Radiofrekvenčna ablacija srca: kontraindikacije, zapleti in povratne informacije bolnika

Srce je eden najpomembnejših organov v našem telesu. Vsaka kršitev njegovega dela lahko bistveno poslabša kakovost človeškega življenja in celo popolnoma vodi do smrti. Pogosto pri bolnikih pride do krvavitve srčnega ritma - aritmije. S takšno boleznijo se radiofrekvenčna ablacija srca uspešno uporablja.

Kako deluje zdravo srce

V normalnem stanju srce ustvarja specifične impulze, pod vplivom katerih pride do krčenja srčne mišice. To stisne zgornje in spodnje komore. Vsak nadaljnji učinek se pojavi po določenem časovnem obdobju. Običajno zdrava oseba lahko šteje od 60 do 80 kosov na minuto. V mirnem stanju se njihovo število zmanjšuje, s fizičnim naporom pa močnejša čustvena doživetja. Praviloma je pravilen srčno delo ostane za osebo nevidno.

Aritmija. Njene sorte

Iz različnih razlogov lahko opazimo bodisi zvišan srčni utrip ali pa, nasprotno, upočasnjuje njegovo delo. Določite naslednje vrste aritmij. Palpitacija - medtem ko se krčenje organov poveča. Če se srčna frekvenca nagiba k zmanjšanju, potem govorijo o bradikardiji. Druga vrsta nenormalnosti je tahikardija. Lahko je sinus (značilen po tem, da se kontrakcije stalno povečujejo) in paroksizmalno (nenadno povečanje števila kapi). Diagnozo tudi ekstsistola (srce se predčasno skrajšuje ali pa je izven zavoja). Pri ciliarni aritmiji je ritem srčnega utripa kaotičen in neurejen.

Metode zdravljenja aritmije

Po tem, ko je strokovnjak zbral vse potrebne teste za diagnozo, predpisuje ustrezno zdravljenje. Najprej se uporablja zdravljenje z zdravili. Če pa motnje srčnega ritma neposredno ogrožajo človeško življenje, lahko zdravnik predlaga pripomoček za delovanje srčnega spodbujevalnika. Uvaja se v srčno mišico in je programirana s pomočjo nekaterih manipulacij do želenega števila srčnega utripa. Kardioverter-defibrilator je lahko tudi implantiran. Vendar je najsodobnejša metoda zdravljenja aritmije radiofrekvenčna ablacija srca. Pričevanja strokovnjakov pričajo o njegovi visoki učinkovitosti. Poleg tega se vzrok srčnih aritmij, kadar se izvaja, popolnoma izloči.

Zgodovina izvora metodologije

Radijska frekvenca ablacijo srca prvič je bil storjen v 80-ih letih 20. stoletja. Pri prvih manipulacijah te vrste je bilo umetno ustvarjeno mesto z mrtvimi tkivi miokarda s pomočjo laserskih ali električnih impulzov. Mesto njegove lokacije je bilo izbrano tako, da je imelo živčne končice, ki so odgovorne za prenos signala med atrijo in komorami. Tako je bil impulz, ki je bil povezan z relaksacijo organa, blokiran. Naslednja naloga je bila izum takšne metode, v kateri ni bilo škode na okoliških tkivih, učinek na miokard je bil doziran. Tako je radiofrekvenčna ablacija srca potekala z uporabo točkovne elektrode. Istočasno ni bilo nobenih sprememb v tkivih na območju, ki je bil v bližini. Njena sposobnost izvajanja impulzov je vztrajala. Do danes se radiofrekvenčna ablacija srca izvaja v Moskvi in ​​drugih ruskih mestih, ta metoda je razširjena v tujini.

Indikacije in kontraindikacije za ablacijo

Ta metoda se pogosto uporablja v prisotnosti bolezni, kot ventrikularno tahikardijo in supraventrikularne aritmije, atrijska fibrilacija, srčno popuščanje, atrijska fibrilacija, v katerih imajo ritem in drugih prekatov. Prav tako je radiofrekvenčna ablacija srca izvede z zmanjšanjem minutnega volumna, povečanja srca. Uporabi ta metoda pomanjkanje učinkovitosti zdravljenja ali kjer obstajajo omejitve za njihovo uporabo.

