja, saj je brez tega pregleda RRS nemogoče.

Za izvedbo čistilnega klistirja morate pripraviti vrč Esmarcha, vazelina, litra vode (njegova temperatura ne sme presegati 20 ° C) in stativa. Postopek je naslednji:

• Sistem napolnimo s preverjanjem temperature vode;

• začasno ustavljen Esmarcheva skodelica na stojalu na višini, ki ni večja od 30 cm od osebe, ki jo je treba očistiti s črevesjem;

• Mazirajte konico z železom;

• postavite bolnika na levo stran (noge se morajo nagniti na kolena in rahlo priti v želodec);

• razredčite zadnjico in vstavite konico v anus 3 cm proti popku, nato pa 10 cm vzporedno s hrbtenico;

• Potem odprite ventil tako, da voda vstopi v črevo.

Kako naredim čiščenje?

Če želite to narediti, morate v kopalnici vzeti položaj kolenskega kolena, se nasloniti na komolec in položiti roko v rektum s svojo prosto roko. To morate storiti počasi in zelo previdno. Po tem morate odpreti žerjavni jermen Esmarch in uvesti vodo. Če čutite bolečino, je treba zaužiti tekočine, ki je treba blokirati, počakajte malo, enakomerno dihajte in grižite želodec.

Treba je opozoriti, da je potrebno nadzorovati količino vode, ki je bila uvedena (ne sme presegati dveh litrov). Za boljše čiščenje črevesja je priporočljivo držati tekočino najmanj 10 minut. Če je mogoče, lahko hodite ali ležite na želodcu.

Če želite takoj postaviti 2 čistilna orožja, lahko med njima odložite približno 45 minut. To je potrebno, da se zagotovi, da voda za pranje odteče od prve klinike.

Na zahtevo pacienta se lahko uporabijo posebni mikrokreddi (npr. "Mikrolaks"). Uporabljajo se rektalno. Farmakološko delovanje se opazi po 15 minutah.

Priprava na sigmoidoskopijo brez klistirja

Če želite to narediti, vzemite ustrezne farmakološke droge. Najpogosteje uporabite naslednje:

• Fortrans. V večernih urah pred pregledom mora bolnik piti od 3.00 do 20.00, 3 litre vode, v katerem je potrebno raztopiti 3 pakete iz zgornjega pripravka. Približno je treba porabiti na liter raztopine na uro. Jutranji zajtrk je prepovedan.

• Dufalac. Na predvečer sigmoidoskopije morate piti 2 litra vode od 18 do 20 ur, tako da se v njej raztopi 200 ml sirupa. Zajtrk na dan raziskovanja je prepovedan.

• "Flit fosfo-soda". Če je pregled RRS predviden za prvo polovico dneva, potem zjutraj preden naj bi postopek namesto zajtrka pili lahka tekočina. Lahko je čaj ali kava, sok brez celuloze ali negazirana brezalkoholna pijača. Nato v 100 ml hladne vode raztopite en paket zdravila in pijte raztopino. Pri tem je treba sprati z 2 kozarca hladne vode. Namesto kosila morate uporabiti vsaj 800 ml lahke tekočine namesto večerje - drugega stekla. Po tem morate piti še en paket zdravila na enak način kot zjutraj.

Značilnosti sigmoidoskopije

Postopek RRS se izvaja izključno na prazen želodec. Za pregled mora pacient snemati obleke pod pasom in položiti kolenski komolec na kavču. S hudimi bolečinami v anusu se sigmoidoskopija izvaja z lokalno anestezijo. V ta namen uporabite mazilo z dicainom. Perianalno blokado je mogoče izvesti. Po potrebi se uporablja splošna anestezija.

Zdravnik postopoma uvaja rektoskop v rektum in ga premika naprej, zmerno diha zrak, kar omogoča poravnavo gube v črevesju in spodbuja boljšo vizualizacijo sluznice. Potem odstranite obturator in pod kontrolo vida se rektoskop napreduje v sigmoidno debelo črevo. Po pregledu se cev odstranijo iz lumina črevesja v krožnih gibih in nadaljujejo s pregledom.

Opozoriti je treba, da je raziskava RRS popolnoma varna, le na metodično nepravilen način se lahko zgodi perforacija črevesja, ki zahteva takojšen kirurški poseg.

Takoj je treba reči, da je ta pregled neboleč, vendar seveda neprijeten. Nekateri bolniki sploh ne doživljajo nobenega neugodja, medtem ko drugi zahtevajo vsaj lokalno anestezijo. Pogosto odločilni dejavnik, ki vpliva na odnos do sigmoidoskopije, je strah pred njegovim izvajanjem.

Za prepoznavanje bolezni, kot so rak rektuma ali sigmoidnega kolona, ​​kot tudi ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen, uporabite RRS pregled. Zdravniki o tem postopku so pozitivne, saj je pomembna za diagnozo bolečin v trebuhu, krvi ali drugih nečistoč, ugotovljenih v blatu, kronično zaprtje ali driska, kot tudi anemijo pomanjkanja železa, pri čemer je etiologija ni znan.

Prav tako je treba opozoriti, da je po 55 letih priporočljivo izvajati sigmoidoskopijo za vse ljudi za zgodnje odkrivanje tumorjev v črevesju. S tehtanim nasledstvom je treba ta postopek izvajati letno.