Oslabljen živec osebe: struktura, funkcija in možne bolezni

Aksilarni živec in radialni del sta zadnjega trupa brahialnega pleksusa. Žleb skozi ramenski sklep, ki daje podružnico, ki inervervira majhno okroglo mišico, ki vrti roko zunaj. Nadalje se aksilarni živec menja za bočno humerus, preden se razdeli v zadnje in sprednje veje, ki oskrbujejo del deltoidne mišice. V zadnjo vejo je kožni živec, ki kožo nadomešča z bočno površino deltoidne mišice. Podrobneje razmislite o aksilarnem živcu. Njegova anatomija je edinstvena.

Poškodbe živcev

Najpogosteje se poškodba aksilarnega živca pojavi zlom humerusa ali premestitev rame. V nekaterih primerih je prizadet v idiopatskem obdobju Pleksiglasni brahialni pleksus le aksilarni živec. Kakšna je nevarnost poškodb oslabelega živca? Oglejmo si ta članek.

Glavna klinična manifestacija stiskanja aksilarnega živca je kršitev funkcije preusmeritve ramen zaradi slabosti deltoidne mišice. Če želite umakniti roko, začnete s sklepanjem mišice, zato lahko bolnik ohrani omejeno sposobnost, da umakne roko. Čeprav je majhna okrogla mišica morda šibka, zaradi kliničnih pregledov zaradi normalnega delovanja subakutne mišice ni vedno opazna.

Diagnozo lahko potrdimo le z razkritjem šibkosti deltoidne mišice in nenormalnih EMG-indeksov, ki se nanašajo na majhne okrogle in deltoidne mišice. SPNV aksilarnega živca pri opravljanju površinskih zapisov iz mišice (deltoid) služi kot sredstvo za odkrivanje zamude pri potencialni ali zmanjšani amplitudi MTD aksilarnega živca.

Nevropatija zgornjega okončina - precej pogosta bolezen pri delu nevrolog. Poškodba je lahko en aksilarni živec in več živcev naenkrat, v povezavi s katerimi se bo klinična slika bolezni razlikovala. Ne glede na razloge, ki so povzročili bolezen, bolnik začne občutiti bolečino, izgubo občutljivosti, občutek nelagodja in druge značilne simptome.

Vzroki

Bolniki, ki doživljajo nevropatijo zgornjih udov, pogosto menijo, da so njihovi problemi povezani s pomanjkanjem spanja in utrujenosti, ki jih je mogoče obnavljati s pomočjo ustreznega počitka. Številni razlogi lahko vodijo v polineuropatijo rok. Najpogostejši so:

• Bolezni tumorjev - in tumorji niso nujno nameščeni na območju ramena in pazduha. Lokalizacija je lahko katera koli.
• Operacije, ki so bile izvedene prej (na kirurškem mestu, kri preneha krožiti normalno, kar posledično prispeva k atrofiji mišic in edemu, vključno s stiskanjem nevronskih snopov, kar vodi do nevropatije).
• Dolga uporaba zdravil, ki vsebujejo klorokin in fenitoin - te snovi negativno vplivajo na živčna vlakna.
• Poškodbe okončin z naknadnim razvojem edema, stiskanjem živca - posledično se pojavi nevropatija.
• Različne prenesene okužbe, na primer tuberkuloza, gripa, davica, HIV, herpes, malarija in drugi.
• Redna hipotermija - telo je zelo škodljivo znižanje temperature in dolgotrajna prisotnost v tem stanju.
• Pomanjkanje določenih skupin vitaminov v telesu, pogosto vitamina B.
• Obsevanje - zelo negativno vpliva na telo.
• Preobčutljivost telesa.
• Prekomerno in močno telesno napetost na mišicah.
• Endokrini bolezni, diabetes mellitus vključno z.

Kako se pojavi poškodovani aksilarni živec?

Simptomi

Simptomatologijo lahko razdelimo na sočasno in osnovno. Ko se pokažejo glavni simptomi, oseba čuti boleče boleče občutke, ki ga preganjajo ves dan, kot tudi občutek otrplosti prstov, roke na splošno in krtačo. S sočasno simptomatologijo se kaže:

• težave pri premikanju z rokami;
• otekanje;
• kršitve usklajevanja gibanj;
• nenamerne mišične krče, krči, krči;
• zmanjšanje temperaturne občutljivosti;
• neprijetne občutke grozljive.

Poškodovan aksilarni živec: diagnoza

Za izbiro ustrezne metode zdravljenja je zelo pomembno, da temeljito pregledamo bolnika, opravimo teste, izvedemo posebne teste, oceni reflekse in mišično moč. Instrumentalne metode diagnoze vključujejo: magnetno tomografijo, elektro-uromiografijo.

