Protitelesa proti receptorjem TSH: analiza

Če ste prišli na kliniko z pritožb pretirano razdražljivost in tesnobe, iracionalnih na telesne mase ali izgubo, utrujenosti, in zdravnik predpiše jo testirali na protitelesa proti receptorju TSH, zato želi, da preverite stanje vaše ščitnice. Kakšen je odnos? Dejstvo je, da TSH receptorji "živijo" v ščitnici in so odgovorni za sintezo najpomembnejših hormonov v njem. Vsaka kršitev tega postopka lahko povzroči težave, navedene zgoraj, in številne druge težave. Torej, o vsem, kar je v redu.

Kaj je TTG

TTG pomeni kot tirotropin, ali stimulirajoči hormon za ščitnico. Proizvaja majhno žlezasto hipofizo, ki se nahaja v bližini možganov. Z delovanjem na specifične receptorje, ki se nahajajo na površini žleze ščitnice, TSH hormoni stimulacijo tvorbe tiroksina (T4), ki nato vpliva na povečanje porabe joda s ščitnice. V prihodnosti TSH vpliva na sintezo T4 in T3 (trijodotironina). Ta dva hormona sta zelo pomembna za rast in razvoj človeških celic, da deluje pravilno prebavila, srce, krvne žile, reproduktivne in živčni sistem. Če sumimo dodeljena analiza "TSH receptorja protitelo" kršitve produkcije hormonov, kar lahko privede do resnih obolenj, kot so:

• hipertiroidizem (Gravesova bolezen ali Basova);
• hipotiroidizem;
• tirotoksikoza.

Protitelesa in receptorji

Receptorji - te tvorbe, v kateri so tkani živčnih končičev, senzorični nevroni in drugi delci medcelične snovi pretvorbo dražljaje v živčnih impulzov. Veliko jih je v telesu. Še posebej, TSH receptorji odzivajo na hormonov isto ime, in spodbujati njihovo proizvodnjo so potrebni za normalno delovanje številnih človeških sistemov.

Protitelesa - specifična vrsta beljakovin (glikoproteinov), ki so nenavadno selektivno povezana s specifičnimi vrstami molekul. Ta lastnost uporablja človeški imunski sistem. Pri napakah v njej se začnejo razviti protitelesa proti receptorjem TTG. Imajo več vrst, ki se razlikujejo po svojih funkcijah.

1. Zavirajo aktivnost TTG in začenjajo imitirajo svoj vpliv na ščitnico (spodbujajo njegovo delo). Posledično se raven T3 in T4 povečuje, hipertiroidizem pa se razvija.
2. Močnejši od hormonov TSH se vežejo na receptorje. Potem T3 in T4 stopnje rasti v daljšem obdobju, saj ščitnice celice stimuliramo neprekinjeno.
3. Ne blokirajte, temveč zmanjšajte aktivnost hormonov TSH, ker je ščitnična žleza postala neobčutljiva na njih (atrofija). Prihaja hipotiroidizem.

Kadar je potrebno teste za protitelesa receptorjev TSH

Takšni testi se izvajajo z naslednjimi oznakami:

1. Simptomi hipertiroidizma, ki vključujejo razdražljivost, povečana občutljivost na vročino, anksioznost, brezobzirno hujšanje, problemi srca, oligoamenoreya.
2. Simptomi hipotiroidizem: pomanjkanje apetita s povečanjem telesne mase, letargija, zaspanost, utrujenost, preobčutljivost na hladno.
3. Gravesova bolezen (diagnoza, nadzor zdravljenja).
4. Nosečnost ali načrtovanje nosečnosti, ki ima sum Gravesova bolezen ali druga odstopanja od normativov TSH.

Včasih se pojavi potreba po testiranju z virusnimi okužbami, saj se posamezne skupine virusov lahko vežejo na receptorje.

Kako uspešno opraviti test

Znano je, da koncentracija v tirotropinu v krvi ni enaka čez dan. Najvišje stopnje ima v 3-4 uri zjutraj, najnižja - okoli 5-7 ure. Praviloma je analiza protiteles proti receptorjem TSH dana zjutraj. Pred tem ne morete piti (izjema je voda), jejte in dimite. Od zadnjega obroka mora miniti vsaj 8 ur in jesti maščobnih živil zelo nezaželena. Če se preskusi izvajajo za določanje dinamike sprememb števila protiteles, jih je treba vzeti hkrati vsakič. Krv se vzame iz vene. Odgovor mora biti pripravljen za naslednji dan.

