Cepivo `Prevenar`: ocene. `Prevenar`: navodila, opis

Cepljenje je eden od načinov za spodbujanje človeškega imunskega sistema. Cepljenje je obvezno, kar skoraj vsi otroci počnejo z majhno izjemo in obstajajo le tiste, ki so predpisane samo za določene indikacije. Preden načrtujete nenačrtovano cepljenje za otroka, ga je treba podrobno preučiti, se posvetovati z zdravnikom in prebrati preglede. Prevenar je samo cepivo z indikacijami in kontraindikacijami, na katere morate biti previdni.

Oblika izdaje in sestave

Cepivo Prevenar se ne proizvaja v Rusiji, ampak se uvaža iz tujine (ZDA, Evropa). Dostavite v 0,5 ml brizge, pripravljene za injiciranje. Vključuje pnevmokoknih spojino (polisaharida + CRM197), vključno polisaharidov serotipov: 4 (2mkg), 6b (4 mikrogramov), 9V (2mkg), 14 (2 mikrograma), 18C (2 mikrogramov), 19F (2 mikrograma) , 23F (2 μg) in proteina nosilca difterije CRM197 (20 μg).

Pomožne sestavine v sestavi suspenzije so aluminijev fosfat, natrijev klorid, destilirana prečiščena voda.

Zdravilo Prevenar, katerega pregledi so najbolj raznoliki, v celoti ustrezajo vsem potrebnim standardom WHO za proizvodnjo in nadzor konjugiranih pnevmokoknih cepiv. Namenjen je preprečevanju bolezni, katerih povzročitelj je pnevmokokne okužbe.

Stroški cepiva se gibljejo med 3500-4000 rubljev.

Farmakologija

Suspenzija "Prevenar" vsebuje sedem, trinajst ali triindvajset pnevmokoknih sevov. Njihova količina je odvisna od vrste cepiva. Serotipi predstavljajo pnevmokoknih polisaharidov, ki izhajajo iz različnih skupin po Gramu pozitivne bakterije Streptococcus, od katerih je vsaka v povezavi z davice CRM197 nosilni protein in adsorbiranih na aluminijev fosfat.

Cepljenje pripravek "Prevenar" ocen, ki dokaj nedosledno sproži nastajanje protiteles proti polisaharidi sevov Streptococcus pneumoniae 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F. Ta proces spodbuja imunski sistem telesa. Pripravljajo se protitelesa, ki lahko uprejo pnevmokokne okužbe.

Učinek zdravila na imunski sistem

Dojenčki v starosti dojenčkov, začenši od dveh mesecev življenja, so cepljeni po določeni shemi. Ta vrstni red injiciranja je potreben za ustvarjanje trajnega imunskega odziva telesa, ki se manifestira po prvem, drugem in kasnejšem cepljenju. Znanstveno je bilo dokazano, da se število protiteles po prvem cepljenju znatno poveča. Skupaj damo po določenem časovnem obdobju, trije odmerki cepiva, "Prevenar 13", komentarji o katerem je navedeno, da je lahko znatno okrepi imunski sistem otroka in ustvarjanje protiteles proti vsem sevov po prvem postopku.

Po enem so opažali tvorbo protiteles proti serotipom cepiva intramuskularna injekcija pri otrocih starostne skupine od dveh do petih let. Tu imunski odziv telesa je bil enak kot pri otrocih, mlajših od dveh let.

Pred uvedbo cepiva "Prevenar 13", katere preglede razmišljajo o primernosti njegove uvedbe, je bilo na področju spodbujanja imunskega sistema telesa opravljeno veliko klinično preskušanje. Med raziskavo je bilo vključenih okoli 18.000 otrok, starih od 2 do 15 mesecev. Rezultati so pokazali učinkovitost te suspenzije v boju proti boleznim pnevmokokne skupine za 97%. Hkrati je bilo odstotno razmerje za ameriške otroke 85%, za evropske otroke pa se je gibalo od 65 do 80%.

Učinkovitost preprečevanja bakterijske pljučnice zaradi serotipa Streptococcus pneumoniae je dosegla 87,5%, kar je bilo potrjeno s številnimi pregledi.

Prevenar je pokazal svoj rezultat (54%) in pri bolnikih, starih od 2 do 15 mesecev. Pri tem je bil upoštevan glede srednje velikih in močnih resnostnih sredin, ki jih povzročajo serotipi pnevmokokov.

