Zlom 5 metatarzalnih kosti stopal: diagnostika, rehabilitacija, napovedi

Glavna vprašanja pri bolnikih, ki se nanašajo na travmatologa z zlomom metatarzalnih kosti: "Koliko časa bom moral nositi sadre?" Ali moram po zlomu hoditi z mačkami? Kako priti na noge po poškodbi? "Ta članek bo odgovoril na ta in številna druga zanimiva vprašanja.

Človeška noga je kompleksna struktura na anatomski ravni in je sestavljena iz kosti, mišic, vezi in kite, vključno z mehkimi tkivi. Skupaj je človeška noga sestavljena iz 26 kosti, med njimi se le pet imenuje metatarsal. So najdaljši v nogi. Kaj grozi zlom 5 metatarzalnih kosti? O tem še naprej.

Pomembnost problema

Glede na dosedanjo statistiko, če govorimo o metatarzalnih zlomih kosti, je to pet do šest odstotkov skupnega števila vseh zlomov kostnine v človeškem okostju. Te poškodbe niso neobičajne pri moških in ženskah. Najpogostejši zlom je 5 metatarzalna kost in 4 (to vpliva na njihovo lokacijo v anatomskem načrtu, tretja metatarzalna kost je zelo redko pokvarjena).

Kosti, ki jih sestavlja človeška noga, ustvarjajo precej zapleten mehanizem, ki opravlja različne funkcije, in sicer: opravlja gibanje osebe in vzdrži težke tovore druge narave. Zagotavljajo mehčanje vplivov v procesu hoje.

Vse kosti stopal pri ljudeh in njihovo število je 26 kosov, so tesno povezane med seboj. Če je eden izmed njih poškodovan, poškodovan ali razseljen, to lahko vpliva na nadaljnje deformacije in motnje drugih.

Skupine, za katere velja tveganje zlomov:

• Ljudje med 20 in 40 leti.
• Moški se aktivno ukvarjajo s športom.
• Balerine.
• Nogometni igralci.

Odpri ali zaprti zlom 5 metatarzalnih kosti je pogost pojav v teh kategorijah.

Anatomska struktura človeške noge

• Metatarsalne kosti so 5 cevastih kosti, ki se nahajajo med falangi prstov in kostmi tarsusa. Njihova glavna naloga je zagotoviti aktivno gibanje stopala in igrati vlogo vzvoda (tek, hojo in skakanje).
• Kratek cevaste kosti (falanksa) prstov. Prvi prst je sestavljen iz dveh falanc, vsi ostali trije. Skupno število jih na vsaki nogi 14. zlom metatarzalne kosti 5 se lahko pojavi naključno.
• Tri klinaste kosti. Imajo to ime zaradi svoje oblike, ki spominja na klin.
• Kockaste kosti se nahajajo na bočnem delu stopala.
• Scaphoid kost je na sprednji strani noge.
• Talusova kost.
• Peta kost.

Če je oseba zlomila 5 metatarzalnih kosti, se mora posvetovati z ortopedskim specialistom za travme.

Vrste zlomov

Pod zlom metatarzalnih kosti se razume kršitev njihove celovitosti zaradi travme.

Razvrščeni so kot:

• Posledične poškodbe.
• Pojavijo se zaradi utrujenosti ali stresa.

Različne linije zlomov:

1. Prečni.
2. Poševno.
3. T-oblika.
4. V obliki klina.

Zlomi zaradi poškodbe

Razmislite o zlomih, ki so se pojavili zaradi travme. Lahko se oblikujejo zaradi udarca na nogo težkega predmeta, kot tudi podtotyvaniya noge v procesu hoje ali tek.

Razvrstite zlome naslednjih vrst:

• Zlom metatarzalne kosti 5 s premikom - kot posledica zloma, so kostni delci premaknjeni.
• Drobci kosti niso zamenjani.
• Odprite zlome.
• Zaprti zlom metatarusa metatrasusa.

Če je oseba prejela takšno travmo brez premikanja, bodo elementi poškodovane kosti ostali v istem položaju. Odprt zlom spremlja kršitev celovitosti kože, v tem primeru si lahko ogledate dele kosti v rani.

Odprt zlom je za osebo nevaren, saj je odstotek okužb in prihodnjih zapletov, kot so flegmon, osteomielitis, sepse, gangrena in tetanus, zelo visoki. Koliko zlom metatarzalne kosti 5 pozdravi? O tem spodaj.

Glavne klinične lastnosti

1. Očesne bolečine v mestu zloma teh kosti se pojavijo takoj po poškodbi ali po nekaj časa.
2. Poškodbe kosti neposredno v času poškodbe spremlja krča, ki jo bolnik lahko sliši.
3. Morda je odstopanje metatarzalne kosti na stran.
4. Bolnikova noga je vizualno skrajšana.
5. Oteklina je možna naslednji dan po zlomu ali istem dnevu.

