Decompenzirano srčno popuščanje - kaj je to? Simptomi in zdravljenje

Obstaja kompenzirano in dekompenzirano srčno popuščanje. Kompenzirano velja za nezadostno v blagi obliki (1. stopnja).

Dekompenzirano srčno popuščanje je terminalni fazi bolezni, ki je posledica dejstva, da je poškodovana srčna mišica ne more dostaviti kri v različne funkcionalni sistemi človeško telo. Značilna lastnost je manifestacija ne le v času telesne dejavnosti, ampak tudi v mirovanju. Pogosto z dekompenziranim srčnim popuščanjem so pomembne srčne patološke in funkcionalne spremembe. Te spremembe so praviloma nepovratne in se lahko končajo smrtno. Ta vrsta patologije se nanaša na hudo obliko (stopnja 3).

V tem članku bo podrobno pregledano dekompenzirano srčno popuščanje: kaj je to, kakšne so vrste, simptomi bolezni in možni načini zdravljenja.

Vzroki pojavljanja NOS

Na žalost izvor znanstvenikov te bolezni ni v celoti razumljen. Vendar pa študije na tem področju kažejo, da lahko pride do dekompenziranega srčnega popuščanja v primeru, da obstajajo dejavniki, ki spodbujajo. Ti dejavniki lahko postanejo glavni vzrok za nastanek bolezni. Med njimi:

• Hipertrofija miokarda.
• Sprememba strukturne celovitosti miokarda, ki jo povzroča miokardni infarkt, travma, ishemija ali miokarditis.
• Hipertenzivna kriza.
• Aritmični pojavi.
• Primeri nenadnega povečanja tlaka v majhnem krogu krvnega obtoka.

Tako se manifestuje dekompenzirano srčno popuščanje. Kaj je, mnogi zanimajo.

Poleg zgoraj navedenega so lahko tudi vzroki za nastanek bolezni različni tipi stagnantnih procesov dihalnega sistema. V vseh teh primerih gre za splošno pravilo: SDS, kakor tudi druge oblike srčnega popuščanja se pojavi kot posledica kritične preobremenitve in prekomerne utrujenosti srčne mišice.

Klinična slika in vrste dekompenziranega srčnega popuščanja so opisane v nadaljevanju.

Pred začetkom študije simptomov NOS je treba opozoriti, da je klinična slika bolezni v celoti odvisna od vrste srčnega popuščanja. Specialisti razlikujeta dve obliki - kronični in akutni. Dovolite nam, da se podrobneje obdržimo na vsakem od njih.

Akutno dekompenzirano srčno popuščanje

Nastane in razvija se po hitri dekompenzaciji, pojavu odškodnine, pri kateri je nemogoče. Mehanizmi za odpovedi srca, kot so večja vensko ton, povečanim delovanjem tonično ali povečanjem količine prekata diastoličnega polnjenje s krvjo, ne pojavi zaradi fizioloških značilnosti akutnih oblikah SDS. Te funkcije vključujejo:

1. Balon levega prekata v akutni obliki. Razvija se kot posledica srčnega napada ali stenoze mitralni ventil. Značilni simptomi so čezmerna zapletenost pljuč in prekomernega polnjenja respiratornega sistema. Kaj je še dekompenzirano srčno popuščanje? Simptomi bodo obravnavani kasneje.
2. Desna ventrikularna arterija v akutni obliki. Pojavi ker prenesenega infarkt ali tromboembolijo pacientov, ki povzroči moten funkcionalni in integritete mezhduzheludochkovoy septuma. Značilni simptomi akutne ventrikularne SDS levo, kot sledi: je oster porast v jetrih, se kri staza pritrjen na sistemski obtok, lahko pljuča napolnijo s krvjo.

Kaj je nevarno je akutna oblika?

Žal pri akutnem značilna visoka raven smrtnih primerov zaradi dejstva, da srčna mišica ne more več voziti želeno količino krvi in ​​offline funkcija kompenzacijskega (ali nezadostna), pa tudi zaradi pljučnega edema ali miokardni infarkt. V primeru znakov akutne oblike SDS nujne intervencije strokovnjakov, ki bodo dani na bolnika v bolnišnici in imajo vrsto ukrepov, ki so potrebni za oživljanje.

Obstaja tudi kronično dekompenzirano srčno popuščanje. Kaj je to? O tem še naprej.