Pri cepljenih otrocih je bil imunski odziv na seve, ki niso v sestavi, višji za 33%. Toda kljub temu se je število bolezni, ki jih povzročajo injicirani serotipi, zmanjšalo za 34%. Tako se je število bolnikov z otitisom zmanjšalo za 6-18%, pri ponavljajočih se akutnih primerih pa za 9-23%. Potreba po timpanostomi pri cepljenih otrocih se je zmanjšala za 24-39%.

Indikacije in kontraindikacije za cepljenje

Cepivo "Prevenar 13", ocene, katere priporočajo močno, da preuči vse informacije, ki je prikazan za uporabo kot preventivno zdravilo za preprečevanje bolezni, ki jih povzroča Streptococcus pneumoniae izzovemo sevov 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F in 23F (to vključuje sepso, pljučnico, bakteremija, meningitis in otitis različnih stopenj) pri otrocih starostne skupine od dveh mesecev do petih let.

Kontraindikacije za cepljenje so različne bolezni. To so kužne in neinfekcijske bolezni: gripa, akutne okužbe dihal, prehladi, tonzilitis in podobno. Med obdobjem poslabšanja kroničnih obolenj se ne cepljajo. Ne predvajajte zdravila Prevenar pri otrocih, ki so preobčutljivi na zdravilo in njegove pomožne snovi ter na toksoid davice.

V teh in drugih primerih se cepljenje opravi šele po popolnem okrevanju otroka ali na stopnji odpusta bolezni.

Cepivo Prevenar: navodila za uporabo

Cepivo je namenjeno samo za intramuskularno injiciranje v anterolateralnem delu stegna otrok, mlajših od dveh let, ali pa alternativno v deltoidni mišici ramena za otroke, starejše od dveh let.

Nikoli in pod nobenim pogojem se zdravilo ne daje intravensko!

Cepljenje je treba izvesti v skladu z določeno shemo. Tako so dojenčki v starosti 2-6 mesecev injicirali tri cepiva po 0,5 ml. Interval med njimi mora biti vsaj mesec dni. Prvo cepivo se v skladu z načrtom izvaja v dveh mesecih, četrto (revakcinacija) pa v drugem letu otrokovega življenja, optimalno v 12-15 mesecih.

Če otrok v prvih šestih mesecih življenja ni cepljen, se cepivo "Prevenar", ki ocenjuje, da je drugačno, vnaša v telo v skladu z naslednjimi shemami.
Pri otrocih, starih od 7 do 11 mesecev, je treba uporabiti dva odmerka po 0,5 ml. Interval med injekcijami ne sme biti krajši od enega meseca;

Pri starosti od 12 do 23 mesecev se otrok inokulira v dveh odmerkih, volumen enega odmerka pa 0,5 ml. Interval med cepljenji naj bo vsaj 60 dni. Otroci starostne skupine 2 - 5 let se zdravilo daje enkrat v količini 0,5 ml.

Dodatno cepljenje, razen predlaganih shem, ni zagotovljeno.

Cepivo "Prevenar", pregledi zdravnikov, ki so večinoma pozitivni, je homogeno suspenzija bele barve. Možno je videti mulčast sediment bele barve. Takoj pred uporabo cepivo stresamo, dokler ne dobimo enotne barve. Pred cepljenjem morate skrbno pregledati vsebino brizge za prisotnost tujih delcev. Če so ali je vzmetenje drugačne barve, razen belega, je prepovedana droga.

Neželeni dogodki

Zdravilo Prevenar 13 je bilo preskušeno pri popolnoma zdravih otrocih, starih od šestih tednov do osemnajst mesecev. Cepivo je bilo narejeno istega dne kot druga otroška cepljenja, ki jih je priporočil Ministrstvo za zdravje. Od opaženih neželenih učinkov: bolečina in kondenzacija mesta cepljenja, zvišana telesna temperatura.

V procesu ponovnega cepljenja se je na mestu inokulacije pojavilo hitro nelagodje v 36,5% primerov, do začasne odrevenelosti okončin - 18,5%. Pri otrocih, starih dve leti, so zabeležili večjo intenziteto lokalnih reakcij kot pri bolnikih, mlajših od 1,5 let, vendar so bili zelo kratki. Pri dojenčkih (do 28 tednov) z nezrelimi organi pljučnega sistema obstaja tveganje za apneje v anamnezi.