Jones zlom

Ena izmed takšnih poškodb je prelom Jonesa. To je zlom 5 metatarzalnih kosti z offsetom, pri katerem se delci počasi tvorijo. Po tem, pri nekaterih bolnikih kosti ne rastejo skupaj kdaj.

Pogosto lahko bolniki napačno diagnozo. Zato je predpisano zdravljenje za raztezanje vezi na stopalih.

Zlomi zaradi utrujenosti

To so travme, za katere so značilne nevsiljive razpoke v rentgenskem žarku.

Razlogi za ta pojav:

• Težka fizična napetost na predelu stopal.
• Še posebej jih opazujemo med športniki, ki v teku hitro povečajo kilometrino v maratonu.
• Struktura in oblika metatarzalnih kosti z odstopanjem.
• Spremenite obliko stopala.
• Vpliv ozkih čevljev, ko ga nosite.
• Pogosto je diagnosticiran pri ljudeh, ki se ukvarjajo z plesom na plesih na profesionalni ravni.
• Osteoporoza.

Z zgoraj omenjenimi vrstami zlomov je obvezno in pravočasno zdravljenje. Negmanten odnos do takšne travme lahko resno vpliva na stanje nog v prihodnosti.

Kakšni so znaki diagnoze takšnega zloma?

• Pacient ima bolečino v nogi po obremenitvi (dolgotrajno hojo ali tek).
• Bolečina poteka po kratkem počitku, nato pa se znova poveča, če oseba začne hoditi po sobi ali stoji na enem mestu dolgo časa.

• Pri sondiranju noge pacient pokaže bolečino na mestu zloma.
• Zunanji znak zloma je podkožje stopala, vendar brez podplutb.

Zgoraj navedeni simptomi kažejo, da morate videti travmatologa. Podobni znaki so opazili z zlomom metatarzalnih kosti in izliva. Verovanje je napačno: če bolnik hodi, potem ne potrebuje zdravniške pomoči. Diagnoza zloma baze metatarzalne kosti stopala, nepravočasnega in nekvalificiranega zdravljenja zlomov, vključno z utrujenostjo, povzroča hude posledice.

Katere so zaplete?

• Kostna struktura človeške noge se spreminja, kar vodi k omejevanju gibanja in oteži čevlje.
• Možen razvoj artroze na mestu poškodbe.
• Pomembno je poravnavanje premičnih elementov kosti, sicer lahko pride do kotne deformacije.
• Pacient ima kronične bolečine v stopalih.
• Pacient se hitro počuti utrujen v nogah in še posebej, ko hodi ali stoji mirno.
• Če zlom ne raste skupaj, potem je potrebno opraviti operacijo.

Diagnostika

Po zlomu osnove metatarzalne kosti se diagnoza lahko naredi s prisotnostjo travme, pritožbami bolnikov, vizualnim pregledom stopala in uporabo radiografske opreme.

Zdravljenje

Sodobne vrste zdravljenja v travmatologiji:

• Prekrivanje mavčnih vezk. Uporablja se v primeru, ko je prišlo do zloma metatarzalne kosti stopala brez premikanja drobcev.
• Mavčni povoji se uporabljajo za zaščito mesta poškodb zaradi različnih vrst udarcev na zlomu, zagotavlja pravilen položaj kostnih fragmentov v anatomski ravnini in nepremostljivost stopala, ki je potrebna za hitro zdravljenje.
• Kirurško delovanje. Premestitev kostnih delcev zaradi zloma metatarzalnih kosti zahteva kirurško poseganje, pa tudi uporabo mini implantacij za njihovo fiksiranje in primerjavo.
• Pacient mora med hojo ves čas, ne glede na vrsto zdravljenja (operativni ali konzervativni), uporabljati pelči. Palice pomagajo odpraviti obremenitev stopala.
• Ko je bolniku dovoljeno odstraniti povoj, potem čaka na rehabilitacijo, da se vrne v aktivno življenje in ponovno vzpostavi funkcijo stopala.

Sodobna medicina ponuja novo metodo zdravljenja, tako imenovano osteosintezo, s katero lahko zdravnik prilagodi fragmente kosti in jim daje pravilen položaj. S pomočjo posebne palice se fiksira znotraj kosti. Ta tehnika omogoča, da v zgodnjih fazah uporabite obremenitev na stopalih in naredite več gibov s prsti.

Potreba po imobilizaciji

Da bi zmanjšali akutne posledice metatarzalne poškodbe, potrebujemo počitek in omejeno gibanje, kar bo pomagalo odpraviti sekundarno premikanje in ustvariti vse ugodne pogoje za rehabilitacijo.

