Elektroniurojiografija (ENMG) spodnjih okončin: cena, namen in uporaba. Kako ENMG?

Danes vam bomo povedali, kaj je ENMG zgornjih in spodnjih okončin. Poleg tega boste izvedeli, kako se postopek izvaja, v katerih primerih je dodeljen in koliko stane.

Splošne informacije

Elektroniromografija spodnjih okončin (ali zgornjega dela) je diagnostična metoda, s katero funkcije periferni živčni sistem. Z električnimi impulzi lahko strokovnjaki hitro ugotovijo lokacijo, obseg in vzrok kršitev njihovega ravnanja.

Za kaj je namenjeno?

ENMG spodnjih okončin je dobro dokazana metoda funkcionalne diagnostike. Njeni glavni cilji so:

• opredelitev teme in narave škode ter razširjenost samega postopka;
• ugotavljanje stopnje motenj pri delu ali poškodbe živčnega sistema;
• ugotavljanje resnosti patološkega procesa.

V katerih primerih je treba izvesti?

Elektroniromografijo spodnjih okončin (cena tega postopka je predstavljena v nadaljevanju) pogosto uporablja zdravnik za določanje in razjasnitev diagnoze (številne bolezni živčnega perifernega sistema). Poleg tega se ta metoda uporablja za določitev taktike nadaljnje terapije, prognoze razvoja bolezni.

Tako se ENMH spodnjih okončin izvaja v naslednjih primerih:

• travmatske poškodbe radialnega, ulnarnega, mediana, stegnenastega, velikega in peronealnega živca, pa tudi drugih živcev človeškega perifernega sistema;
• s plexopatijo (to so poškodbe živčnih pleksusov sprednjega dela hrbtenice, pri katerih se opazujejo občutljive, trofične in motorične motnje);
• s polinevropatijo drugačnega porekla:

- s post-davico, postvaccinalno polinevropatijo;

- s svincem, klorofosna polinevropatija (t.j., lezija motornih živcnih vlaken);

- z dismetabolično polinevropatijo, ki se lahko pojavi zaradi prisotnosti somatskih bolezni, to je diabetes mellitus, bolezni jeter in ledvic, pa tudi prebavnega kanala itd.

- z diabetična polinevropatija;

- s polinevropatijo, ki je nastala v ozadju vaskulitisa ali sistemskih bolezni veznega tkiva.

• nevralna amiotrofija (bolezen Charcot-Marie-Toot);
• tunelna nevropatija;
• osteohondroza hrbtenice, ki jo spremlja prisotnost radikularnega sindroma;
• syringomyelia, to je kronična bolezen živčnega sistema, ki jo spremlja videz praznin v hrbtenjači.

Kaj vključuje ENMG spodnjih okončin?

Predstavljena diagnostična metoda vključuje:

• strojna ocena zmogljivosti občutljivih vlaken perifernega sistema;
• nevrološki pregled;
• strojna ocena delovanja motornih vlaken perifernega sistema;
• razjasnitev stopnje poškodb mišičnega tkiva in obseg njihove vpletenosti v patološki proces (izveden s pomočjo igle elektrode);
• analizo vseh prejetih informacij in pisanje mnenja.

Po ENMG spodnjih okončin (ali zgornjega dela) specialist napiše zaključek, ki navaja stopnjo, lokalizacijo in patogenetski tip (če obstaja) od lezije živčnega perifernega sistema.

Drugo področje uporabe

Posebej je treba opozoriti, da je zdravje nekaterih notranjih organov odvisno od stanja posameznih elementov živčnega perifernega sistema. V tem pogledu se predstavljena metoda zelo pogosto uporablja za diagnosticiranje uroloških, endokrinoloških in drugih bolezni.

Kakšna je razlika med EMG in ENMG?

Elektroniromiografija vključuje študije impulzov v živčna vlakna. Kar se tiče elektromiografije, je to le vrsta registracije električne aktivnosti, ki izhaja iz zmanjšanja mišičnega tkiva. Čeprav v praksi sodoben algoritem za takšno študijo ne zagotavlja izolacije EMG, to je, ne da bi proučevali hitrost izvajanja impulzov vzdolž živčnih vlaken. Zato, kadar zdravnik, ki se je udeležil zdravljenja, predlaga bolniku, naj naredi elektromiografijo, se lahko slednji varno zabeleži na ENMG.

Electroneuromyography spodnjih okončin: kako to storiti?

Ta postopek se izvaja z uporabo posebne naprave - myograph. Registrira naravo kontrakcij mišičnega tkiva in stopnjo prevodnosti živčnih vlaken. Za to je pacient postavljen na poseben kavč, nato pa se na določene dele njegovih nog postavijo senzorji, ki kasneje ocenjujejo in prenašajo podatke o nevromuskularnih impulzah. Z drugimi besedami, takšna naprava določa stanje motorja in senzorične živce nog, kar dodatno olajša diagnozo in izbiro potrebne terapije.

Vrste pregledov

Elektroniromografija spodnjih okončin, katerih cena je neposredno odvisna od izbrane metode diagnoze, je razdeljena na tri različne vrste:

1. Needled ENMG. Ta postopek temelji na študiji funkcionalne aktivnosti mišičnega tkiva. Izvaja se s pomočjo posebnih igelnih elektrod, ki jih injiciramo neposredno v mišice.
2. Površinski ENMG. Ta metoda razkriva učinkovitost prehoda živčnih impulzov vzdolž živčnih perifernih vlaken. To se naredi s pomočjo površinskih elektrod, ki so nadgrajene na določenih delih telesa in kožnih površin. Ta metoda preiskave vam omogoča, da zabeležite aktivnost mišičnega tkiva z njihovim samovoljnim zmanjšanjem.
3. Spodbujanje ENMG. Ta postopek je podoben površinskemu postopku. Vendar pa zahteva hkratno stimulacijo živčnih vlaken, ki so na oddaljeni razdalji od snemalnih elektrod.

Tako uporaba vseh treh metod omogoča hitro in zanesljivo oceno stanja človeškega živčnega sistema. Poleg tega te metode pomagajo diagnosticirati stopnjo, stopnjo in stopnjo patološkega procesa ter ugotoviti obstoječe odstopanje.

Trajanje postopka

Elektroniromografijo predpisujejo zdravniki posamezno in je odvisna od dobavljene (pogosto nedoločene) diagnoze. V povprečju ta postopek traja 60 minut. V večini primerov so strokovnjaki s področja klinike, kjer se izvaja ENMG, uporabljati samo za enkratno uporabo elektrod za raziskave. V tem primeru se pacientu sklepa zaključek na rokah na dan postopka.

Stroški elektroneuromiografije

Koliko stane postopek, kot je ENMG spodnji del okončine? Cena te študije se razlikuje glede na to, katero vrsto se uporablja:

• Stimulacijsko standardno elektroneuromiografijo, vključno z iglo - okoli 3000-3500 ruskih rubljev.
• Razširjena elektroneuromografija (1 stopnja zapletenosti), vključno z iglo - okoli 4000 ruskih rubljev.
• Electroneuromyography razširila 2. stopnjo zapletenosti, vključno z iglo - okoli 5000 ruskih rubljev.

Treba je posebej opozoriti, da so vse te cene pogojne in se lahko znatno razlikujejo v različnih zdravstvenih ustanovah.