Vokalna žica paresis: vzroki, simptomi in metode zdravljenja

Trenutno je larinks eden najkompleksnejših organov človeka. Tudi v antičnih časih so začeli preučevati svojo strukturo in še vedno to počnejo. Obstaja veliko vrst lezij grla, ena izmed najbolj zanimivih pares je vokalna žica. Pojavlja se v obliki zmanjšanja motoričnih funkcij mišic tega organa, zaradi česar pride do krvavitve dihanja in nastajanja glasu. Trenutno je ta bolezen tretji del vseh kroničnih bolezni grla. To je zelo nevarno in učinkovito zdravljenje je odvisno od natančnosti vzrokov.

Kako je razvoj bolezni?

Anatomija grla vključuje prisotnost vokalnih žic, ki so vzporedni med seboj. Med njimi je glasovna vrzel. Z izdihom zraka skozi to luknjo nastanejo vibracije, vibracije vezi in glas. Tako deluje mehanizem grla, ki opravlja funkcijo fonacije.

Mišice tega organa se odzivajo na impulze, ki tečejo vzdolž majhnih vej iz osrednjega živčnega sistema. Če pride do poškodb ali patologije, pride do prekinitve povezave med možgani, živčnim sistemom in mišično napravo. Zaradi tega razvoja dogodkov se pojavlja parestezija vokalnih vrvic in posledično grla.

Tipologija bolezni

Ta bolezen je razdeljen v tri tipe: myopathic (povezane z mišično aparatov), ​​nevropatska in funkcionalnih (težave z ravnotežjem med ekscitacije in inhibicije v možganski skorji) (z motnjami grla živci).

Poraz vokalne naprave je lahko enostranski ali dvostranski. Poleg tega je patologija prirojena in pridobljena. Prva je značilna za razvoj najhujše oblike - paraliza grla. Tisti, ki trpijo zaradi te bolezni, ne morejo premikati mišic organa.

Myopatski videz

Razmislimo o vsaki vrsti vokalne vrvice. Myopatska oblika bolezni nastane zaradi vnetnih sprememb grla zaradi povečanja števila mikroorganizmov. Infektivni virusi delujejo približno enako.

Ta vrsta bolezni se pojavi tudi, ko prah in umazane snovi vstopijo v grlo. Hladni zrak in prekomerni stres lahko postanejo dejavniki pare prave glasne vrvice ali leve. Včasih obstaja dvostranska narava bolezni. Simptome je mogoče razlikovati tukaj:

• hripav glas;
• spreminjanje barve;
• nemogoče je reproducirati visoke zvoke;
• občasni govor;
• priložnost, da govorimo samo s šepetanjem.

Nevropatski videz

Ta vrsta pareze vokalnih vrvic in grla je najpogostejša. To je nato razdeljeno na dve podvrsti: periferne in osrednje. Prvi je značilen poškodbe ali poškodbe grla. In druga je nastala kot posledica travme prsnega koša in možganske skorje.

Če se razvije enostranska patologija, dihanje in funkcija oblikovanja glave delata v normi, nekoliko kasneje pa je hripavost glasu. Obnova larinksnega živca traja več mesecev. Če pa je pevec pevec, bo moral biti vznemirjen, vokalne sposobnosti nikoli ne bodo enake. Za obojestransko patologijo je značilno zelo težko stanje, kar lahko povzroči zadušitev.

Simptomi:

• hrupno dihanje;
• da bi olajšal postopek, bolnik v sedečem položaju z rokami leži nekaj;
• koža postane modra.

Funkcionalni pogled

Posebnost te vrste laringealne pareze je, da se kaže samo v ozadju nestabilnosti živčnega sistema. Glavni simptom funkcionalne vrste bolezni je šepetanje, ki prehaja v afonijo. Če je pacient navdušen nad nečim, morda ne bo opazil, da je glas izgubljen, se zdi.

Običajno pares nastane zaradi nastanka laringitisa ali druge bolezni. Imaginalni pacienti, ki so zdaj precej veliko, govorijo s šepetanjem, dokler ne izzovejo osnovne bolezni. Pogosto povejo zdravnikom, da se zdravijo nepravilno. Običajno imajo ti bolniki naslednje simptome:

• vneto grlo;
• titilacija in potenje;
• omotica in bolečina v glavi;
• nespečnost.

Zdravljenje funkcionalnega tipa laringealne pareze traja zelo dolgo. Priporočljivo je povezati psihoterapevta ali psihoanalitičarja. Včasih se bolniki pritožujejo, da je glas izginil (grlo ne boli, ni temperature). To je lahko posledica bolj resne stopnje bolezni.

Vzroki za bolezen

Ta bolezen je posledica velikega števila razlogov. Paresis se pojavi kot posledica neuspešnega kirurškega posega na ščitnico in ne le. Približno 6% primerov povzroči parestezijo vokalnih vrvic. Prav tako lahko povzročijo nastanek bolezni različne poškodbe in poškodbe živčnih struktur, modrice v vsakdanjem življenju in pri delu itd.

Glavni vzroki parestezije vokalnih kablov so:

• pojav metastaz, tumorjev vratu, prsnega koša, grla in sapnika;
• povečanje ščitnice, ki se pojavlja v ozadju drugih bolezni;
• benigni tumorji v grlu;
• hematomi po poškodbah;
• možganska kap, prirojena bolezen srca;
• nevritis, ki se pojavlja v ozadju nalezljivih virusnih bolezni.