Če žrtev nima nobenih fragmentov premikanja, se gips v zlomu 5 metatarzalnih kosti spremeni v posebno ortozo.

Omogoča vam, da naredite fizične napore na nogi, ne da bi pri tem povzročili bolečine in otekanje mehkih tkiv stopala.

Skupaj z imobilizacijo zloma, anestezijo, fizioterapijo, vaskularnimi pripravki in mazivi proti edemu lahko predpisujemo. Upad tega pojava nakazuje, da je v petih do sedmih dneh po zlomu metatarzalne kosti mogoče opraviti nadzorno radiografijo.

Torej, močno povečanje fizičnega napora ob vznožju stopal povzroči zlome pete metatarzalne kosti. Pacienti se pritožujejo nad bolečino pri rednem športu. Najprej se manifestira le med vadbo, nato pa simptomi postanejo vedno pogostejši, zato se razvija klinična slika "svežega zloma".

Zdravnik mora opraviti raziskavo. On mora preučiti gležnje, kostne kosti in bazo 5 metatarzalne kosti. Izvedite pregled s pomočjo rentgenske opreme. S katerim koli zlomom, še posebej s 5. metatarzalno kostjo, se radiografija stopala izvede v treh projekcijah: stranski, anteroposteriorni in poševni. V hudih primerih je mogoče uporabiti druge metode diagnostike sevanja: MRI ali metodo funkcionalnega slikanja.

Prva pomoč žrtvi

Prva pomoč na predpogojni fazi je:

• Ustvarjanje potrebnega počitka za nogo.
• Potrebno je hladno nanesti na območje pete metatarzalne kosti. Zelo dobro pomaga pri pakiranju z ledom. Uporablja se za zmanjšanje otekanja mehkih tkiv in zmanjšanje bolečin v stopalih. Doma bo običajno brisačo, v kateri je zavito led. Obstaja določen čas, na katerega lahko hladno uporabljate. Ta postopek naredite dvajset minut na uro.
• Elastična povojka je primerna za pritrditev noge, da se kasneje stisne stiskalnica na nogi. Njegova uporaba zahteva enotno povoj, da se izključi krvni obtok spodnjega okončina.
• Poškodovano stopalo je treba postaviti na dvignjeno ploščad. Pacient ima stopalo tik nad kolkom.
• Pnevmatika je mogoče postaviti na nogo.
• Poiščite najbližjo nujno sobo za zdravniško pomoč.

Zlom metatarzalne kosti: rehabilitacija

Veza v zlati med zlomom se nosi mesec in pol.

Zdravnik, ki se zdravi (zdravnik za travmatike), lahko bolniku omogoči, da stopi na zlomljeno nogo le, če se na reentgenogramu vidi fosiliziran zlom metatarzalnih kosti. Mavec je treba odstraniti le z dovoljenjem zdravnika. To je prezgodaj in je prepovedano. Med obdobjem okrevanja je pomembno, da se telesna obremenitev doseže. Prva stvar, ki jo mora bolnik narediti, je, da stopi le na peto in sčasoma naloži celotno stopalo. Zdravnik predpisuje terapevtsko vajo, ki pomaga hitro obnoviti funkcijo in pomaga bolniku vrniti zlom v normalno življenje. V primeru bolečine v procesu telesne vzgoje je potrebno prekiniti predpisani tečaj.

Pozitiven vpliv plavanja, masaže in fizioterapije. Vodne vaje z manjšimi obremenitvami učinkovito obnavljajo normalno delo stopala. Če se je oteklina stopala povečala, lahko uporabite mazila "Lyoton 1000" ali "Troxevasin".

Posebna ortopedska obutev in vložki, ki jih imenuje zdravnik, naredijo rehabilitacijski postopek bolj udoben. Prav tako je priporočljivo izvajati "domače gimnastike".

Vaje

"Polnjenje doma" za stopalo je naslednje:

• Flexion in razširitev prstov.
• Sedite na stolu, morate vstati na prste in na pete.
• Potegnite nogo proti sebi (deset do petnajstkrat).
• Potegnite nogo stran od sebe (deset do petnajstkrat).
• Obrnite nogo v levo (desetkrat).
• Obrnite nogo v desno (desetkrat).

Funkcije stopala so običajno normalizirane 1 mesec po odstranitvi mavca. Za okrepitev kosti mora bolnik jesti dnevno kalcij in vitamine.

Lom se lahko zgodi vsakomur, še posebej, če oseba vodi aktiven življenjski slog. Morate biti previdni, se potrudite, da se izognete travmatičnim trenutkom, nosite udobne čevlje in poskusite jesti živila z zadostnim kalcijem v njih.