Ileofemoralna tromboza: vzroki, simptomi, zdravljenje

Na katero bolezen lahko vpliva venski sistem oseba? Zakaj se tak problem pojavi in ​​kako ga zdraviti? Na ta in druga vprašanja bomo odgovorili v predloženem članku.

Splošne informacije

Ileofemoralna tromboza je tromboza, ki prizadene globoke stegenske in iglične vene. Ta bolezen je izolirana v ločeni obliki, saj je značilna precej huda potek in povečano tveganje za nastanek hude pljučne embolije.

Značilnosti bolezni

Ileofemoralna tromboza se lahko razvije ne samo v odrasli dobi, ampak tudi v otroštvu. V tem primeru je takšna bolezen ugodna in zdravljenje je precej uspešno. Med večino otrok je razvoj pljučna tromboembolija ali ni bilo rehromoboze.

Kar se tiče odraslih bolnikov, zanje ta bolezen nosi precej resne zaplete. Zato je zelo pomembno, da ga prepoznate pravočasno.

Glavni simptomi

Trombozo, ki je bila razvita v stegnenicah ali aliakah, spremljajo simptomi, kot so:

• rjave točke majhne velikosti, ki štrlijo na noge in ne izginejo, ko se pritisne;
• povišana telesna temperatura;
• močan edem, ki ga opazimo na spodnjih okončinah ali na eni od njih;
• škrlatno rdeča ali cianotična barva kože;
• postopoma povečujejo bolečine v enem kraku ali v obeh nogah, pa tudi v dimlju (včasih).

Simptomi akutne tromboze. Stopnje

Akutna ileofemorska tromboza ima več stopenj razvoja. Odvisno od njih lahko imajo simptomi bolezni svoje lastne posebnosti. Poglejmo jih podrobneje:

• Prodromalova faza. Na tej stopnji bolezni bolnik ima drugačno lokalizacijo. Lahko jih čutijo v lumbosakralni regiji, spodnjih delih trebuha in v leziji v spodnjem delu telesa. Sindrom bolečine je bolan in dolgočasen. Pacient ima tudi zvišano telesno temperaturo.
• Stopnja hudih kliničnih simptomov. Zanj je značilna manifestacija klasične triade. Z drugimi besedami, bolnik ima hudo otekanje, razbarvanje kože in sindrom bolečine. Mimogrede, slednje čutijo v mišici gastrocnemius, predelu prepona in anteromedialni površini stegna. Narava bolečine je intenzivna in razpršena. Kar zadeva oteklino, zajema celotno območje in se razprostira od prepona do stopala. Včasih je na gluteusni mišici opazen oteklost in je povezan z občutkom poškodb in občutkom teže v spodnjem delu telesa.

Ker edematozna tkivo izvajati močan pritisk na žilah, pride do motnje krvnega pretoka, krči in noge razvije akutna ishemija, izraženo v ostrem bolečine, pomanjkanje občutljivosti in arterijskih pulzacij.

Kot je bilo že omenjeno, je eden od simptomov bolezni, ki se preučuje, sprememba obarvanosti kože. Lahko imajo bledo ali cianotično barvo. Bela barva se pojavi zaradi krčenja spremljajočih se arterij. Ta bolezen spremljajo močni sindromi bolečine. Barva modra ali cianotični barva se pojavi v primeru, ko je iliac ali femoralne arterije ne izpolnjuje svojih neposrednih nalog, tj izliva krvi na njih skoraj popolnoma razbito. Zelo pomembno je simptom je, da se bolnik mogoče videti na kolku izrazito vzorcu subkutanih žil.

Na splošno je za ileofemoralno trombozo značilno zadovoljivo splošno stanje bolnika. Vendar se lahko z razvojem akutne bolezni znatno poslabša. To kaže na nastanek resnega zapletanja.

Vzroki za razvoj

Venski sistem osebe se lahko spreminja. Pogosto pri bolnikih pride do globoke venske tromboze. Ta bolezen se pojavi zaradi počasnega pretoka krvi in ​​kršitve koagulabilnosti ter poškodbe venske stene.

Razvoj ileofemoralne tromboze se lahko pojavi v prisotnosti enega faktorja in v prisotnosti več. Strokovnjaki govorijo o naslednjih sprožilnih momentih, ki prispevajo k nastanku te bolezni:

• poškodbe;
• daljši počitek v postelji;
• DIC-sindrom;
• okužbe bakterijskega izvora;
• obdobje po porodu;
• sprejem kontraceptivov;
• nosečnost;
• maligne in benigne oblike v medenici;
• anevrizme ilirskih in femoralnih arterij, pa tudi trebušne aorte;
• ciste so poplitealne;
• retroperitonealna fibroza;
• Jatrogenska poškodba globokih žil.

Najpogostejši razlogi

Najpogosteje se v nosečnosti razvije ileofemoralna tromboza spodnjih okončin, za katero je značilna stagnacija krvi v venah. Tudi ta bolezen lahko nastane zaradi dolgotrajne imobilizacije in pomanjkanja venskih ventilov.

Drug pomemben dejavnik pri razvoju te bolezni je patologija hemokaguagulacije, vključno s prirojenim ali pridobljenim trombofilnim stanjem.

