Bolezni mikulih - simptomi in zdravljenje

Mikulicz bolezen (Sjogrenov bolezen) - zelo redka kronična bolezen, ki se kaže vzporedni premik žlez in solznih žlez in njihovo nadaljnjo hipertrofije.

Opis patologije

Glavni dejavniki, na katerih temelji njen razvoj, so virusna okužba, bolezni krvi, alergični in avtoimunski procesi, motnje v delovanju limfnega sistema. Obstaja takšna bolezen le pri odraslih, večinoma pri ženskah. Najprej ga je opisal nemški kirurg I. Mikulić leta 1892. Zdaj verjamejo, da širitev žlez ni neodvisna bolezen, temveč sočasen sindrom z različnimi kršitvami endokrinega sistema.

Vzroki za bolezen

Znanstveniki še niso ugotovili natančnih razlogov, na katerih temelji Mikulichova bolezen. Predlagamo le hipotetične razloge, na primer:

middot-avtoimunska bolezen;

middot - prva stopnja razvoja malignih tumorjev;

middot- motnje hematopoetskega sistema;

middot-tuberculosis;

middot-sifilis;

middot-pig (epidemijski parotitis);

middot-epidemični encefalitis.

Razširjene poškodbe organov in sistemov v telesu krši avtonomno regulacijo solznih in žlez slinavk, spremenijo svoje sekretornih funkcijo. Avtoimunske ali alergijske reakcije prispevajo k zamašitev žleze izločanja kanale eozinofilnih zamaški zamude tajni kanali zmanjšati gladke mišice in myoepithelial celice. Kot rezultat, intersticijski in limfoidno tkivo razširiti, stiskati kanale in voditi do naraščajoče hipertrofije slinavih in solznih žlez. Oglejmo si simptome Mikulichove bolezni.

Simptomi bolezni

Najpogosteje se bolezen pojavlja v starosti od 20 do 30 let. Starejši ljudje trpijo manj pogosto, pri otrocih pa ni bilo določeno. V prvih fazah so simptomi podobni simptomom kroničnih mumpsov, poleg tega pa se lahko pojavijo tudi vnetni zapleti.

Prvi in ​​najpomembnejši simptom Mikulichove bolezni je oteklina slepih žlez. Postopoma postanejo boleče pri pritisku, v nekaterih primerih pa tudi povečanje velikosti, ki pod svojo težo spusti očesno jakost in celo prodre naprej. Čeprav je konsistenca žlez precej gosta, suppuration ni opaziti.

Drugi simptom je povečanje žlez slinavke (submandibularni, parotidni in redko podjezični). Običajno je ta postopek dvostranski, nabrekanje na obeh straneh in samo v izjemnih primerih - z eno. Pogosto se pojavi povečanje bezgavk.

Tretji simptom so pritožbe o suhih ustih, suhem konjuktivitisu in več zobnih kariesa. V primeru tipičnega poteka bolezni opazimo povečanje jeter in vranice, levkemijo in limfocitozo.

Diagnoza bolezni

Bolezni Mikulich diagnosticirajo zdravniki iz splošne klinične slike. Pogosto je izdelan sialogram, ki razkriva distrofične spremembe v žleznem tkivu, kar jasno kaže povečanje žlez slinavke, zmanjšanje odtočnih kanalov. Če niso prizadeti, je treba skrbno preučiti limfome v orbiti.

Široka uporaba je tudi pri presejalnih histopsijskih biopsijah. Histološko se lahko odkrije hiperplazija solznih in žleznih žlez, atrofična sprememba parenhima in prisotnost limfne infiltracije strome.

Visoka učinkovitost za diagnosticiranje in razvoj režima zdravljenja imajo vzporedne študije krvi okoli bezgavk in analizo prebadanja kostnega mozga.

Treba je omeniti, da je v času bolezni Mikulić (zdravljenje, ki bo obravnavana v nadaljevanju), je kapsula prostate ne vpliva, tako da se tkiva iz žlez in solznih žlez ni povezana s sluznico in kožo, zaradi tega dejavnika se lahko razlikuje sindrom z vseh produktivno kroničnega vnetja.

Laboratorijske preiskave krvi kažejo sliko, ki je značilna limfoproliferativne bolezni, in rezultati analize urina običajno ne razkrivajo nobenih patologij.

S pomočjo računalniške tomografije je mogoče natančneje določiti strukturo in velikost žlez slinavke, da bi izključili videz malignih novotvorb.

diagnostiko bolezni vključuje imunokemijska in imunološke raziskave z raziskavo allergist-imunolog in posvetovanja oftalmologu, test izvedbo Glasbenik in vzorčenje z fluorescein.

Zdravljenje

Zdravljenje mikulihove bolezni mora biti pod nadzorom hematologa. Glavno sredstvo - pripravki arzena, najpogosteje raztopina natrijevega arzena v koncentraciji 1%. Uporablja se za subkutane injekcije, začenši pri 0,2 mililitrih in postopoma povečujejo odmerek na 1 mililiter enkrat na dan. Do konca zdravljenja se odmerek zmanjša. Za popolno terapijo je potrebnih približno 20-30 injekcij. V istih odmerkih se uporablja zdravilo "Duplex". Dva do trikrat dnevno se bolniku daje kalijev arzenat za zaužitje. Potek zdravljenja traja približno tri do štiri tedne. Lahko pijete tudi arzenove tablete, uporabite dopan in mielozan.

Dodatne metode

Kompresije se pogosto uporabljajo za prizadete žleze in antibiotike. Poleg zdravljenja z zdravili se uporabljajo tudi transfuzije krvi. V nekaterih primerih je doseganje pozitivne dinamike omogočila X-ray, ki zagotavlja ustaviti vnetni proces in začasno zmanjšanje velikosti žleze, obnovo njihove sekretorni funkcije, odpravo suhih ust. Splošna krepitev telesa prispeva k vnosu vitaminov.

Preučili smo značilnosti bolezni in Mikuličev sindrom.