Zakaj to analizo

Iščem krvni serum protitelesa receptorjev TSH imajo značilno lastnost - pojavijo se, če ima oseba razpršen strupen gobec (Gravesova bolezen). Njihova prisotnost v krvnem serumu je vrsta markerja, ki dokazuje prisotnost bolezni. Pri 85-100% bolnikov protitelesa stimulirajo in približno 96% zavira protitelesa. To pomeni, da ima večina bolnikov dve vrsti protiteles, kar zahteva popravljanje predpisanega zdravljenja.

Poleg DTZ je analiza na protitelesa proti receptorju TSH pozitivna pri 15% bolnikov z tiroiditis Hashimoto (Hashimoto) avtoimunsko.

Dinamika sprememb števila protiteles se določi, ko bolnik že prejema zdravljenje. Torej, po uporabi antitiroidnih zdravil se koncentracija protiteles zmanjša, kar lahko služi kot izgovor za popoln umik drog.

Vendar je v nekaterih primerih, Gravesova bolezen in Hashimotov tiroiditis kombiniramo s lupus erythematosus, revmatoidnega artritisa in nekaterih drugih pogojev. Zato je s pozitivno analizo zaželeno opraviti druge teste, da izključimo sočasne bolezni.

Protitelesa pri nosečnicah

Vse nosečnice niso predpisane teste za protitelesa receptorjev TSH. Izpolniti je treba, če:

• ženska je opravila tečaj radioaktivnega jodnega zdravljenja;
• kirurško zdravljenje DTZ;
• obstajajo znaki hipertiroidizma;
• vzame tiostatična zdravila.

Protitelesa receptorja TSH lahko skozi pljučnico skozi plod in povzročijo hipertiroidizem. Poleg krvnega testa bolniki s sindromom DTZ izvajajo scintigrafijo, ki je kontraindicirana za nosečnice. Za njih je morda edini način za zaščito otroka pred boleznijo testiranje protiteles proti TSH receptorjem. Norma za različne kategorije ljudi ni enaka, vendar se v povprečju giblje od 0 do 0,99 Me / l.

To se ne sme zamenjati s TSH testi. Njihova norma med nosečnostjo se lahko poveča ali zmanjša in doseže raven 0,2-3,5 Me / l. Pomembno je, da v zgodnjih fazah nosečnosti opravite teste za protitelesa in hormone, medtem ko pri plodu ščitnična žleza ne deluje samostojno.

Rezultati

Po izvedbi analize na protitelesa se razkrije stopnja beljakovin, ki se zanimajo:

• manj kot 1,5 Me / l - negativno;
• od 1,5 do 1,75 Me / l - dvomljivo;
• več kot 1,75 Me / l - pozitiven.

Če je rezultat analize protiteles proti receptorjem TSH negativna, lahko to pomeni, nobenih težav s ščitnico, uspešen izid zdravljenja ali laboratorij napak, storjenih v času odvzema krvi. Žal negativen rezultat ni vedno indikator normalne ščitnice. V primerih dvoma lahko zdravnik predpiše dodatne študije.

Pozitiven rezultat pomeni, da ima oseba DTZ ali avtoimunski tiroiditis.

Zdravljenje

Kot rezultat analize so pokazale, da protitelesi, vzgojenimi na receptor TSH, zdravljenje dodeli le zdravnika, odvisno od razloga za zavrnitev drugačna. Če tega DTZ, terapijo z zdravili je "Merkazolil" ali "methylthiouracil". V zadnjih letih so odlični rezultati doseženi z radioiodioterapijo. Vendar pa je za nosečnice kontraindicirana. V tem primeru se pripisuje samo "propiltiouracil". Spremljanje koncentracije protiteles je obvezno.

V nekaterih primerih je predpisano kirurško zdravljenje.

Če je to avtoimunske Hashimotov tiroiditis, se zdravljenje izvede po hormonskih sredstev, "tiroksin", "Tireoidine", "L-tiroksina" in drugi, kot tudi glukokortikoidi. Dobre rezultate kaže zdravljenje z belim bombažem.

Vsekakor je kontraindicirano zdravljenje brez zdravniškega nadzora.