Intrakranialni hematom: vzroki, diagnoza, zdravljenje in posledice

Glavobol je eden najpogostejših simptomov pri odraslih. Otroci so manj pogosti. Glavobol je lahko povezana z različnimi boleznimi, kot tudi s spremembo vremenskih razmer, atmosferskega tlaka, stresa, in tako naprej. D. vzrok te težave je vsaka toksičnost (vnetnih bolezni, zastrupitve, okužbe), nevrološke motnje, poškodbe, migrena. Ljudje pogosto ne posvečajo pozornosti glavobolu, se navadijo na to in upoštevajo, da ni nevarna. To ni res. V nekaterih primerih je ta simptom zelo resen. On lahko pričuje, na primer, o takšni patologiji, kot je intrakranialni hematom. Pogosto je povezan njegov videz poškodba glave.

Kaj je hematom? intrakranialna?

Simptomi, ki se pojavijo pri intrakranialnem hematomu, se razvijejo zaradi stiskanje možganov kri. Odsotnost zdravljenja lahko povzroči resno poškodbo centralnega živčnega sistema. Nevarnost bolezni je, da se znaki patologije pojavijo postopoma.

Torej, kaj je hematom znotraj lobanje? Iz različnih razlogov lahko pride do krvavitve iz posode glave. Kot rezultat, v meningih je tako imenovana modrica - hematom. Za razliko od krvavitev v mehkih tkivih in koži se raztopi zelo počasi. Samo majhni hematomi lahko izginejo sami. Pri srednje velikih krvavitvah je potreben kirurški poseg.

Vzroki hematoma

Treba je vedeti, da hematomi v ovojnicah ali snov možganov obstajajo posledice različnih bolezni in poškodb. V večini primerov hudi potezi na trdih površinah (tla, stene, led), avtomobilske nesreče vodijo do razvoja krvavitve. V starosti je tveganje za razvoj intrakranialnih travmatskih hematom znatno povečano. To je posledica šibkosti sten plovil v možganih in njenih membranah.

Toda v nekaterih primerih se intrakranialni hematom oblikuje brez travmatičnih učinkov. To je posledica porušitve anevrizme krvnih žil. Takšna bolezen je lahko prirojena (malformacija) in pridobljena. Aneurizma nastane zaradi pomanjkanja zdravljenja za hipertenzijo.

Drugi razlog za nastanek intrakranialnega hematoma je tumor možganov ali njenih membran. Do krvavitve so rezultat benignih neoplazmov in onkoloških procesov.

Razvoj hematom prispeva tudi cerebrovaskularne aterosklerotične lezije, infekciozne patologije možgansko kap ali prehodni ishemični napad angionevrotičnega motenj. Tveganje za krvavitev se razvije pri starejših ljudeh, kadilcih, ljudeh, ki trpijo zaradi hipertenzije in debelosti.

Sorte intrakranialnega hematoma

Glede na velikost so izolirani majhni, srednji in veliki hematomi. Tudi intrakranialne krvavitve so razvrščene po toku in lokalizaciji.

Obseg majhnih hematomov je manjši od 50 ml. V nekaterih primerih se sami razrešijo. Če je krvavitev 50 do 100 ml, potem se imenuje povprečni hematom. Potrebujejo kirurško zdravljenje. Hematoma, katere volumen doseže več kot 150 ml, lahko povzroči smrt.

Po kliničnem poteku se razlikujejo 3 vrste krvavitev. Znaki akutnega intrakranialnega hematoma so odkriti v treh dneh po nastanku. Štejejo za najbolj nevarne. Subakutni hematomi so odkriti v treh tednih. Poslabšanje stanja se pojavi postopoma. Kronična krvavitev se počuti po 3 tednih od nastanka.

