Valgusova deformiteta kolenskih sklepov: fotografija, vzroki, zdravljenje

Bolezni kosti in sklepov so razširjeni na svetu. Lahko se razvijejo v kateri koli starosti, bolj verjetno jih bodo prizadeli starejši ljudje. Vendar pa obstaja skupina bolezni, ki so prirojene ali pridobljene v zgodnjem otroštvu. Primer je valgus deformacija kolenski sklepi.

Kaj je valgus in varus deformiteta kolenskih sklepov

Zakrivljenost kolen je eden najpogostejših patoloških pojavov med ortopedskimi boleznimi. Lahko je 2 vrst: X- in O-obliki. V večini primerov pride do deformacije med rastjo kostnega tkiva, to je v otroštvu. Včasih so kolena upognjena pri starejših. To je posledica povečanega obremenjevanja osteoartikularnega sistema in razvoja osteoporoze. Pravočasno obravnavanje ukrivljenosti daje pozitiven rezultat. Če pa ne ukrepate, lahko bolezen povzroči invalidnost. Zakrivljenost nog v obliki črke "X" se imenuje valgus deformacija. Lahko je bodisi dvo- ali enostransko. Diagnoza se opravi na podlagi pregleda in merjenja razdalje med nogami. Z valgusno ukrivljenostjo je najmanj 5 cm. Pacient naj bi čim bolj zmanjšal noge in natančno stali med merjenjem razdalje.

Varusova deformacija je upogibanje kolen v obliki črke O. Razlog za njegov razvoj v slabosti kostni sistem. Kot valgus ukrivljenost, lahko pride do deformacije varusa v kateri koli starosti. Z obema patologijama je potrebno ortopedsko zdravljenje.

Vzroki za deformacijo valgusa pri otrocih

Valgusna deformacija kolenskih sklepov ni neodvisna bolezen, temveč posledica nekaterih patoloških stanj. Zakrivljenost se vedno pojavlja v ozadju patologije kosti. Razlogi za razvoj deformacije kolena so:

1. Vročinske anomalije sklepa.
2. Pomanjkanje vitamina D.
3. Povečana fizična aktivnost med obdobjem rasti kosti.
4. Poškodbe kolena.
5. Pomanjkanje kalcija v telesu.
6. Kronične bolezni sklepov.
7. Presežna teža.

Valgusova deformiteta kolenskih sklepov pri otrocih se pogosto pojavi na ozadju rahitisa. Za to bolezen je značilna neustrezna uporaba holekalciferola - vitamina D. V pomanjkanju te snovi kostno tkivo ne postane popolnoma okrepljeno. Kot rezultat, vsaka fizična aktivnost v otroštvu vodi do ukrivljenosti velikih sklepov, še posebej - kolenskega sklepa. Najpogosteje deformacija postane opazna do 2-3 leta, ko je otroško hojo že oblikovan.

V kongenitalnih anomalijah je skrajšanje stegnenice, ukrivljenost kosti spodnjega dela noge in nerazvitost kolenskega sklepa. Pri odkrivanju teh razvojnih napak je treba pravočasno začeti zdravljenje v ortopediki in nadzorovati fizične obremenitve, tako da deformacija ne napreduje.

Zaradi visokega tlaka na kolenih sklepih lahko pride do ukrivljenosti pri otrocih, ki nimajo rahitisa in razvojnih anomalij. Dejstvo je, da hrbtenično in mišično tkivo raste počasneje kot kosti. Zato so skeletne mišice in ligamentni aparati šibkejši. Stalne obremenitve povzročajo postopno deformacijo kosti spodnjega dela noge in stegna.

Izkrivljenost kolen pri odraslih

V nekaterih primerih se lahko pojavi valgusna deformacija kolenskih sklepov pri odraslih. Pogosteje se pojavijo pri ljudeh, ki trpijo zaradi hipotrofije mišic kolka. Šibkost muskulature nog lahko nastane po prenesenih nevroloških patologijah, kot je možganska kap.

