Diabetična polinevropatija: vzroki

Trenutno je takšna bolezen kot sladkorna bolezen glavna "neinfektivna epidemija 21. stoletja". To je posledica njegove razširjenosti in prve invalidnosti pacientov ter visoke stopnje smrtnosti med njimi. Več kot 200 milijonov ljudi na svetu trpi zaradi te hude bolezni, ki je tretja v smrtni nevarnosti po kardiovaskularnih patologijah in onkoloških boleznih. Vsako leto diabetes mellitus traja več kot tristo tisoč ljudi.

Eden od najpogostejših zapletov v razvoju sladkorne bolezni je diabetična polinevropatija, ki je označena z izgubo živčnih vlaken, kar vodi do razvoja stopala razjede in izguba občutljivosti. Poleg tega razvoj tega zapletanja vodi do številnih pogojev, ki zmanjšujejo delovno sposobnost osebe in ogrožajo njegovo življenje.

Izraz "nevropatija" pomeni poškodbo živcev, ki jih povzroča bolezen, pa tudi zapletov različnih sistemskih bolezni. V prisotnosti številnih lezij perifernega živčnega sistema obstaja "polinevropatija", ki je bolezen celega organizma. Obstaja polinevropatija v obliki odrevenelosti in izgube občutljivosti okončin, pogosto se pojavi periferna paraliza.

Osrednja povezava pri pojavu diabetične polinevropatije je oksidativni stres, krepitev katere se pojavi kot posledica slabljenja antioksidantnih obrambnih sistemov. V diabetesa razvije kronična hiperglikemija, saj endoneurial žil pojavlja prekomerno tvorbo glikiranega proteinov, kar vodi do zmanjšanja pretoka krvi in ​​poveča odpornost žilne stene. Te spremembe prispevajo k kopičenju živčno tkivo kisikovih prostih radikalov in s tem, da je "začarani krog" - kršenja endoneurial pretok krvi povzroča tvorbo prostih radikalov, ki povzročajo še večjo škodo na vaskularni endotelij.

Diabetična polinevropatija: simptomi.

Obstaja več variant klinične manifestacije te bolezni. Zgodnje manifestacije, ki lahko obstajajo več let, vključujejo oslabitev refleksov ahil in občutljivost na vibracije. Na naslednji stopnji razvoja bolezni se pokaže akutna in subakutna lezija posameznih živcev: pogosteje je išijatični, femoralni, srednji ali ulnarni živci. Poleg tega so oculomotor, trojni in alergičen na živce. Najpogostejše pritožbe so prisotnost bolečine, parestezije in krvavitev občutljivosti mišic. Nadalje progresivna diabetična nevropatija bolečine v okončinah kaže zaradi znatnega uničenja občutljivih motenj živčnega in pareza. Poleg tega je pogosto kršitev vegetativne innervacije. Z nadaljnji potek bolezni se povečuje bolečino, so nekatere kožne površine barve v vijolično, in celo črna pojavi mumifikacije tkiva, trofične razjede pojavijo, srbenje in deformacije postaje.

Diabetična polinevropatija se razvije pri 85% bolnikov z diabetesom mellitusom, simptomi pa se lahko pojavijo več let po odkritju diabetesa. Včasih lahko diabetična polinevropatija postane a prvi simptom diabetesa, in pričajo o njegovem skritem toku. Ta bolezen je posledica poškodb nevronov in procesov nevronov perifernega in osrednjega živčnega sistema, ki je pogosto nepopravljiv zaradi motenj v procesih regeneracije v prisotnosti diabetesa.

Osnovno dejavniki tveganja, pod katerimi se razvije diabetično polinevropatijo (simptomi lahko odsoten v tem primeru): trajanje bolezni (diabetes), starost pacienta, stopnjo hiperglikemije, spol in visoko dviga. Razvrstitev te bolezni je zapletena zaradi raznolikosti simptomov.

Da bi preprečili primarnih manifestacij diabetično polinevropatijo ključnega učinkovito zdravljenje osnovne bolezni, npr. E. Diabetes mellitus in najbolj pomemben pogoj je zmanjšanje na normalno raven glikiranega hemoglobina, normalizacijo krvnega tlaka in holesterola in HDL holesterola in trigliceridov in zmanjšano strjevanje krvi.