Motorna afazija. Afferent motorna afazija

Motorna afazija v medicini ima drugo ime - Brokino afazijo, v čast raziskovalcu, ki je opisal bolezen. Gre za resno motnjo govora, ki se pojavlja v ozadju porazja čelnega dela leve poloble in kršitve njegovih funkcij. Podobni problemi pogosto nastanejo zaradi kapi ali hude poškodbe lobanje in možganov.

Ta patologija se izraža močno napake v govoru, težave pri izbiri besed v procesu govorjenja in, na žalost, ni omejena samo na kršitve artikulacije.

Kaj ločuje aferno afazijo?

Ena od vrst patoloških motenj govora je aferentna motorna afazija, imenovana tudi kinestetika.

V tem primeru bolniku vplivajo nižje rangirani deli možganov (vodilna hemisfera). Desničarji imajo to leva hemisfera, ki je odgovoren za proces govora. S tem vrsta motnje govora (v blagi obliki), ima pacient posebno tekočino v govoru brez premora med besedami. Hkrati se v procesu branja ali spontanega govora opazijo kršitve členitev, pa tudi napake paraphase (tj. Zamenjava nekaterih zvokov ali zlogov v besedah ​​z drugimi).

V težkem primeru je pacient težko izgovoriti zvoke. In dovodni afazija ima zanimivo lastnost - človek, na primer, nehote lahko izreče nekatere od njih, in na zahtevo. - Ne, kajti v tem trenutku je potrebno rešiti problem, kako je treba zložiti ustnice, kaj storiti z jezikom, itd, .. narediti ta ali tisti zvok.

Dodatni znaki aferične afazije motorja

Treba je opozoriti, da poleg prisotnosti težav z govori bolniki z diagnozo "aferentne motorne afazije" kršijo tudi ustno (t.j. neverbalno) prakso.

Ta pogoj je izražen v nesposobnosti izvajanja različnih ustnih gibanj (mimogrede, neodvisno in po tem, ko jih nekdo pokaže), na primer, da napihnejo en ali en obraz, iztegnejo jezik itd.

Zaradi kinestetične napake imajo pacienti težave s pisanjem (tako narekovane kot neodvisne). Mimogrede, pogosto omenjene motnje spremlja tudi pasivnost pacienta, ki jo povzroča inertnost procesov v živčnih vlaknih.

Kaj je flečna afazija

Učinkovita motorna afazija je še ena vrsta patološke govorice, v kateri je prizadet zadnji del spodnjega čelnega gira. Tako pacient pogosto zmore izgovoriti posamezne zvoke, vendar jih lahko zbere z eno besedo, "preklopi" od prvega zvoka do drugega, ne more. Pri bolnikih s tovrstno patologijo je ravno proces organiziranega govora, ki je kršen, tako imenovana "kinetična melodija" (kot je dejal raziskovalec AR Luria).

Za takšne bolnike je značilno, da se "obesi" na prvi zvok ali prvi zlog besede s poznejšimi dolgimi ponovitvami. Izgubi svojo gladkost, izbira besed je težko, da se tako imenuje em-- besedo ali zvočne nize, ki jih bolnik poskuša nadomestiti vse, kar ni v položaju, da reči.

Značilnosti govora z eferentno afazijo

In najpogosteje v procesu govora (z diagnozo "fleksibilne motorne afazije"), bolnik v začetni obliki uporablja samo samostalnike in glagole, na primer: "Domhellip-ithellip-stand". Kaj pacient pravi, je ponavadi telegrafski slog, toda resnica je, da so fraze precej informativne.

Korekcijska dela v afaziji motorja, mimogrede, pogosto pomenijo uporabo melodične intonacijske tehnike. Pacientom je na voljo, da pojejo in tudi počasi in pojejo besede. In zanimivo je, da s takšnimi vajami (tudi z globokimi artikulacijskimi motnjami) postopek izgovarjanja postane skoraj normalno.

