EKG v nosečnosti in drugih pogojih

Elektrokardiogram (EKG) je grafična predstavitev potencialna razlika, ki so zabeležene na površini telesa. Ta metoda je glavna pri odkrivanju bolezni srca in ožilja.
EKG v nosečnosti je pomembno za določanje motenj prevodnosti in ritma, ki jih lahko povzroči strukturna škoda za zastrupitev z miokardom ali drogami. Poleg tega so v telo ženske vsi procesi rekonstruirani, da bi ustvarili optimalne pogoje za razvoj novega življenja.

V bistvu se EKG med nosečnostjo seveda ne spremeni, če je nosečnost normalna. Včasih se na EKG lahko pojavijo znaki zaradi hiperkinetične vrste cirkulacije in premikanja diafragme in srca v prsni votlini zaradi fizioloških sprememb pri nosečnicah. Izražajo jih naslednje spremembe na EKG: premik na levo električna os srca, pojav dvofazne, zmanjšane in gladilne, inverzije T valov v III standardnem svinčenju in desnih prsnih žilah, globok Q zob (zmanjšuje se z dihalni zastoj pri vdihavanju) in zobato, spremenjeno ali negativno P zob v 3 standardnih vodi. Na EKG med nosečnostjo je ritem pravilen, sinus, morebiti pojav ekstsystolov ali kratkih obdobij supraventrikularne tahikardije. V zgodnjem obdobju se lahko podaljša interval Q-T in P-Q (ne presega omejitev fizioloških norm), nato pa se s povečanjem obdobja zmanjša. Ko nosečnost spremeni razmerje hormonov v krvi. To povzroči rahlo zmanjšanje časa prehoda električnega impulza v atrijo in ventrikle: na EKG med nosečnostjo, zmanjšanje trajanja kompleksa QRS, zob R.

Pri dostavi, zlasti med bori in poskusi, se širina valov P, pa tudi interval P-Q in kompleks QRS zmanjšata, je možno odstopanje desno od električnega osi srca. Po rojstvu lahko vse spremembe srca trajajo dlje časa.

EKG se pogosto uporablja za angino pektoris. Pojav te patologije povzroča nezadostno dovajanje kisika v srčno mišico, zaradi česar se pojavijo znaki EKG, značilni za miokardialno ishemijo. Te značilnosti vključujejo premik segmenta ST iz izoelektrične linije za 1 mm in več navzgor - s subepikardialno ali popolno ishemijo, navzdol - s subendokardnim. Pri angini pektoris je mogoče spremeniti tudi T-val. V času stenokardne bolečine se pojavijo motnje provokacije in ritma: ventrikularna tahikardija, ventrikularna ekstsistole, prehodne ventrikularne ali AV blokade.

Vzorci s fizičnim naporom so potrebni za oceno stabilnosti srca in ožilja, poleg tega pa dajejo možnost oceniti okrevanje srčne aktivnosti po fizični aktivnosti v dinamiki. EKG pod obremenitvijo se lahko izvede na dva načina: na tekalni stezi (tekalne steze) ali veloergometer. Pred testom se bolnikova maksimalna obremenitev izračuna na individualni osnovi, pri čemer upošteva spol, starost, višino, težo, sočasno patologijo. Delež začetne fizične obremenitve postopno narašča, hkrati pa se zabeleži EKG in arterijski tlak. Če pride do določenega srčnega utripa ali srčnega utripa, če pride do izraženih sprememb v ishemičnem EKG, ko pride do bolečine ali utrujenosti bolnika, je treba študijo s telesno aktivnostjo ustaviti. Po zaustavitvi EKG se arterijski tlak še vedno zabeleži še 10 minut. Treba je opozoriti, da je izvajanje teh študij povezano s težkim bremenom srca, kar lahko celo pripelje do njegovega aretacije.