Neurinoma Morton: diagnoza, zdravljenje

Neurinoma Morton - dokaj pogosta bolezen, ki jo spremlja pojav benigne zgostitve na področju plodnega živca stopala. Za označevanje bolezni v sodobni medicini se uporabljajo številni izrazi, kot so "Mortonov prstni sindrom", "perineuralna fibroza" in "stopalska neuroma".

Širjenje vlaknatega tkiva v tem delu noge spremlja stiskanje živca. Obolenje se lahko razvije že več let, ne da bi povzročal veliko tesnobe. Ampak, kljub počasnemu poteku, pacienti potrebujejo kvalificirano pomoč. Torej, kaj je Mortonova nevrina (stopala)? Kako nevarna je bolezen? Na katere simptome moram biti pozoren? Ali sodobna medicina ponuja učinkovite metode zdravljenja? Mnogi ljudje so zainteresirani za odgovor na ta vprašanja.

Kaj je Mortonova bolezen?

Neurinoma Morton je benigno zgoščevanje, ki ga tvori proliferacija vlaknatega tkiva. Območje med tretjim in četrtim prstom stopala je neuroma. Po statističnih podatkih so ženske verjetneje trpeti zaradi bolezni. Ta težnja je povezana s stalno obrabo ozkih čevljev na neprijetni peti. Po drugi strani se bolezen pojavlja pri predstavnikih moške populacije.

Na začetnih stopnjah neoplazma redko povzroča resne neprijetnosti za osebo. Toda pri manj razvitem neurinomu Morton začne stisniti živčne prste, kar vpliva na dobro počutje bolnika in funkcionalne sposobnosti noge. V večini primerov je lezija enostranska - le v redkih primerih nevromus naenkrat vpliva na obe udi.

Glavni vzroki bolezni

Zakaj se Mortonova nevrina razvija? Na žalost so do zdaj točni vzroki za nastanek bolezni neznani. Lahko rečemo le, da se bolezen razvije, če živčna vlakna nenehno stisnejo kosti in vezi. Znanstveniki so uspeli ugotoviti več dejavnikov tveganja, ki v določeni situaciji lahko povzročijo nastanek pečatov na območju med falangi prstov. Na njihov seznam je mogoče nositi:

• Prisotnost prekomerne telesne teže se šteje za enega najpogostejših vzrokov bolezni, ker morajo stopala vzdržati velike obremenitve, kar vpliva na delovanje skupnega in kostnega aparata.
• Iz razlogov sodijo tudi nenehno nošenje ozkih neprijetnih čevljev, še posebej, če gre za čevlje z visokimi petami. To povzroči deformacijo stopala, stiskanje elementov vezivnega tkiva in živčnih končičev.
• Včasih se nevrino razvija na podlagi pretirane fizične aktivnosti, stalno bivanje na nogah brez počitka.
• Izravnava se nanaša tudi na dejavnike tveganja, ker se živec stisne zaradi progresivne deformacije kosti okončin.
• Med dejavnike tveganja so poškodbe in modrice noge, nalezljive bolezni, ki so kronične.

To je ravno to, kako izgleda jetra, kar lahko pripelje do razvoja takšne patologije kot Mortonova nevrina. Diagnostika nujno vključuje postopke za ugotovitev, kaj je vzrok za nastanek tumorja.

Katere simptome spremlja bolezen?

Kot smo že omenili, je neurinomom Mortona (stopala) značilen počasen razvoj. Na začetnih stopnjah so lahko nekateri značilni simptomi odsotni. Ljudje opozarjajo le na malo bolečine in pekoč občutek pri stiskanju prstov. Ko se bolezen razvije, se med hojo pojavi neugodje. Na začetnih stopnjah se bolniki počutijo boleče le, če nosijo ozek čevelj ali visoke pete. Kasneje bolečina postane stalni spremljevalec človeka.

Stiskanje živcev lahko spremlja mravljinčenje in pekoč občutek v prstih. Včasih se bolniki pritožujejo na odrevenelost stopala. Občutljivost kože na območju med tretjim in četrtim prstom se zmanjša. Vidne spremembe v obliki in strukturi okončin so odsotne, ker nevrinoma ni tumor. Simptomi se občasno pojavljajo in lahko izginejo že več let. Zato mnogi ljudje ne odhajajo daleč naenkrat.