Otroci, ki so prejeli Prevenar 13 hkrati inokulacije DTP, odstotek reakcij po cepljenju in zapletov je bil višji. Na primer, telesna temperatura nad 38 ° C je bila opažena pri 41,2%, v 3,3% nad 39 ° C, v primerjavi z 1,2% pa je bila otroška skupina, ki je imela samo eno DTP cepivo.

Podobni pojavi so opazili, ko smo suspenzijo "Prevenar" združili s šestvalentnimi cepljenji, ki se pogosto uporabljajo pri pediatrični praksi, običajno s cepivi proti:

• veliki kašelj;
• tetanus;
• Okužba s hemofilusom tipa B;
• hepatitis B;
• difterija;
• poliomielitis.

V kliničnih preskušanjih so bili ugotovljeni naslednji neželeni učinki. To je najprej rdečina s premerom več kot 2,4 cm, oteklina, bolečina, tesnjenje v območju injiciranja. Ta reakcija organizma v nekaterih primerih je privedla do začasne omejitve delovanja spodnjih okončin. V redkih primerih je bilo mesto injiciranja srbeč, dermatitis ali urtikarija.

Pogosto je prišlo do povišane telesne temperature do 38 ° C in več, kot tudi razdražljivosti, zaspanosti, letargija, slabega in občasnega spanca, prekomerne solzence. Obstajajo primeri hipertermije nad 39 ° C Včasih označena hipotenzijo, gipergiya, alergijske reakcije, vključno anafilaktični šok, otekanje različno kompleksnostjo, pljučne krči, kratka sapa, pojavili krči.

Iz prebavnega trakta so opazili drisko, bruhanje, slabost, odsotnost ali zmanjšan apetit. Pojav multiformne eritemije ali limfadenopatije ni izključen.

Posebna navodila za uporabo zdravila

Samo otroci do pet let cepljenja z zdravilom Prevenar. V navodilu je navedeno, da se cepivo daje odraslim. Tudi njen vpliv na razvoj ploda med nosečnostjo ni bil razkrit. Učinek zdravila na dojenčka skozi materino mleko ni bil dovolj raziskan.

To cepivo je priporočljivo dajati le zdravemu otroku, se ga ne sme uporabljati med akutnimi dihalnimi in drugimi boleznimi. Še posebej, če je telesna temperatura večja. V tem primeru počakajte na popolno obnovitev otroka.

Da bi lahko zagotovili potrebno pomoč, če je verjeten anafilaktični šok, mora zdravnik opazovati reakcijo bolnika v 30 minutah po dajanju zdravila.

Da bi se izognili tveganju za apnejo, morate bolnika opazovati približno 48-72 ur, zlasti pri primarnem cepljenju pri otrocih, mlajših od 28 tednov.

Cepivo "Prevenar" (pregledi zdravnikov pravijo, da dobro vpliva na imuniteto dojenčka) je treba uvesti strogo v skladu s shemo, zato ne odložite postopka.

Drog zagotavlja zaščito le iz sevov Streptococcus pneumoniae, ki so del suspenzije, ne pa tudi drugih, vključno z invazivnimi boleznimi.

Zaradi cepljenja se je incidenca pljučnice v prvem letu zmanjšala v primerjavi z nekukciniranimi otroki za 32,2%, v prvih dveh letih pa za 23,4%.

Otrokom priporočamo, da otroke, cepljene s cepivom, v kombinaciji z injekcijami z oslovskim kašljam, odvzamete, da izključite razvoj vročinskih reakcij. Predpisane so tudi za otroke, ki se soočajo s konvulzivnimi reakcijami.

Pre-razredčilo se proizvaja v brizgi, ki je pripravljena za postopek. Vsebine ne moremo vliti v drugo posodo ali pa jih neodvisno kombinirati z drugimi zdravili.

Preveliko odmerjanje in medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Znani so bili predhodni primeri prevelikega odmerjanja cepiva, nespoštovanja urnika cepljenja in časa imunizacije. Ti dejavniki lahko privedejo do neželenih posledic. Da bi se jim izognili, je priporočljivo, da se jih prilepi v skladu z navodili. To pravijo odgovori.