Pri ženskah se deformacije kolen pogosto pojavljajo med postmenopavzo. Pri starejših zaradi pomanjkanja spolnih hormonov se razvije osteoporoza. Ta patologija je povezana z "odstranitvijo" kalcija. Zaradi pomanjkanja se kostno tkivo izliva in krhka. Zato običajna fizična napetost lahko povzroči ukrivljenost podpornih sklepov. V večini primerov pride do deformacije pri ljudeh, ki imajo povečano telesno težo.

Dejavniki tveganja za razvoj valgus ukrivljenosti kolen so patologije sklepov in kosti. Med njimi - kronično vnetje kolenskega sklepa (artritis). Najpogosteje se pojavijo v ozadju poškodb ali nalezljivih lezij. Druga pogosta patologija, ki vodi v deformacijo, je gonarthroza. Zanj je značilna sprememba v strukturi hrustančnega tkiva. Posebnim patologijam, ki povzročajo deformacijo kolen, so vključeni protin, Bechterewova bolezen, revmatoidni artritis in druge sistemske lezije veznega tkiva.

Faze valgus ukrivljenosti

Valgusna deformacija kolenskih sklepov je razdeljena na več stopenj. To je odvisno od lokacije mehanske osi glede na stranski kondil. Stopnjo ukrivljenosti je mogoče določiti z rentgensko sliko. Poleg tega zdravnik meri: koliko stopinj je nagib nagnjen navzven. Razlikujejo se naslednje stopnje deformacije:

1. Enostavna stopnja. Značilen zaradi dejstva, da je mehanska os, ki se nosi vzdolž celotne noge, nameščena vzdolž sredine stranskega kondila stegnenice. Glava je tako nagnjena k zunanji strani za 10-15 stopinj. Poleg tega se mehanska os prehaja skozi sredino zunanje polovice kondilnega stožca golenice.
2. Povprečna stopnja. Mehanska os noge vpliva na zunanji del stranskega kondila stegna. Kot odklona tibij je 15-20 stopinj. Poleg tega se os dotika zunanjega kondila gobice samo z robom.
3. Težka stopnja. Značilen zaradi dejstva, da kolenski sklep ostaja zunaj meja mehanske osi nog. Svinčnik se obrača navzven več kot 20 stopinj.

Potrebna je vzpostavitev stopnje deformacije valgus kolena. Stopnja resnosti ukrivljenosti je odvisna od terapevtske taktike.

Simptomi deformacij kolena pri otrocih

Starši pogosto postavljajo vprašanje o tem, kdaj se začne pojavljati valgusna deformacija kolenskih sklepov pri otrocih. Starost otroka je pomembna pri določanju diagnoze. Konec koncev, pri otrocih, mlajših od 2 let, se kot varianta norme šteje rahla deformacija kolen. To je posledica starostnih značilnosti mišičnega sistema. Simptomi valgusne deformacije kolen vključujejo:

1. Zakrivljenost nog kot "X". Za razjasnitev diagnoze je vredno izmeriti razdaljo med gležnjami. S patologijo presega 5 cm.
2. Hitra utrujenost pri hoji. Otroci, ki trpijo zaradi ukrivljenosti kolenskih sklepov, nenehno zahtevajo svoje roke.
3. Nelagodje v nogah pri sprehodu. Otroci se lahko pritožijo zaradi bolečin v območju kolen.

Pomembno je omeniti, da ima otrok valgus deformacijo kolenski sklepi. Fotografija te ukrivljenosti je mogoče videti na spletnih straneh medicinske literature ali v literaturi o pediatrični kirurgiji in ortopediji. Če je sprememba oblike stopal podobna patologiji, ki jo opazujemo na slikah, je vredno videti zdravnika.

Poleg teh simptomov opazimo simptome osnovne bolezni. Pri rahitisu pri mlajših otrocih, plešavosti zaprte regije, opazimo izravnavo trebuha in prsnega koša. Veliki fontanel na glavi dolgo časa ne prekaša. Rakete pogosto kombinirajo z anemijo, ki se kaže s bleščanjem kože, šibkostjo. Valgusova deformiteta je bolj dovzetna za otroke, ki imajo povečano telesno težo.