Na kasnejših stopnjah razvoja se bolnikovo stanje močno poslabša. Slinavost se pojavi ne le med stojom ali hojo. Tudi v mirovanju je v nogi ostra streljajoča bolečina.

Neurinoma Morton (stopala): diagnoza

Zdravnik lahko že med splošnim pregledom praviloma sumi na prisotnost nevronov. Karakteristična je klinična slika. Pri palpaciji bolniki se pritožujejo zaradi bolečin. Pacientu je na voljo tudi, da izpolni poseben vprašalnik, zato strokovnjak lahko zbere čim več informacij o bolnikovem zdravju, navzočnosti slabih navad, intenzivnosti simptomov itd.

Radiografija se uporablja za potrditev diagnoze. Na sliki je opaziti prisotnost zgoščevanja v interferenčnem prostoru. Informativni je tudi ultrazvočni pregled predlaganega območja nevroge. Slikanje z magnetno resonanco se izvaja le, če je diagnoza vprašljiva. Ta ista študija je potrebna za bolnike, pri katerih se pokaže kirurški poseg.

Terapija z zdravili

Kaj so pacienti, ki imajo Mortinovo nevrino? Zdravljenje je odvisno od stopnje razvoja bolezni in resnosti simptomov. Zdravljenje z zdravili se uporablja za anesteziranje in lajšanje vnetnega procesa.

Zelo učinkoviti so zdravila, kot so Codelac, Nimesulide, Diclofenac, Solpadein, Ibuprofen. Zdravila se uporabljajo v obliki tablet in mazil. V najhujših primerih se anestetiki injicirajo neposredno v tkiva prizadetega območja.

Druge ne-kirurške metode zdravljenja

Dejanje zdravil je namenjeno le razbremenitvi bolečin in vnetij. Toda pacienti morajo upoštevati določena pravila. Najprej je treba opozoriti, da nosite ozke čevlje. Priporočljivo je, da nosite ravne čevlje s širokim prstom in posebnimi ortopedskimi vložki. Za preprečevanje sklepanja ali deformiranja prstov med hojo svetujemo bolnikom, da uporabljajo posebne distančnike.

Prav tako je vredno zmanjšati obremenitev stopal, opustiti telesno dejavnost, ki zagotavlja dolgotrajno, hojo ali tek. Priporočeni periodični tečaji masaže stopal. Za zmanjšanje vnetja in počasi deformira in se uporabljajo fizioterapevtske metode, vključno z zdravljenjem z udarnega vala, akupunkture, iontoforezo z uporabo primernih zdravil, magnetoterapija.

Prednosti in slabosti konzervativnega zdravljenja

Za začetek je treba opozoriti, da je konzervativna terapija učinkovita le, če se bolezen diagnosticira v začetnih fazah. Taka obravnava ima svoje prednosti in slabosti. Zdravila in fizioterapija omogočajo, da se izognete kirurškim posegom in tveganjem, povezanim z njo, vključno z brazgotinjenjem, okužbo itd. Poleg tega ni potrebe po rehabilitaciji - med obdobjem zdravljenja oseba ni dolžna kršiti običajnega ritem življenja.

Kar se tiče slabosti, morate razumeti, da konzervativno zdravljenje traja več mesecev, včasih celo let in uspeha ni mogoče doseči vedno. Zdravila, ki jih uporabljajo zdravniki, niso tako majhna in njihova dolgotrajna uporaba je obrodila razvoj neželenih učinkov.

Neurinoma Morton (stopala): kirurško zdravljenje

Najenostavnejši način kirurškega zdravljenja je izrezovanje nevrino, ki je v resnici del živca. Postopek poteka pod lokalno anestezijo. V projekciji glav med tretjim in četrtim metatarzalnim kostmi se naredi majhen rez (dolžina okoli 2 cm). Zdravnik imobilizira in odstrani prekomerno tkivo, po katerem se rana zašije plast po plasteh.

Tako se odstrani nevrino iz Mortona. Operacija je povezana z odstranjevanjem dela živca, zato po postopku bolniki delno izgubijo občutljivost na območju med metatarzalnimi kostmi. Kljub temu funkcionalnost stopala tega ne trpi.

Obstajajo tudi manj radikalni postopki - razsek ligamenta med metatarzalnimi kostmi. Ta postopek odpravlja stiskanje živcev, kar vam omogoča vzdrževanje občutljivosti prstov. V primeru, da operacija ne vodi do želenega rezultata, se nevirinom odstrani.