Z lokalizacijo se razlikujejo naslednje vrste patologij:

1. Epiduralni intrakranialni hematom. Nastane je, ko je arterija poškodovana, nameščena med zunanjo površino dura mater in lobanjo.
2. Subduralni hematom. Vir krvavitve so vene, ki povezujejo vsebino možganov s sinusi trde lupine. Najpogosteje ima subakutni tok.
3. Intracerebralni hematom. Tako krvavitev je zelo nevarno. Razvija se zaradi impregnacije snovi v možganih. Takšna krvavitev lahko povzroči nepopravljivo škodo živčnim celicam.
4. Intrakranialni hematom možganskega debla. Ta vrsta krvavitve povzroči smrt.
5. Diapedeznye hematomi. Razviti zaradi povečane prepustnosti cerebralnih plovil.

Klinična slika hematomov je lahko odvisna od lokacije in vira krvavitve. Iz tega sledi izbira taktike zdravljenja.

Klinična slika patologije

Kako ugotoviti, da se je pojavil intrakranialni hematom? Simptomi patologije so odvisni od vrste krvavitve. Torej, da so znaki epiduralnega hematoma vključujejo izraženo glavobol, krče, motnje zavesti in zaspanost. Pri preučevanju reakcije učencev na svetlobo opazimo anizokorijo. Kasneje se pridruži paraliza ekstremitet. Simptomi intrakranialnega hematoma so odkriti v nekaj urah ali dnevih od poškodovanja arterije. Otroci hitro razvijajo simptome.

Za subduralni hematom je značilna naslednja klinična slika:

• prevladuje glavobol;
• slabost in bruhanje, ki ne prinašajo olajšav;
• meningealni znaki;
• včasih pride do konvulzivnih napadov.

Simptomi intracerebralne krvavitve so podobni. Za razliko od znakov subduralnega hematoma bolečina pokriva eno stran glave, se zabeleži izguba zavesti. Intracerebralna krvavitev pogosto vodi do paralize okončin.

Diapedeznye hematomi so značilni stalni glavoboli. Prepoznati jih je najtežje, saj so majhne.

Diagnoza modrice v lobanji

Prvič se diagnosticirajo intrakranialni travmatični hematomi, saj v večini primerov ljudje po poškodbah poiščejo zdravniško pomoč. Težko je odkriti krvavitve, ki so se pojavile v ozadju žilnih bolezni. Metode diagnoze vključujejo:

1. Računalniška tomografija možganov.
2. Rentgenski pregled lobanje.
3. Slikanje z magnetno resonanco.

Izvedeti razliko diagnoza glavobola opravi ultrazvok plovil z doplerografijo, EEG, echoencephalography.

Metode zdravljenja bolezni

Zdravljenje intrakranialnih hematomov poteka s konzervativnimi in operativnimi metodami. V odsotnosti zapletov in majhnih krvavitev zdravnik samo opazuje bolnikovo stanje. Bolnik naj ostane v bolnišnici in opazuje posteljo. Če hematom ne odpravi samega sebe, predpiše zdravila, ki zmanjšajo intrakranialni tlak. Opravljena je tudi simptomatska terapija. Dodeli zdravila "Relanium", "Furosemide", "Ketonal".

Izvajanje kirurškega posega

V večini primerov je indicirano kirurško odstranjevanje intrakranialnega hematoma. Sestoji iz evakuacije krvi. V ta namen se izvedejo naslednje vrste kirurških posegov:

1. Tretiranje kostne plastike. Karakterizirana je s proizvodnjo majhne luknje v lobanji in odstranjevanjem krvnih strdkov s posebnimi orodji in vakuumsko napravo.
2. Stereotaktične motnje. Krv iz lobanjske votline se izloča s pomočjo posebne kanile.
3. Pankracija-aspiracija odstranitev hematoma. V formulaciji tanjšega katetra.

Način kirurškega zdravljenja izbere nevrokirurg, odvisno od velikosti krvavitve, spremljajočih bolezni in pacientove starosti.

Intrakranialni hematom: posledice bolezni

Posledice hematoma vključujejo takšne klinične manifestacije kot post-travmatske konvulzije, amnezijo, glavobol in splošno šibkost. Te simptome je mogoče opazovati več mesecev. Zato rehabilitacija traja približno šest mesecev. Če se operacija ne izvaja pravočasno, lahko hematom povzroči paralizo, možganski edem in smrt.