Te metode lahko zaznajo poškodbe živca, ugotovijo vzrok in obseg motenj prevoda. Če je potrebno, lahko specialist usmerja bolnika k izvedbi dodatnih testov, da izključi drugo patologijo. In šele po tem, ko je mogoče diagnosticirati rezultate. Za aksilarni živec je zelo informativen.

Nevropatija

Nevropatijo aksilarnega živca spremlja omejitev (nemožnost) umika ramena, njeno gibanje naprej in nazaj, kršenje občutljivosti podnebnega območja, atrofija deltoidne mišice. Stiskanje četverostranskega odprtega tunelskega sindroma aksilarnega živca (triceps, velike in majhne okrogle mišice, humerus). Bolečina je lokalizirana v brachialni regiji in je okrepljena z vrtenjem in deformacijo ramena. Diferenciacijo je treba izvesti iz diskogene cervikalne rashy-dikulite in periartritisa periartroze.

Neuritis

Nevritis - periferna bolezen živec (obraza, medkostne, okostične, živčevje okončin), ki ima vnetni značaj in se kaže z bolečino vzdolž živca, mišične šibkosti innerviranega območja, kršitev občutljivosti. S porazom več živcev se bolezen imenuje polineuritis. Pomembna vloga ima projekcija aksilarnega živca.

Funkcije živca, območje inervacije in obseg lezije določajo klinično sliko nevritisa. V večini primerov so periferni živci sestavljeni drugače živčna vlakna: vegetativno, občutljivo, motorno. Za vse vrste nevritisa simptomi povzročijo poškodbe vsake vrste vlaken:

• trofične in vegetativne motnje povzročajo pojav trofičnih ulkusov, otekline, krhkih žebljev, cianotične kože, suhega in tanjšanja kože, depigmentacije in lokalne izgube las, znojenja in tako naprej;
• Občutljivostne motnje povzročajo izgubo ali zmanjšanje občutljivosti inervacijskega območja, parestezije (občutek mraza, mravljinčenje), odrevenelost;
• motnja aktivnosti gibanja povzroča izgubo ali zmanjšanje refleksa tetive, paresis (delno) ali paralizo (popolno) zmanjšanje moči inerviranih mišic, atrofija.

Prvi znaki

V bistvu so prvi znaki poškodbe živca otrplost in bolečina. Klinična slika nekaterih vrst nevritisov kaže specifične manifestacije, ki so povezani s področjem, ki ga innervira živec pazduhe.

Neuritis aksilarnega živca je izražen v nezmožnosti dvigovanja roke na stran, povečanja gibljivosti ramenskega sklepa, zmanjšane občutljivosti zgornje tretjine ramena, atrofije deltoidne mišice.

Na izoliranem aksilarnem živcu vpliva poškodba brahialnega pleksusa ali dislokacija glave ramena. To vodi v izgubo vzpona roke na vodoravni ravni.

Na majhnem traku kože na hrbtni strani zgornjega dela ramena je oslabljena občutljivost. V nekaterih primerih je bočni kožni živec podlakti poškodovan in občutljivost motena na zunanji strani, radialni strani podlakte. Vse To so živci aksilarno področje.

Za hiter pomik v porazu živčevja zgornjih okončin, še posebej komolca, srednjega in žarečega, bo dovolj, da pacientu preuči nekaj tipičnih gibov prstov, rok in podlaket. Toda za začetek je treba prepričati, da ni gibnih ovir mehanske narave zaradi razvoja ankiloze ali kontrakture. Ko bo bolnik opravil potrebna gibanja, se mora strokovnjak prepričati o varnosti moči in prostornini teh gibov.

Skupine mišic

Naslednja skupina mišic vstopi v motorno innervacijo aksilarnega živca:

Deltoidna mišica C5-C6:

• Med zmanjševanjem hrbta vzvišeno ramo potegne nazaj.
• Med zmanjšanjem srednjega dela se rama odstrani na vodoravno ravnino.
• Med zmanjšanjem sprednjega dela potegne navzgor potegnjeni ud.

Majhna okrogla mišica C4-C5, ki prispeva k vrtenju rame zunaj.

Test

Za določitev moči deltoidne mišice lahko opravite naslednji test: sedenje ali stoječe pacient dviga roko na vodoravno ravnino, zdravnik pa se v tem trenutku upira temu gibanju, palpira mišic.

Ko je prizadet aksilarni živec, se zgodi naslednje:

• Poškodovana občutljivost na površini rame (vrh).
• Paraliza aksilarnega živca, atrofija deltoidne mišice.

Simptom pogoltne repice je, da je podaljšanje bolnikove roke precej manj kot pri zdravem. In če pogledate bolnika s strani, dobite vtis o deljenem pogoltnem traku in zaostanku v podaljšku rame.