Glasovno napravo je izpostavljeno resnemu stresu pri ljudeh, ki so profesionalno vokali. Pogosto razvijejo grlico pareze. Včasih se ta bolezen pojavi zaradi stresa in duševne bolezni.

Simptomi pareze vokalnih žic

Klinična slika bolezni bo odvisna od stopnje poškodbe grla in vokalnih vrvic ter od trajanja razvoja bolezni. Najbolj živahni znaki se kažejo v enostranski paresi z motnjami v delovanju vokalnih vrvi:

• hripavost glasu;
• hitro utrujenost;
• glas je izginil (grlo ne boli, ni temperature);
• kratka sapa;
• bolečine v žrelu;
• težave z mobilnostjo jezika;
• v grlu je tuje telo, občutek komi;
• kašelj ali močno prileganje kašlja;
• nespečnost, glavobol.

Obstajajo primeri, ko se paresis ne manifestira zunaj. S takim razvojem dogodkov lahko bolezen zazna samo zdravnik, ki je temeljito pregledal. Kar zadeva dvostranske lezije grla, jih zaznamujejo afonije in dihalne pomanjkljivosti. Včasih obstaja lajšanje kašlja s parestezijo vokalnih žic. V redkih primerih se bolezen razvija tako hitro, da se v nekaj urah zahteva nujna medicinska intervencija.

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi znaki parestezije, se morate takoj posvetovati z otolaringologom. Preden je zdravnik glavna naloga - pravilno določiti vzrok bolezni. Če želite to narediti, morate vzeti nekaj raziskav, in dobili nasvete od drugih strokovnjakov, kot so nevrolog, endokrinologu, kirurg, psihiater, in tako naprej. D. Zlasti je treba skrbno preučiti bolnikovo zgodovino in izvedeli razpoložljivost kirurških posegov.

Da bi pravilno diagnozo uporabljali:

• laringoskopija ali mikrolaringoskopija;
• tomografija grla, možgane, prsnega koša;
• elektromiografija;
• stroboskopija in fonografija;
• ultrazvočni pregled srca in ščitnice;
• splošna in biokemijska analiza krvi.

Če organskih sprememb ni bilo mogoče najti, je pogosto diagnoza "funkcionalna larinksa paresa".

Metode zdravljenja

Dejansko pares glasnih vrvic je predmet le kompleksnega zdravljenja. Posebnost terapije je, da je pred imenovanjem ozdravljenega programa treba identificirati vzrok bolezni. Pri popolnem zdravljenju priporočamo hospitalizacijo. Zdravljenje parestezije vokalnih vrvic v bolnišnici se izvaja z naslednjimi možnostmi:

• antihistaminiki, dekongestanti;
• antibiotiki, protivirusna zdravila, vitamini;
• psihotropne droge, nootropike;
• hormonska zdravila, elektroforeza;
• akupunktura, elektrostimulacija živcev, masaža.

Zelo pogosto je pri zdravljenju paresis potrebna kirurška intervencija. Uporablja se v prisotnosti tumorjev, brazgotinosti ali neuporabnosti zdravljenja z zdravili. Obstaja več načinov takšnega zdravljenja, najpogostejša pa je operacija organov, v kateri je vzrok bolezni, in namestitev implantatov.

Kirurška intervencija je precej učinkovita, vendar je odvisna od posameznih značilnosti telesa in trajanja bolezni. Po operaciji se parestezija vokalnih vrvi odstopa in zdravnik priporoča bolniku, da se vključi v dihalno gimnastiko. V povprečju rehabilitacija traja približno 3-4 mesece. V tem času je prepovedano dajanje težkih bremen do grla, saj je možna relapsa.

Gimnastika med rehabilitacijo

Kot že rečeno, zdravnik skoraj vedno priporoča, da po operaciji usposobijo dihalni postopek in uporabijo fonopedijo. Te metode so dobre v vseh fazah zdravljenja. Gimnastika je namenjena povečanju motorične aktivnosti vezi in mišic. Zelo učinkovite so naslednje vaje:

• pihanje / risanje počasi;
• uporaba harmonike;
• pihanje obraza in pihanje skozi vrzel.

Med temi vajami bo koristno trenirati vratu. Vaje na glasu priporočamo, da jih nadzira fonotekar. Bolnik mora popraviti izgovorjavo vsakega zvoka, zloga in besed.

Profilaksa in napoved

Zakaj se vključiti v zdravljenje bolezni, če tega ne morete preprečiti. Še posebej je akutno vprašanje preprečevanja parestezije vokalnih vrvic. Da bi se izognili pojavu bolezni z največjo verjetnostjo, morate storiti naslednje:

• pravilno zdraviti nalezljive in virusne patologije;
• da ne prenašajo zastrupitve;
• ne preobremenite vokalnih kablov;
• ne pretiravajte;
• za spremljanje normalizacije ščitnice in drugih notranjih organov.

Napoved je močno odvisna od vzrokov bolezni in metod zdravljenja. Če so bile vse težave popolnoma preprečene, se s pravilnim potekom rehabilitacije obnovijo dihalne in septične funkcije grla. Če ima pacient funkcionalno parezo, se lahko ozdravi sam. Seveda s pravilno porazdelitvijo obremenitve na grlico. Z razvojem bolezni za dolgo časa je mišična atrofija in popolna izguba glasu. V najtežjih situacijah se manifestira paraliza grla, kar lahko ogrozi zdravje.