Zdravilo Prevenar se daje na isti dan kot druga potrebna cepiva, z izjemo cepljenja s BCG. Zdravilo se lahko kombinira s preventivnim cepivom proti okužbi s Hibom in s cepivom "Infanriks". Pri tem cepljenju je treba opraviti v različnih delih telesa.

Zdravilo se sprosti strogo po predpisih zdravnika. Hranite na suhem, hladnem in nedostopnem mestu za otroke pri temperaturi od 2 ° do 8 ° C. Ni zamrznjeno. Rok uporabnosti cepiva je tri leta.

Kateri je boljši: Prevenar ali Pnevmo 23

Najpogosteje pediatri imajo cepivo "Prevenar 13", "Prevenar" ali "Pnevmo 23". Mnenja so mešana. Prvo cepivo vsebuje trinajst serotipov, drugo - sedem, tretje - triindvajset. Strokovnjaki trdijo, da če bi začeli imunizacijo z enim cepivom, na primer "Prevenar", potem je treba z njim zaključiti potek. Čeprav je 7-valentno cepivo nadomestljivo z zdravilom Prevenar 13

Cepite lahko odrasle in odrasle starejše od 50 let ali tiste, ki so že cepljeni s cepivom proti pnevmokokom. V teh primerih se zdravilo "Prevenar" daje enkrat.

Navodila, pregledi in WHO priporočajo, da se to cepivo da vsem otrokom, mlajšim od dveh let. Cepivo pomaga razvijati odpornost proti boleznim, ki jih povzročajo pnevmokoki: bronhitis, otitis media, pljučnica, meningitis.

Vzroki teh bolezni so lahko druge okužbe, vendar je pnevmokokna skupina, ki lahko povzroči nepopravljivo škodo otrokovemu zdravju, vključno s povzročitvijo smrti. Če izberete med cepivi Prevenar 7 in Prevenar 13, se vam priporoča, da izberejo to drugo, ker vsebuje več sevov. Predpisano je za otroke od 6 mesecev do 2 let. Cepivo ima dolgo obdobje izpostavljenosti.

"Prevenar 23" se v nasprotju s "Prevenarjem" imenuje samo glede na označbe za starostno skupino nad dve leti. Ta zdravila so različna glede na njihove učinke. Če je dojenček cepljen s Prednavarjem, nato pa dve leti kasneje, lahko dobite cepljenje s Prevenarjem 23. To zdravilo se daje šibkim in pogosto bolnim otrokom strogo glede na zdravniški recept. Neizpodbitna prednost je veliko število sevov - 23. Cepivo je bolj dostopno.

"Pnevmo-23" ne ustvarja imunitete dolgo časa, zato je treba vsake 3-5 let opraviti revakcinacijo.

Imunizacija s cepivom: povratne informacije

Prevenar je povzročil številne sporne spore. Obljube zdravnikov za izboljšanje zdravja otroka in uspešne izkušnje mnogih mater, katerih otroci po tem cepljenju niso več bolni, veliko ljudi opozarja na to. Vendar ni vse tako gladko, kot se zdi na prvi pogled. Po inokulaciji so se mnogi otroci tako zboleli in še naprej boleč. V nekaterih primerih je cepivo izzvalo visoko zvišano telesno temperaturo, bronhitis, izcedek iz nosu in druge bolezni, ki so imele dolgo obdobje okrevanja. Učinek je bil, kot da niso imunizacijo. Starši cepljenih otrok se pritožujejo zaradi zbijanja, pordelosti, ki po cepljenju po vakcinaciji na mestu injiciranja. Veliko otrok je po njenem uvajanju težko prenehalo.

Obstaja veliko ljudi, s katerimi je cepivo pripomoglo k izboljšanju imunitete in lajšanju številnih bolezni. In nekateri so prišli do zaključka, da je to treba storiti le z indikacijami, to je za šibke in pogosto bolne otroke, pa tudi aktivnega življenjskega sloga.

Mnenja zdravnikov o uvedbi cepiva Prevenar pri otrocih so bila razdeljena. Nekaterim svetujemo, da se cepljajo. Označuje povečanje imunitete. Drugi govorijo o sevih 1 in 5, ki so sposobni povzročiti pnevmokokne bolezni. To cepivo je prepovedano tudi v mnogih državah.

Iz vsega navedenega lahko sklepamo, da cepljenje "Prevenar" - nikakor ni zdravilo za vse bolezni, vendar je pravilno opravljeno, lahko pomembno povečati imuniteto otrok.