Diagnoza valgus kolenskega upogibanja

Kako je ugotovljena valgusna deformacija kolenskih sklepov? Rentgen se šteje za glavno metodo za diagnosticiranje ukrivljenosti noge. Po prejemu slik zdravnik preživi mehansko os nog in določi svoj položaj. Če je črta nagnjena od sredine kolenskega sklepa, potem je krivulja. Če sumite na patologijo, je dovolj pogledati na obliko otroških nog in meriti razdaljo med gležnjami z zaprtimi gležnjami in stopalami. Glede na rentgensko sliko se izmeri še en indikator - kot upogiba kosti. Če je več kot 10 stopinj, potem je ukrivljenost.

Poleg odkrivanja deformacij bi bilo treba vzrok vzroka tudi ugotoviti. Za to opravite laboratorijsko diagnostiko. Pomembno je določiti raven kalcija in fosforja. Za izključitev sklepnih patologij se opravi biokemijski test krvi. Ovrednotite takšne kazalnike, kot so prisotnost C-reaktivnega proteina, revmatoidni faktor, raven sečne kisline.

Valgusova deformiteta kolenskega sklepa: zdravljenje patologije

Pravočasna pomoč zdravnika z deformacijo valgusa lahko privede do popolne korekcije oblike nog in ustavi nadaljnje upogibanje. Z izrazitim odstopanjem kolen se izvaja kirurško poseganje. Konzervativne metode zdravljenja vključujejo:

1. Masaža in telovadba.
2. Fizioterapevtski postopki.
3. Nosite ortopedske čevlje in posebne fiksatorji kolenskega sklepa.

Poleg tega je pomembno etiotropna terapija. Otroci, mlajši od 3 let, morajo prejeti vitamin D in preživeti čas na soncu. Odrasli, ki so pomanjkljivi v kalciju, predpisujejo ta mineral v obliki tablet.

Masaža z upogibanjem kolena pri otrocih

Ena od glavnih načinov zdravljenja je masaža. Valgusna deformacija kolenskih sklepov v zgodnjih fazah pri otrocih lahko popolnoma izgine zaradi mehanskih učinkov na mišice in terapije z vadbo. Masaža mora biti 2-3 tedne. Potem vzemite odmor za 1-2 meseca. Po tem se ponovi potek postopkov. Masaža sestoji iz grižanja in drgnjenja ledja, križnice, hrbta spodnje noge in stegna. Potem se izvajajo različna pasivna gibanja v stopalih, katerih cilj je spreminjati položaj sklepa. Med masažo je treba posebno pozornost posvetiti notranjemu kondilu. Poskusite ga postopoma prenašati v običajen položaj.

Fizioterapevtske vaje pri upogibanju kolen

Fizične vaje igrajo pomembno vlogo pri takšni patologiji kot valgusna deformacija kolenskih sklepov pri otrocih. Zdravljenje ima pozitiven učinek. Kompleks vaj vključuje: aktivno upogibanje in podaljšanje gibov v sklepih, vrtenje nog. Priporočljivo je hoditi po nogavicah, s kolenastim kolenastim kolenom, sedeti v turškem jeziku. Redne vaje in masaža vodijo k popravljanju oblike nog za 4-5 let.

Kirurško zdravljenje deformacije

Kirurško zdravljenje je indicirano za hudo stopnjo deformacije. Podobna metoda se izvede, če druge metode niso prinesle rezultata. Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz umetnega zloma kosti in fiksacije sklepa v želenem položaju. Vendar takih operacij ni mogoče izvesti v obdobju intenzivne rasti.

Preprečevanje ukrivljenosti kolenskih sklepov

Za preprečevanje valgusne deformacije kolenskih sklepov je vredno sprejeti preventivne ukrepe. Te vključujejo:

1. Uporaba hrane in vitaminskih kompleksov, bogatih s kalcijem.
2. Uvedba preventivnega odmerka vitamina D od 1 meseca do 3 let.
3. Dnevno hodi z otrokom.
4. Racionalna fizična aktivnost.

Odraslim se svetuje, da nadzorujejo telesno težo, če se v sklepih pojavijo bolečine, se posvetujte z zdravnikom.