Anatomija trigeminalnega živca, njene veje

Živci so osnova živčnega sistema. Večina jih je lobanjsko, kar pomeni, da zapustijo možgane. eden od takih živcev je trigeminalni. Kakšna je anatomija trigeminalnega živca?

Kaj je to?

Trojni živec v svoji strukturi je živec mešanega tipa. Nanaša se na 5 parov lobanjskih živcev.

Vključuje občutljive (aferenta centripetalna) in motor (centrifugalnih) vlakna, pri čemer na živčnih impulzov se prenašajo tako od površine (bolečino in temperaturo) in globino (proprioceptivni) receptorje. Motorna innervacija izvaja motorno jedro, ki inervira pretežno žvečilne mišice. Kakšna je anatomija trigeminalnega živca in lokalizacija njenih vej?

Živci zapustijo možgane na območju mostu. Zapusti možgane, večina pa skozi piramido časovna kost. Na vrhu je delitev na tri veje živca: orbitalna (r.ophthalmicus), maksilarni (r.maxillaris) in mandibularni (r.mandibularis).

Ta živec je zanimiv za nevrologe, saj zagotavlja inervacijo celotnega področja obraza. Pogosto so njegove poškodbe opažene pri hipotermiji, travmi v obraznem predelu in nekatere bolezni mišično-skeletnega sistema.

Kakšna je anatomija trigeminalnega živca, njenih vej?

Optični živec

Prva veja trigeminalnega živca je očesni živec ali živčni oftalmični bol.

To je najtanjša veja, ki se razteza od trigeminalnega živca. Izvaja predvsem funkcijo sprejema. Poživite kožo na čelu, nekateri deli časovno in parietalnih regije, zgornji pokrov, zadnji del nosu, sinusov, nekatere obrazne kosti in delno nosno sluznico.

Živec sestavlja približno trideset relativno majhnih snopov živčna vlakna. Živec vstopi v orbito na zunanji steni očesnega sina, kjer daje veje bloku in na moteče živce. V regiji zgornjega dela orbitalnega živca se živec deli v tri manjše in finše snopke - solzni, frontalni in ciliarni živci.

Njihova tesna lokacija do očesne veje pogosto vodi do njihovega poraza zaradi poškodbe orbite ali nad-orbitalnega območja.

Ciliarni živec nato tvori ciliarno ganglijo, ki se nahaja na robu notranje in tretje tretjine optični živec. Sestavljen je iz parasimpatičnih živčnih končičev, ki so vključeni v inerviranje žlez oči in periokularnega območja.

Najvišji živec

Druga veja trigeminalnega živca je maksilarni ali nervus maxillaris.

Kranialno votlino zapusti skozi ovalno okno. Od tod vstopi v pterygo-palatinsko foso. Prehod skozi to se živec nadaljuje v spodnjo nosnico, ki poteka skozi spodnjo orbitalno luknjo. Skozi to potuje živec skozi isti kanal na spodnji steni orbite. Na obrazu se spusti skozi spodnjo orbitalno odprtino, kjer se razcepi na manjše veje. Oblikujejo povezave s podružnicami obraznega živca in inervirati kožo spodnje veke, zgornjo ustnico in stransko površino obraza. Nadalje, z čeljustno živca regijo odstopiti kot zygomatic živca alveolarne zgornja veja tvori preplet okoli zob in ganglionskih veje vezni čeljustno živec z pterygopalatine debla-palatina.

Poraz tega živca opazimo z ogromnimi poškodbami obraza, nevritisom, operacijami na zobeh in sinusih.

Mandibularni živec

Tretja in najbolj zapletena veja trigeminalnega živca je mandibularni ali nervni mandibularis. V svoji sestavi ima, razen občutljivih panogah skoraj vse motornega korena trigeminalnega živca, ki se razteza od motorja jedra, jedra motorius, na mišice spodnje čeljusti. Kot rezultat te ureditve innervira te mišice, kot tudi kožo, ki jih pokriva. Žleb zapusti lobanjo skozi foramen ovale (ovalno okno ali luknjo), po katerem je razdeljen na dve skupini vej:

• mišične veje gredo v mastne mišice - pterygoidna mišica, časovno inervira musculus digastricus.
• Veje so občutljivi na ustne sluznice, kot tudi na spodnji ustni votlini. Delno te podružnice innervate in jezik. Največji in najdaljša veja mandibularni živec - alveolny nižja (v drugih virov - alveolarne) živec skozi duševnih foramen z istoimenskega arterije in gre v spodnji čeljusti kanal je oblikovana kjer je spodnji alveolarni plexus.

