Zdravljenje z radioaktivnim jodom

Zdravljenje radioaktivni jod v večini evropskih držav in v Rusiji se uporablja z omejitvami. Uporablja se predvsem v ZDA. Kapsule ali tekočino, ki vsebuje radioaktivni jod, se včasih vbrizga v veno. Najpogosteje se uporablja oralna metoda (skozi usta).

V Rusiji in Evropi zdravljenje joda poteka v posebnih oddelkih bolnišnic, opremljenih s sistemom zaščita pred sevanjem. V Ameriki se zdravljenje izvaja v ambulantnih okoljih. Tako je v ZDA ta metoda ekonomsko bolj koristna kot kirurška intervencija.

Zdravljenje ščitnice žleza z radioaktivnim jodom ima naslednji mehanizem: selektivno kopičenje joda se pojavlja v celicah žleze, kar povzroči njihovo smrt in zamenjavo s veznim tkivom.

Radioizotopi elementa v sorazmerno visokih koncentracijah so prisotni tudi v mlekarni in žleze slinavke, kot tudi sluznico gastrointestinalnega trakta.

Zdravljenje z radioaktivnim jodom nima pomembnega neželenega učinka na bližnja tkiva. Sevanje je večinoma predstavljalo beta delci. Lahko prodrejo v tkivo ne več kot 2,2 mm.

Ko se uničijo osrednji deli tkiva žleze ščitnice, ostaja sposobnost proizvodnje hormonov v perifernih regijah.

Ko se izvaja terapija, se upoštevajo nekateri pogoji.

Zdravljenje z radioaktivnim jodom predpisuje ukinitev tiostatičnih zdravil v nekaj dneh. To je posledica sposobnosti sredstev za zmanjšanje učinka elementa.

Ženske v reproduktivni dobi (rojeni otroci) opravijo ekspliciten test za nosečnost. V primeru pozitivnega rezultata zdravljenja z radioaktivnim jodom se ne izvaja.

Pri prisotnosti oftalmopatije (spremembe pred očmi) pred imenovanjem terapije je priporočljivo opraviti tečaj glukokortikoidov ali zunanjo obsevanje krožij.

Odvisno od celotne prostornine ščitnice se izračuna uporabljeni odmerek. Volumen tega organa je določen z ultrazvokom.

Pri prisotnosti sočasnih bolezni pred začetkom zdravljenja z jodom se izločijo. Vitaminoterapija je priporočljiva.

Med dojenjem je ženska priporočena, da preneha dojenje za obdobje zdravljenja z jodom ali odloženo zdravljenje.

Kot kaže praksa, učinek uporabnega terapija pride po dveh do treh mesecih. V nekaterih primerih se lahko zahteva ponavljajoče zdravljenje.

Treba je opozoriti, da je kljub visoki učinkovitosti uporabljene metode njegova varnost za nekatere strokovnjake še vedno vprašljiva. Skupaj s tem je znano, da ima radioaktivni jod kratko razpolovna doba (zmanjšanje aktivnosti dvakrat) - osem dni. To dejstvo ne prispeva k dolgoročnemu onesnaževanju okolja. Tako za okoliške bolnike ni nobene velike nevarnosti kot vir sevanja.

Izločanje radioaktivnega joda se pojavi z urinom. V posebnih oddelkih, ob upoštevanju enostavnih higienskih pravil, sevanja ne bodo širila.

Ta terapevtska metoda je dovoljena za uporabo pri bolnikih, starejših od štiridesetih petinštirideset let. Vendar pa so danes predpogoji za spremembo te indikacije in odstranitev obstoječe omejitve. To je posledica dejstva, da je večina bolnikov s toksičnim goiterom (razpršeno) ženske od dvajset do štirideset let.

Uporaba radioaktivnega joda je indicirana v primeru vrnitve znaki tireotoksikoze po zdravljenju ali kirurškem posegu.

Treba je opozoriti, da se v nekaterih primerih to zdravljenje uporablja za otroke.

Če je volumen goveda več kot 40 mililitrov, uporaba radioaktivnega joda ni priporočljiva, ker bo potreben velik odmerek.