Postoperativna kila

Postoperativna kila (cicatricial, ventralna) je značilna za premeščanje notranjih organov (omentum, črevesje) preko trebušne stene v brazgotinskem področju, ki je nastal kot posledica kirurškega posega. Na področju brazgotinskega tkiva je podoben tumorju. Ko je bolnik v horizontalnem položaju, ta štrlina izgine.

Če imate pooperativno ventralno kilo, takoj po manifestaciji prvi klinični znaki je treba poiskati pomoč kirurga. Prvi simptomi se lahko manifestirajo v obliki navzee, bruhanja, bolečine v območju izcedka in želodca, ki se intenzivira s fizičnim naporom.

Obstaja več dejavnikov, ki povzročajo razvoj postoperativne kile. Te vključujejo debelost, zmanjšano imuniteto, fizično aktivnost, hudo kašelj, bruhanje in zaprtje. Prav tako ne bi smeli biti izključeni medicinske napake med operacijo.

Da bi diagnosticirali pooperativne kile, mora bolnik opraviti vizualni pregled pri zdravniku in številne instrumentalnih študij (slikanje trebušnih organov, rentgenski pregled tankih slojev črevesa in želodca ter ultrazvočne diagnostike in herniography). Za hernografijo v Ljubljani trebušna votlina uvesti posebno kontrastno sredstvo.

Treba je reči, da se postoperativna kila razvije v več fazah. Na prvi stopnji razvoja bolezni nastanejo neboleče formacije, ki jih je mogoče enostavno popraviti. V primeru nenadnega stresa se šok, tvorba poveča v velikosti in pacient tako občuti rahlo bolečino. V procesu povečevanja velikosti kile bolečine se občutki povečajo in razvijajo v boleče napade. Ko je črevo zagozdeno, je njegovo delovanje moteno, kar je pogosto izraženo v obliki beljenja, slabosti, napenjanja, zaprtja, stagnacije blata, ki naravno povzroča zastrupitev telesa. Bolniki s to boleznijo se pogosto pritožujejo glede splošne slabosti in zmanjšane aktivnosti.

Zaradi velikosti in lokacije lokalizacije se postoperativna kila razvrsti v več skupin: mala, srednja, velika in velikana. Majhne kile ne spremenijo oblike trebuha. Srednje in obsežne kile so najpogosteje locirane v anteriorni trebušni steni. Herni velikanske velikosti so postavljeni na več mestih trebušne stene.

Postoperativna kila lahko povzroči številne zaplete, ki se kažejo v obliki krčenja hernije vrečke zaradi zaostrovanja tkiva. Ta pojav pogosto spremlja koprostaz (zamuda pri iztrebkih v debelem delu črevesja).

Nujna medicinska oskrba je zagotovljena v odsotnosti defekacije, navzee, bruhanja, v prisotnosti krvi v fekalnih masah, flatulence, bolečine v območje trebuha, in tudi v tistih primerih, ko je nemogoče popraviti kilo v horizontalnem položaju bolnika z rahlim pritiskom na roko.

S tako boleznijo kot postoperativno kila, zdravljenje izvedeno s kirurškim posegom. To je najbolje storiti v zgodnjih fazah razvoja bolezni, ko se kila zlahka opomore, saj sčasoma postane nepopravljivo. Gernioplastiko se lahko opravi na račun lastnih tkiv bolnika in s sintetičnimi materiali. V prvem primeru je metoda kirurškega posega učinkovita samo za kile majhnih velikosti (premer hernialnih vrat je do 5 cm). Najpogosteje se ta vrsta kirurgije izvaja z uporabo lokalna anestezija. V drugem primeru hernioplastije uporabljajo sintetično mrežo, ki je umrla namesto napake v trebušni steni. Ta metoda zdravljenja je učinkovitejša, opravljena je pod splošno anestezijo. Povratki so zelo redki.