Hude primere motorne afazije

Če je motorna afazija huda, potem pacientovi govor lahko sestavljajo le nejasni zvoki ali besede "da" in "ne". Bolniki poskušajo izgovoriti vse foneme, ki so jim na voljo z različnimi intonacijami, tako da lahko sogovornik razume svoj odnos do tega, kar so slišali. Mimogrede, kot je navedeno zgoraj, ustni govor takšni bolniki so skoraj v celoti zaznani, izjeme so lahko le zapleteni govor ali pripovedi.

Mimogrede, prav tako je kršeno čustveno ozadje ljudi z motorno afazijo katere koli resnosti. Bolniki običajno postanejo whiny in zlahka spadajo v stanje obupa ali depresije. Za nevrološke znake patologije je značilna šibkost mimične mišice, in nezmožnost sočasne uporabe mišic obraza, grla in ust. Vidno polje teh pacientov se tudi premika od običajnih meja.

Kaj je senzorična afazija

Najhujša vrsta motenj govora je senzorično-motorna afazija ali na drugačen način - akustično-gnostična. To je posledica poškodb v zadnjo tretjino višje časovne gyrus in je izražena v nasprotju z razumevanjem govorijo zvokov, čeprav procesov izgovorjavi in ​​pregibov pri bolnikih, praviloma niso kršene. Težave z fonemično zaslišanje, Pojavili so se pri takih bolnikih, privedli do pomanjkanja nadzora nad lastnim govorom.

Treba je omeniti še eno značilnost te vrste motnje govora: senzorno-motorna afazija je značilna za dejstvo, da bolnik v nasprotju s prejšnjimi vrstami patologije ne spozna svojega problema.

Bolniki s to diagnozo praviloma hitro govorijo, vendar uporabljajo besede s poljubnim pomenom. In vse to gleda na poslušalca kot nekakšno ustno "solato", v hudih primerih popolnoma brez pomena.

Restavracija govora v motorni afaziji: kaj morate zapomniti

Praksa kaže, da se celo z enakimi oblikami afazije pri vsakem pacientu manifestira na različne načine. Odvisno je ne samo od zdravstvenega stanja in starosti, ampak tudi od izobrazbene, kulturne ravni posameznika, pa tudi od značilnosti njegove osebnosti.

Pri akutnem poteku (po možganski kapi) lahko nastane popolna afazija, pri kateri pacient ne more izgovoriti zvoka. Ampak, na srečo, pogosto govori začnejo sčasoma okrevati.

Hkrati pa tisti, ki so blizu tistim, ki želijo pomagati oškodovani osebi, ne smejo jokati med pogovorom z njim, ga poskušajte spodbuditi k pogovoru - on vas odlično sliši. Nihče ne bi moral govoriti s pacientom govoriti s kompleksnimi stavki, saj je proces zaznavanja tega, kar je bilo rečeno v tem času, zelo težko za njega. Toda hkrati je treba zapomniti, da pacient ni kršil intelekta. Težava za to osebo je ravno težava izgovorjave!

Motorna afazija - zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov

Na žalost je povsem težko vrniti govor v celoti po kapi ali možganski travmi. Ampak pacient, s pravilnim odnosom do tega okolja, uspeva dovolj obnoviti svoje komunikacijske sposobnosti.

Seveda je treba najprej opraviti temeljit pregled bolnika, da ugotovimo vzrok kršitev. Kot ste že razumeli, je način rekonstrukcije govora v veliki meri odvisen od področja možganov, ki ga je prizadela.

Če želite sodelovati z logopedom dodajte ter terapijo z zdravili. Ko je diagnoza "logaphasia" zdravljenje običajno vključuje prejemanje takih drog kot "Cavinton" "Korsavin" "Telektol« et al., Ob vazoaktivni smer (izboljšajo pretok krvi v možgane). Prav tako priljubljena in antiholinesteraze, kot so "Amiridin" in "galantamina" (imajo stimulativni učinek na avtonomni živčni sistem), kot tudi za sproščanje mišic, zmanjšuje mišični tonus v paraliziranih okončin (droge "Elatin" in "Mydocalm"), in nootropik snovi.