Osteotomija četrte metatarzalne kosti je veliko manj pogosta. Med postopkom, ki se izvaja s pomočjo posebne opreme s pomočjo majhnih penstruacij na koži, zdravnik premika metatarzus glavo z umetnim zlomom.

Prednosti in pomanjkljivosti kirurškega posega

Kirurško izločanje nevronoma ima svoje prednosti. Zlasti se lahko hitro znebimo bolezni. Terapija je uspešna, recidivi so zelo redki. Tudi stroški operacije niso previsoki.

Po drugi strani pa je uspeh zdravljenja v veliki meri odvisen od veščin kirurga, zato je treba skrbno preučiti zdravnikovo izbiro. To je odprt operacijski poseg, zato vedno obstaja tveganje za okužbo tkiv. Bolnikom je predpisano preventivno zdravljenje antibiotikov. Kirurška intervencija je povezana z dolgim ​​obdobjem rehabilitacije. Kljub temu je v najhujših primerih to edini način zdravljenja.

Rehabilitacija po operaciji

Kot vsaka kirurška intervencija, odstranitev neurinoma Morton zahteva rehabilitacijo. Pacient se lahko vrne domov nekaj dni po postopku. Kljub temu je v prvih nekaj tednih potrebna nenehna sprememba preliva. Šteje se praviloma odstranijo 10-12 dni po operaciji.

Odvisno od zahtevnosti postopka, popolna obnovitev mobilnosti traja od 3 do 2 meseca. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi neugodja, ki se pojavi med hojo po operaciji. To je običajen pojav, ki pomaga pri obvladovanju ustreznih čevljev, rednih masaž in terapevtskih vaj.

Folk metode zdravljenja bolezni

Ali se je mogoče znebiti takšne bolezni kot nevrino Mortona (stopala) doma? Možno je zdravljenje z ljudskimi zdravili. Na primer, nekateri ljudje v medicini priporočajo uporabo pelinega soka. Če želite pripraviti zdravilo, morate zlomiti svežo travo grenčega pelena, ga zmečkati in odrgnuti v stanje lupine, nato pa pritrdite na prizadeto področje, pritrdite z zavojem.

Kremo svinjske maščobe pomaga pri obvladovanju bolečin. Če želite to narediti, morate 100 g maščobe premešati z navadno soljo za mizo (eno žlico). Pridobljeno mazilo je treba podrgniti v kožo stopala, pri tem pa uporabiti povojni povoj na vrhu.

Treba je omeniti, da taka sredstva ne morejo odpraviti bolezni. Masti lahko le olajšajo bolečino in druge simptome, do videza katerih povzroča nevronoma Morton. Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi je mogoče le po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Včasih pripravki, pripravljeni doma, služijo kot dober dodatek zdravljenju z zdravili.

Napovedi za bolnike

Pomembno je razumeti, da so napovedi za ljudi s podobno diagnozo neposredno odvisni od tega, kdaj so jim zagotovili zdravniško pomoč. Na začetnih stopnjah se lahko s pomočjo zdravil in medicinskih postopkov v celoti odpravi vnetni proces in draženje živčnih končičev.

Pomanjkanje terapije je preobremenjeno z nevarnimi posledicami. Območje lezije se samo poveča, nenehno se povečuje bolečina, kar bistveno zmanjša kakovost človeškega življenja. V kasnejših fazah je edini način za boj proti bolezni operativni postopek.

Preventivni ukrepi

Na žalost je nemogoče popolnoma zaščititi pred razvojem takšne bolezni. Kljub temu po nekaterih priporočilih lahko zmanjšate verjetnost razvoja neurinoma na minimum.

Priporočljivo je dati prednost udobnim čevljam, po možnosti z ortopedskim podplatom. Če je treba obutev nositi s petami, morate redno narediti toplo, sproščujoče kopalne noge. Ne pozabite na masažo nog, ki jo lahko naredite sami.

Pomembno je, da sledite težo. Dodatna teža negativno vpliva na stanje telesa in so povezane z množico tveganj vseh vrst bolezni, vključno s postopno deformacijo stopala kosti. V prisotnosti ravnih stopal je treba opraviti ustrezno terapijo.

Če ste izpostavljeni tveganju, morate redno opravljati zdravniške preglede. Neurinom, pa tudi katere koli druge bolezni, je veliko lažje zdraviti z zgodnjo diagnozo in pravočasno zdravstveno oskrbo.