Zdravljenje z radioaktivnim jodom v Moskvi. Zdravljenje tirotoksikoze z radioaktivnim jodom

Slaba ekologija, stres in druge neugodne razmere pogosto vodijo do bolezni ščitnice. Njeno povečanje škoduje telesu. Tirotoksikoza lahko ima različne oblike, vključno z razpršenim toksičnim govejem, imenovano tudi Gravesova bolezen ali Gravesova bolezen. Včasih prihaja rak ščitnice.

Bolezni ščitnice

Tirotoksikoza, ki je hipertiroidizem, ima lahko različne oblike. Ti vključujejo difuzno in nodalno strupeno gobo, Plummerjevo bolezen, Hashimotovo goro in nekatere druge bolezni. S temi boleznimi uspešno zdravimo z radioaktivnim jodom (v Moskvi se izvaja, na primer, v Centralnem raziskovalnem inštitutu za zdravje in nekaterih drugih klinikih). Dodajte to metodo zdravljenja številnih vrst raka in drugih tumorjev ščitnice, vključno s limfomom in Hashimotovim tiroiditisom.

Nasprotno od tirotoksikoze je hipotiroidizem, ki ni resna grožnja in je odpravljen z drogami. Nadaljnje bolezni ščitnice, včasih pomanjkljivost ali hiperaktivnosti obščitnic, t.j. hipoparatiroidizem in hiperparatiroidizem. Nezadostnost se zdravi medicinsko, hiperfunkcija pa zahteva operacijo.

Terapija tirotoksikoze in raka

Večina teh bolezni učinkovito odpravlja zdravljenje z radioaktivnim jodom. V Moskvi se izvaja tudi ta vrsta terapije. Seveda je pri prvem konzervativnem zdravljenju, recimo, strupenega adenoma ali difuznega toksičnega gobarja z zdravili predpisan. Toda učinkovitost le redko presega 40% in pogosto skoraj polovico. Če zdravljenje rezultatov ne prinese ali ponovi, bo optimalna rešitev dajanje zdravljenja z radioaktivnim jodom I131. Uporabite lahko tudi obsevanje, vendar povečuje tveganje za nastanek raka v žlezi in jod še vedno ni škodljiv.

Rak se takoj odstrani. Toda v tem primeru se zdravljenje z radioaktivnim jodom v Moskvi, pa tudi po vsem svetu, izvaja kot dodatna metoda terapije. Pomembno je, da vzdržujete določen čas po tiroidektomiji in opravite zdravljenje v skladu s protokolom, nato pa se lahko zmanjša tveganje za metastaze.

Zakaj ne operacijo?

Včasih je alternativa zdravljenju s tirotoksikozo kirurgija. Seveda je operacija vedno povezana z velikim tveganjem, da ne omenjamo dejstva, da brazgotina na koži ni zelo estetska stvar. Sama narkoza, tveganje za krvavitev, možnost poškodb tekočega živca so vsi dejavniki, ki govorijo proti operaciji v korist bolj nežne, a učinkovitejše terapije z radioaktivnimi žarki. Seveda v nekaterih primerih brez nujnih ukrepov preprosto ne more storiti, kot v primeru raka.

V kirurški metodi je bil del tkiva pogosto zadržan, da bi preprečil hipotiroidizem. Vendar pa je ta pristop preobremenjen z recidivi bolezni. Z avtoimunskimi protitelesi, ki stimulirajo tiroid, spet napadite ostanke žleze, kar vodi k novemu zvitju bolezni. Zato zdaj raje dobijo poln terapevtski učinek namesto začasnega. Da, zdravljenje z vrednostjo radioaktivnega joda je bolj sprejemljivo.

Svetovna praksa

Lažne oblike bolezni se raje zdravijo medicinsko. Tudi pri tej metodi se začnejo pojavljati težave pri mladostnikih in otrocih. V drugih primerih je bolje zdraviti tirotoksikozo z radioaktivnim jodom. Pripravek ima obliko kapsule ali vodne raztopine.

Mimogrede, v Evropi zdravniki na splošno natančneje zaupajo različnim antidiroididnim zdravilom kot zdravljenje z radioaktivnim jodom. Toda v ZDA se daje prednost radioaktivnemu zdravljenju kot učinkovitejše. Seveda, po tem, ko morate opraviti rehabilitacijski program, vendar pa je zaužitje zdravila prav tako potrebno dodatno okrevanje telesa.

Prvo uvajanje radioizotopov joda je bilo izvedeno leta 1941 v ZDA. Od leta 1960 se metoda uporablja v medicini. V preteklem obdobju smo bili prepričani v njeno koristnost, zanesljivost in varnost. Da, in za zdravljenje z radioaktivnim jodom je cena postala bolj dostopna. V nekaterih ambulantah v Ameriki in Evropi zdravljenje z majhnimi odmerki joda že poteka na ambulantni osnovi. Ta način dovolimo tudi, vendar le za odmerke v razponu od 10,4 mCi po dejavnosti. V tujini so norme nekoliko drugačne, kar omogoča močnejši učinek, ki pozitivno vpliva tudi na zdravljenje.