Diagnostika

Kako je diagnoza tromboze spodnjih okončin? Simptomi te bolezni so precej jasni. Ampak poleg zunanjega pregleda bolnika, zdravniki pogosto uporabljajo druge diagnostične metode raziskovanja, ki so predstavljene v obliki:

• skeniranje s fibrinogenom;
• duplex skeniranje;
• radionuklidna flebografija, ki se izvaja, če ima bolnik nestrpnost do radioaktivnih snovi;
• padajoča ali naraščajoča radiopaična flebografija.

Zdravljenje

Ileofemoralno trombozo je treba zdraviti na enak način kot druge oblike tromboze. Najpogosteje se zdravljenje izvaja v bolnišnici. Temelji na naslednjih zdravilih:

• protivnetna zdravila;
• antiagreganti;
• antikoagulanti.

Če je aliac ali femoralna arterija niso močno prizadeti in je bolezen v začetnih fazah razvoja, nato pa se lahko uporabijo tudi metode zdravljenja, ki prispevajo k raztapljanju tromba.

Če obstaja nevarnost tromboembolizma, se njegovo preprečevanje izvaja. Ta postopek poteka z oblečenjem stegnenice, nameščanjem kavnega filtra ali zborom spodnje vene cave.

Če ima bolnik akutno ileofemorno trombozo, se nato prevaža v bolnišnico. Zato mora biti pacient v položaju, ki je nagnjen. Pred izpitom je dodeljen postelji, potem pa ultrazvočni pregled in flebografija.

V primeru, da ne obstajajo pogoji za pregled bolnika, je pod nadzorom strokovnjakov predpisan antikoagulant, ki ga je treba jemati deset dni.

Po poročilih strokovnjakov je treba akutno vensko trombozo zdraviti na celovit način z uporabo treh skupin zdravil:

• trombolitiki ali fibrinolitiki;
• antikoagulanti;
• disaggregants.

Treba je opozoriti, da zdravljenje z antikoagulanti temelji na naslednjih načinih:

• heparini z nizko molekulsko maso;
• nefrakcionirani heparini;
• pentasaharid fondaparinuks.

Z razvojem trombolize, ki zahteva uporabo streptokinaze ali urokinaze, se smrtnost bolnikov znatno poveča zaradi povečanja pogostosti krvavitve. V povezavi s tem se ta metoda uporablja le v skrajnih primerih, na primer, če se je nedavno razvila razširjena tromboza, to je, ne več kot teden dni nazaj.

Trombolitična terapija za trombozo ileofemoralne vrste se pojavi po namestitvi cevnega filtra. To je posledica dejstva, da takšno zdravljenje spodbuja prehod tromba v pljučno arterijo, kar lahko privede do razvoja tromboembolizma.

Kirurški poseg

Z ileofemoralno trombozo je možen kirurški poseg. Izvaja se po vitalnih znakih in je odvisna od tveganja pljučne embolije tromboembolizem.

Prav tako je treba opozoriti, da se operacija pogosto izvaja v prisotnosti grožnje venske gangrene in širjenja patološkega procesa v spodnjo veno cavo.

Trombus, ki je nastal v retrogradni levi aliak veni, je mogoče odstraniti tudi. Tak postopek se izvede s flebotomično odprtino, na kateri je izdelana femoralna vena. Treba je opozoriti, da ta možnost ni vedno mogoča, saj lahko desna aliakova žila povzroči precejšen pritisk.

Po mnenju strokovnjakov, operacija za odstranitev krvnega strdka v nobenem primeru ni mogoče izvesti na adhezij, ki se pojavljajo v veno in v prisotnosti intravaskularnih particij.

Zapleti

V primeru neuspeha pri zdravniku, pa tudi napačno zdravljenje ileofemoralnogo tromboza bolnika, se lahko razvije zelo nevaren zaplet pljučno embolijo. Zato je zelo pomembno, da razumemo, da pri opazovanju koli simptom, kot tudi sum na trombozo, se morate takoj posvetovati z izkušenim zdravnikom.

Preprečevanje bolezni

Da bi se izognili posledicam zadevne bolezni, je treba nenehno izvajati preventivne ukrepe, katerih namen je krepitev splošnega stanja pacienta in njegovih plovil.

Zagotavljanje dolgega in zdravega življenja je tudi zmerna dejavnost in pravilna prehrana.

Da bi se popolnoma izognili razvoju tromboze, mora pazljivo nadzorovati njihov življenjski slog. Treba je izključiti vse slabe navade in redno opazovati pri zdravniku.

Če se je bolezen venske sisteme že začela razvijati, je treba upoštevati vse preventivne ukrepe, ki so namenjeni preprečevanju morebitnih zapletov. Ta postopek vključuje popolno odpravo vseh dejavnikov tveganja, zmernega načina delovanja in tudi pravilno izbrane antikoagulantne in disaggregantne terapije.

Po mnenju strokovnjakov, tromboza ileofemoralno obliko - to je precej resna bolezen, ki lahko povzroči znatno škodo za zdravje ljudi. Vendar pa je treba opozoriti, da se ta bolezen lahko zdravi, tudi če se je začelo pravočasno. Glavna stvar - ne obupajte in ne obupajte, vendar upoštevajte vsa priporočila izkušenega zdravnika.