Toda vsaka kirurška intervencija ima svoje kontraindikacije. Radiofrekvenčna ablacija srca ni izjema. Gostujoči strokovnjaki pravijo, da je njegovo izvajanje ni zaželeno, ko je resno stanje bolnika, prisotnost vnetja v srcu, težave z ledvicami in relativno nizka raven hemoglobina v krvi. Tudi kontraindikacije so povišana telesna temperatura (tveganje za zaplete povečujejo njegovo ozadje). Če ima bolnik visok krvni tlak, respiratorna odpoved, zdravnik, seveda, da odloži tak postopek.

Ablacija srčne kirurgije. Priprava in metodologija

Operativno posredovanje poteka na načrtovan način. Med pripravo je treba lase odstraniti v dimlje in podkvale. 12 ur pred načrtovanim časom, morate prenehati jesti. Prav tako je potrebno čiščenje črevesja. Nekaj ​​dni pred ablacijo zdravnik prekliče zdravila, ki so bila uporabljena za izboljšanje srčnega utripa. Pred postopkom se bolnik s sladkorno boleznijo posvetuje z zdravnikom o jemanju insulina. Izvaja se operativna intervencija v rentgenski operacijski sobi. Najprej, uvedba anestezije. Nato dobimo kateter (s punktom stegnenice ali arterije je potrebna). Ves čas se izvaja rentgenski pregled. Odvisno od tega, kaj povzroča motnje srčnega ritma, se izbere mesto za ablacijo. Dobavljeni radiofrekvenčni impulzi segrejejo miokardno tkivo do 60 ordm-C. Pojavi nekrozo mesta. Po določenem času (približno 20 minut) zdravnik oceni rezultat, dosežen s takšnim postopkom, kot radiofrekvenčna ablacija srca. Če mu ustreza, se katetri odstranijo in operacija zaključi.

Radiofrekvenčna ablacija srca. Zapleti

Tak način zdravljenja aritmije je relativno varna in manj travmatično. Težave se lahko pojavijo pri manj kot 1% bolnikov. Še radiofrekvenčno ablacijo srčnih komplikacij lahko naslednje: srčna tamponada, poškodbe stene ali ventili, pnevmotoraksa, tromboze. Možne so tudi poškodbe požiralnika, arterij. V območju preboja lahko vidite tudi hematome. Druga vrsta zapletov - alergijske reakcije na kontrastna sredstva, ki se uporabljajo v kontroli rentgenske. Pri manipulaciji s katetrom obstaja nevarnost okužbe. Kljub temu, da so številne nedvomne prednosti, ki je značilna radiofrekvenčno ablacijo srca. Pričevanja kažejo nizke postopke travm, kratke pogoje delovanja, majhno obdobju okrevanja.

Rehabilitacija po ablaciji

Po ablaciji srca se bolniku pokaže postelji za čas do 24 ur. Obdobje opazovanja v bolnišnici je precej kratko. Delo obtočnega sistema ni moteno. Ker nizko-travmatski operaciji se bolečine ni čutil, ni treba, da se posebna zdravila proti bolečinam, srčni utrip se postopoma vrača v normalno stanje. Prav tako je pomembno, da koža ne ostane pooperativne brazgotine, tako da je prisoten tudi kozmetični učinek. Tako je najučinkovitejši način zdravljenja srčnih aritmij radiofrekvenčna ablacija srca. Pripombe pacientov kažejo, da ta manipulacija znatno izboljša počutje in prispeva k dolgoletnemu življenju. Ponavljajoče se njegovo izvajanje je potrebno samo v posameznih primerih, vendar je kljub temu treba posvetiti posebno pozornost načinu življenja. Zavračanje kajenja, alkohola, kofeina bo prineslo sadje. Prav tako je treba zmanjšati uporabo soli. Vendar pa je zaželeno zmerno vadbo.