Osnova metode

V medicini se uporabljajo izotopi I 123 in I 131. Prvi je za diagnozo, saj nima citotoksičnega učinka. Toda drugi izotop vam samo omogoča zdravljenje. Izdaja ß- in ɣ-delce. ß-sevanje daje obsevalni učinek, lokaliziran v tkivih ščitnice. ɣ-sevanje vam omogoča spremljanje odmerka in porazdelitve zdravila. Žleza žleza nakopiči ta radioaktivni jod I 131 in posledično poškoduje ščitnično tkivo, kar je terapija tirotoksikoze.

Varnost za druga tkiva je razložena z dejstvom, da ščitnica vezuje izotope joda in jih pripelje do sebe. Poleg tega je razpolovna doba le 8 dni. Črevesni in urinarni sistemi praviloma zajemajo najmanjši izotop, ki ne presega dovoljenih meja. Citotoksični učinek se izkaže za lokaliziran in uničuje le tireocite, kar povzroči zmanjšanje ščitnice v volumnu in prehod na hipotiroidizem brez kirurškega posega.

Hipotiroidizem se nato spremeni medicinsko. Imenovana zdravila L-tiroksin, ki prav tako povrne potrebne hormone, v običajnem primeru, ki ga povzroča ščitnična žleza. Ta hormon, čeprav je sintetičen, vendar endogeni skoraj ni slabši. Nadzor ravni hormonov je nedvomno potreben, včasih je treba odmerek spremeniti, sicer se pacienti vrnejo v svoj navaden način življenja.

Namen zdravljenja

Zdaj so tudi naši strokovnjaki nagnjeni k mnenju, da je treba v Moskvi ali v drugih mestih opraviti eno samo zdravljenje z radioaktivnim jodom, da bi povzročili razvoj hipotiroidizma. Zdravljenje z majhnimi odmerki preprosto zmanjšuje simptome, odpravlja problem le za nekaj časa, kar ni tako učinkovito kot popolna eliminacija. Odmerjanje zdravila se izračuna za vsakega posameznega bolnika posebej. Ta indikator je odvisen od volumna žleze, resnosti bolezni, njene stopnje, preskusa absorpcije in rutine scintigrafije.

Prvič, opravimo raziskavo, določimo sočasne patologije, opravimo izračune. Včasih se odloči za dve injekciji zdravila, da doseže želeni rezultat. Toda obstajajo primeri, ko je kirurško posredovanje primernejše.

Tudi zdravljenje raka z radioaktivnim jodom, vendar že kot druga faza zdravljenja. Odmerek tukaj je višji, katerega cilj je odpraviti tveganje za nastanek metastaz. Količina zdravila je odvisna od resnosti primera in razširjenosti postopka. Zunajpotno se ta postopek ne izvaja, če bi bolniku zapustili dva ali tri dni v kliniki.

Posledice jemanja zdravila

Morali bi biti pripravljeni, kaj bo po zdravljenju z radioaktivnim jodom. Nekaj ​​nadaljnjih dni po jemanju zdravila radioaktivni jod zapusti telo s slino in urinom. Ti simptomi lahko trajajo različno časovno obdobje, odvisno od starosti in predpisanega odmerka. Istočasno se med mladimi pospeši proces eliminacije v primerjavi s stanjem starejših.

Na zdravstveno stanje praktično ne vpliva. Le nekateri občutljivi ljudje, ki so bili zdravljeni z radioaktivnim jodom, ocenjujejo, da so v tem obdobju slabost. Lahko se pojavijo tudi suha usta ali bolečina v vratu in grlu. Opažajo povečano utrujenost in kovinski okus v ustih. Včasih lahko vpliva na pojav zaprtja ali driske.

Omejitve po zdravljenju

Ampak obstajajo številne omejitve, ki so navodila za ukrepanje. Torej, za določeno časovno obdobje se bo treba izogibati tesnemu stiku z drugimi ljudmi, da jih ne bi obsevali. Potrebno je spati sam, od poljubov in objemov, da zavrnejo, da bi se izognili izmenjavi jedi in opazovali podobne ukrepe. V zvezi s tem lahko prepoznamo številne predpise o vedenju bolnika.

Ključna priporočila

Bolniki, ki se zdravijo z radioaktivnim jodom, pričevanja to potrdijo, morajo več časa posvetiti higieni. Torej, bolje je, da dvakrat spustite vodo v stranišče, pranje perila po obisku pa naj bo še posebej previdno v veliko vode in z milom. Zahteva ločene jedi, brisače, posteljno perilo, ki jih nihče drug ne bo uporabljal. Seveda je treba oblačila in oblačila sprati tudi od stvari sorodnikov. Ne pripravljajte hrane za gospodinjstvo.

Celo smeti se bolje zberejo v ločeni košarici in jih nato dajo na razpolago zdravstveni ustanovi (če je takšna storitev zagotovljena). V nasprotnem primeru ga lahko zavržete v navadnem smetnjaku po 8 dneh. Posoda se ne sme sprati skupaj z drugimi ljudmi, je bolje, da ga rocno sperete brez pomivalnega stroja. Enote in naprave za enkratno uporabo so nameščene v isto ločeno vrečo za smeti.