Zaviralci protonske črpalke: mehanizem delovanja in uporaba v medicini

Zaviralci protonske črpalke vključujejo skupino farmakoloških učinkovin, ki zmanjšajo intenziteto izločanja klorovodikova kislina v želodcu. Imajo neposreden učinek na sekretorne tubule, ki učinkovito vodijo do želenega terapevtskega učinka z razjedami, erozivni gastritis, GERD. Skupina vsebuje vrsto zdravil, ki so podobna v kemični strukturi, vendar imajo različne farmakodinamične parametre, to je, da zdravila skoraj enako prizadenejo sekretorne celice, vendar to delujejo v različnih koncentracijah in pri različnih stopnjah.

Zaviralci protonske črpalke: trenutki molekularnega učinka zdravil

Protonska črpalka je kompleksna struktura proteinov, ki uravnava vstop ionov vodika v lumen želodca. Sestavljen je iz dveh kemično neenakih elementov, sicer imenovanih podenote. Prvi je izključno beljakovin in je izdelan iz aminokislin. V membrani podložne celice se obnaša na poseben način, prečka jo 10-krat, kar vodi v nastanek 5 zank sekretornega kanala. Prehod skozi njihovo votlino, ionov vstopi v lumen želodca in zagotavlja zakisljevanje medija in jeseni vodikov indeks. Poleg tega je v eni od zank nahajajo aktivno središče proteina - zaporedje 800 aminokislin, ki katalizira razgradnjo ATP, glavnega energetskega substrata celice.

Druga podenota je kompleksen protein, t.j., sestoji iz polipeptidnega zaporedja, ki se odredi glede na določeno strukturo in verigo glikoproteina. Velika del molekule je zunaj citoplazme, in del glikoproteina je verjetno ekstratsitoplazmaticheskim kompleks receptorja, ki dvigne signal aktivacijo encima H + K + -ATPazni. V tem primeru je delež protein molekule prečka membrano enkrat, kar kaže na njegovo vrednost kot povezovalnega elementa med zunanjo in prvega podenoti receptorja, odgovoren za izvedbo katalitsko reakcijo sinteze protonov.

Ustrezno je, da je struktura protonske črpalke sekretornih tubulov oblognih celic zaključena glede na to, kako enostavno se lahko izloča H + v telesni votlini. Najbolj upravičena možnost je zaviranje encima, odgovornega za sintezo, kar je tisto, kar je zaviralci protonske črpalke.

Uporaba zaviralcev v medicinski praksi

V medicini zaviralci protonske črpalke se uporabljajo zelo široko, zlasti v gastroenterologiji, ki je povezana z njihovo sposobnostjo zmanjšanja želodčna kislost skrivnost, in s tem zmanjšajo intenzivnost škodljiv učinek na želodčno steno, kar je še posebej pomembno, ko se vnetje. V tem primeru je terapevtski učinek ni odvisen od etiologije vnetnega procesa, kot jo odstranimo z agresivnim vplivom okolja na integriteto telesa. Razširimo tudi spekter patologij za učinkovito zdravljenje, pri katerih uporabljamo zaviralce protonske črpalke razjede želodca in razjede dvanajstnika, GERD erozivnih in ne-erozivnih oblik.

Najpogostejša zdravila so zaviralci protonske črpalke z naslednjimi generičnimi imeni omeprazol, rabeprazol, pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol in drugi. Med njimi so komercialna imena, npr. "Omez". Zdravila se izdajajo v obliki kapsul. Izvajajo jih znotraj odmerka, ki ga predpisuje specialist, kar se razlikuje glede na določeno vrsto patologije. Hkrati je dovoljeno samoizvajanje, saj obstaja skupina bolnikov, ki se pritožujejo na sezonske poslabšanje kroničnih razjed želodca ali dvanajstnika. V drugih primerih se o imenovanju razpravlja z zdravnikom ob sprejemu.