Predpostavljamo, da je ta veja, ki nadaljuje trigeminalni živec. Anatomija, shema tega živca (struktura) in njegove lastnosti (mešano živčno vlakno) nam omogočajo, da razmislimo o tem podružničnem terminalu. Kljub dejstvu, da tvori spodnji alveolarni živčni pleksus, se mesto njegovega zaključka lahko šteje za vstop v mandibularni kanal.

Potek živčnih vlaken

Kakšna je anatomija trigeminalnega živca (struktura in potek njenih vej)?

Struktura trigeminalnega živca je podobna strukturi katerega koli od hrbteničnih živcev živci. Ternary živec ima posebno veliko vozlišče - trigeminalni ganglion. Ta nastanek se nahaja v sredini lobanjske fosse. Na vseh straneh ga obkrožajo listi dura mater. V vozlišču so dendriti, ki tvorijo tri glavne veje vej trigeminalnega živca. Občutljivost živčnih korenov prodre skozi srednji krak malih možganih, kjer je zaključilo tri jedra možganov - zgornji in srednji, od katerih je vsak vsebuje posebna senzoričnih nevronov. Motorni del živca se začne iz jedra motorja - jedrnega motorja.

Zaradi te ureditve je živec lahko izpostavljen možganom in okoliškim tkivom, zato je še posebej zanimiv za nevrologe.

Katere so glavne vrste lezij, ki so značilne za živec?

Bolezni trigeminalnega živca

Kateri procesi vplivajo na funkcionalno zmogljivost te tvorbe in kako lahko vpliva na trigeminalni živec?

Anatomija njenega poteka povzroča razvoj kanalopatij - krvavitev vej živca, ki poteka skozi kanal ali odprtino, okoliške formacije. V tem primeru poznavanje topografije živca in nekaterih aktualnih značilnosti nam omogoča, da ugotovimo stopnjo škode in ustrezno ukrepamo.

Drug, nič manj pomemben dejavnik je vpliv okoliških tkiv. Najpogosteje na živce vplivajo tumorji možganov. Odraščajo, prispevajo k stiskanju in pojavu ustrezne klinične slike.

Anatomija trigeminalnega živca (v znanje svojih podružnic in ga daje na projekcijskem obrazu), da določi izhodno točko živčnih vej, in elektrofiziološke metode delovanja, ki jih spodbujajo, ali je glede na lokacijo podružnice, opravijo ustrezno zdravljenje osnovne bolezni, ki je privedla do pojava simptomov.

Preiskava trigeminalnega živca

Študija funkcije trigeminalnega živca poteka pri določanju občutljivost kože, ki se innervates, kakor tudi v bolnikovo sposobnost za napeto in sprostitev mišic žvečenje. Preiskava živca poteka s palpacijo točk njenega izhoda na obraz. Kako ugotoviti, kako občutljiv je trigeminski živec? Njegova anatomija omogoča določanje aktivnosti občutljivih nevronov pod kožo.

Občutljivost se določi z vlaženjem v hladni ali vroči raztopini z vato ali brisom. Občutljivost bolečine se preveri z dotikom igle.

Za preverjanje delovanja motorja se od pacienta zahteva, da izvede več žvečilnih gibov.

Ob navzočnosti patologije se spremeni občutljivost v eni ali več nerezidenčnih območjih ali pacientovi nesposobnosti za ustrezno žvečenje. Na čelni strani je odstopanje čeljusti ali prekomerno mišični krči. Napetost žvečilnih mišic se določi s stiskanjem med žvečenjem.

Zakaj morate poznati topografijo

Topografska anatomija trigeminalnega živca je potrebna za natančno opredelitev mesta lezije. Če poznamo, kje se podružnica premika, kakšni so klinični znaki za njegov poraz in kako lahko postanejo zapleteni, je mogoče določiti obseg in načrt zdravljenja.

Znanje o lokaciji in poteku vej tega živca je postavljeno na ramena nevroloških in nevrokirurških. Te specialiste, ki se večinoma soočajo z boleznimi, v katerih je prizadet trigeminski živec. Anatomija (fotografija, pridobljena s pomočjo MRI) vam omogoča, da določite taktiko zdravljenja in sprejmete ustrezne ukrepe.

Ko se pojavijo prvi znaki lezije ene ali druge veje živca, morate nemudoma poiskati pomoč od zdravnika ustrezne specializacije za določitev diagnoze in načrtovanje algoritma za zdravljenje.