Pomembne in fizioterapevtske aktivnosti v obliki akupunkture, masaže, fizioterapevtskih vaj in električnih stimulacij.

Kako obnoviti govor v začetni fazi

Že v zgodnjih fazah po odkritju problema je motorna afazija potreben popravek, saj je najučinkovitejša oživitev govora možna šele v prvem mesecu po začetku bolezni (pozneje se običajno ne opazijo pomembne pozitivne spremembe).

Istočasno je treba poskušati "izklopiti" govor, povzročiti, da ima bolnik pretok govora. To pomeni, da morajo tisti, ki pomagajo pacientu, izzvati vsaj nekaj zvokov, uporabiti vse možnosti. Na primer, predlagajte imitirati vse zvoke: "Povejte mi, kako voda kaplja?" "Cap, cap." Ali: "Kako vetra vraga?" - "U-y-u". Drug primer: "Kako gre avtomobil?" - "F-f-g". Zato morajo biti zvoki močno artikulirani, da bi pacient lahko razumel, kako se zvočnik tako giblje.

Nekatere značilnosti korekcije motorne afazije

Če ima bolnik stopnjo svetlobe motorne afazije, ga ne spodbujajte k uporabi gibov ali izrazov obraza namesto besed, poskušajte spodbuditi govor. Ampak ne prisilite dogodkov, dobite čisto in jasno izgovorjavo. Ne stalno popravljajte vsega, kar je bolnik rekel.

Ponudba bolnika do konca za vas, na primer, dobro znani pregovor: "počasi in enakomerno zmaga - dalshehellip;" Naj na začetku ni dobil reči, vse besede še dovolj imitacija zvokov, ki povzročajo spodbujanje k govora. To bo tudi pomagalo in fotografije ljubljenih. Povprašati jih morate, da jim pokažete nekoga in ga poimenujete.

Ko se začne dezinhibicija, poskusite uporabljati glagole, povezati vse vrste komunikacije: govor, pisanje, branje. Na primer: "Kaj naredi mačka?" "Spanje." Naj pacient ne le izgovori to besedo, ampak najde tudi tisto, ki ustreza sliki med predlaganimi podpisi.

Kaj storiti v primeru resne afazije

Kot je bilo omenjeno zgoraj, huda stopnja afazije vodi v dejstvo, da oseba ne more izgovoriti niti zloga, ampak samo besedo. V tem primeru se bo zgodilo za redni račun, ponavljanje imen dnevov v tednu ali petje.

Dejstvo je, da so ti postopki najbolj avtomatizirani, nadzor nad njimi pa že prehaja v druge dele možganov. Zato, ob upoštevanju vas: "Ena, dva, tri, štiri", pacient izgovara zvoke brez obotavljanja. Mimogrede, isto se zgodi v procesu petja. Pesem mora biti znano in preprosto. Najprej poženite skupaj s pacientom in nato spodbudite vse, tudi nejasne poskuse samostojnega petja ali štetja.

Ne pozabite, da na vseh stopnjah bolnikov rehabilitacijskih potrebujejo Pep pogovore in pozitivno usposabljanje motivacijo kot čustveni kvocient - pomemben del uspešno premagovanje oblike motorja za afazijo.

Nekaj ​​besed naenkrat

Delo za obnovitev govora je precej dolgotrajen in težek proces. Zahteva skupna prizadevanja zdravnika, logopisa in seveda tesnega okolja žrtve. Poleg tega je treba korekcijo motorne afazije nujno opraviti na strokovni ravni in čim prej se začne, večje je možnosti za uspeh.

Posebno izrazita pozitivna dinamika pri mladih bolnikih. Spontani izhod iz stanja motorne afazije, med drugim, lahko spremlja tudi pojavljanje injekcij.

Razmislite o vsem tem, ne izgubite vero v uspeh - in boste uspeli!