Kronična oblika SDS

CHF se lahko manifestira v dekompenzirani obliki. V tem primeru se pojavijo razlićni simptomi, katerih polna specifikacija se izvaja z diagnosticnimi raziskavami. Za CHF značilnost je takšna klinična slika:

• Znaki hudega otekanja nog, spodnjega trebuha, moda in perikarda.
• Aritmija in hipoksija.
• Sindrom hladnih okončin.
• Sharp povečanje telesne mase.
• Manifestacije mitralne in trikuspidne insuficience.
• Pojav dispneje, tudi v odsotnosti fizičnega napora.

Dekompenzirana kronična srčna odpoved je patologija, v kateri je dihalni sistem pogosto moten. Kadar ga pregleda strokovnjak, se lahko odkrije pljučni naboj (ko pacient leži). Vzrok takšnih manifestacij je pretirani pretok krvi v dihalne organe. Drug simptom je lahko hipoksija in posledično zamegljena zavest. Hipoksija se pojavi kot posledica nezadostne dobave krvi v možganih glave in pomanjkanja kisika.

Pomembno je pravočasno prepoznati takšno bolezen kot kronično dekompenzirano srčno popuščanje (kaj je zdaj, zdaj je jasno).

Diagnostika

Kompleksne diagnostični ukrepi vključujejo študijo sprememb nivoja ureticheskogo peptida beta-tipa, H-nevtralno peptida, in vodenje ehokardiografijo in rentgenski drobovje, transkoronalnoy ehokardiografska.

Natančnejši podatki o trdnosti krvni tlak strokovnjaki srčnih prekatov lahko dobimo z izvedbo posebnega postopka, pri katerem dobimo centralno veno ali pljučna arterijska katetra in zahtevane meritve.

Prav vsaka oblika diagnozo srčne odpovedi v številnih laboratorijskih testov, vključno s preskusno kreatinin v krvi in ​​ravni uree za elektroliti, glukoza in transaminaze, prav tako potekajo druga krvne teste in mochi- študij prisotnost in razmerje plinov v krvi arterij.

Decompenzirano srčno popuščanje: zdravljenje

Po statističnih podatkih za leto 2010 približno 1 milijon ljudi vsako leto umre iz CH v Rusiji. Gre za pojav dekompenzacije in motenj srčnega ritma, imenovanih strokovnjaki, glavni vzrok visoke smrtnosti. Pogosto dekompenzacija zahteva takojšnjo medicinsko pomoč. V zvezi s tem se poleg redkih izjeme zdravljenje z zdravili izvaja tudi z intravensko injiciranjem zdravil (za pridobitev nadzorovanega in pravočasnega rezultata).

Več o dekompenzacijskem zdravljenju

Osnovni cilj zdravljenja je vzdrževanje normalne ravni nasičenosti hemoglobina s kisikom, kar omogoča normalnega pretoka kisika v tkivih in organih, ter za preprečevanje multiple odpovedi organov.

Ena izmed metod, ki se uporabljajo - vodenje inhalira kisik (običajno uporablja neinvazivna ventilacija (NPVD) pod pozitivnim tlakom), ki odpravlja potrebo po endotrahealni intubacijo. Slednji se uporablja za prezračevanje, če ga ni mogoče odpraviti pljučna insuficienca NSAID.

Zdravljenje z zdravili

Pri zdravljenju dekompenzacije se uporablja tudi zdravilna terapija. Uporabljena zdravila in njihove skupine:

• Morfij in njegovi analogi. Uporablja se za zmanjšanje srčnega utripa in zmanjšanje sindroma bolečine.
• Diuretiki. Uporablja se s simptomi zadrževanja tekočine v telesu;
• Inotropna sredstva odstranijo periferno hipoperfuzijo.
• Vazopresorska sredstva za razvoj normalne perfuzije organov.
• "Dobutamine" poveča srčni utrip.
• Norepinefrin izboljša žilni odpor.
• Srčni glikozidi zmanjšajo raven krvnega tlaka in zmanjšajo tveganje akutne dekompenzacije.

Vendar le zdravnik, ki se zdravi, lahko določi in zbere natančen seznam potrebnih zdravil za zaustavitev in zdravljenje NADZ.

Preučili smo, kaj pomeni dekompenzirano srčno popuščanje.