EKG: norma osnovnih kazalnikov
Elektrokardiografija je pomembna neinvazivna metoda za diagnosticiranje funkcijske aktivnosti srca. Temelji na registraciji električnih potencialov s krčenjem miokarda, ki so prikazani na zaslonu ali papirju.
Ta pregled je indiciran za hipertenzijo, bolečine v prsnem košu in dispnejo, v starosti po 40 let, s kajenjem in visokim holesterolom v telesu, pred katerim koli posegom, med nosečnostjo in po okužbi.
Za izvedbo elektrokardiograma se uporablja posebna naprava - elektrokardiograf z ustreznimi elektrodami.
Za EKG so značilni naslednji elementi:
1. Zobe, ki jih označujejo črke P, Q, R, in tudi S, T, U.
Treba je opozoriti, da zob P prikazuje, kako vzbudi atrij. Običajno je njegovo trajanje 0,06-0,1 s, amplituda pa 0,05-2,5 mm.
Z EKG se norma indeksov določi ob upoštevanju, da je širina najmanjšega kvadrata na papirju, kjer so zabeleženi električni potenciali srca, 0,04 sekunde in višina ustreza napetosti 0,1 milivolta.
EKG norm za druge zobe:
• Q zob mora biti s trajanjem <0,03 z in napetostjo - • R zob mora biti 0,03-0,04 s in do 20 mm (v V5 in V6 se lahko poveča na 26); • S - običajno trajanje tega valovanja doseže 0,03 s, napetost - <8 v vodi I II, v V1 je lahko <25; • EKG: norma zoba je T-0,16 s, amplituda - <1/2 zoba R; • U - norma je 0,06-16 s, višina te obloge mora biti približno 2-3 mm. 2. Intervali: PQ (ustreza prehodu pulza med atrijem in ventrikulo), QT, pa tudi RR, ST. Zadnji interval skupaj s T-valom karakterizira repolarizacijo, ki prehaja v ventrikularje srca; 3. Ocenite tudi kompleksen QRST, ki označuje električno sistolico ventrikularjev. Za registracijo električnih impulzov v miokardiju uporabljamo tri standardne, pa tudi tri ojačane in šest torakalnega EKG vodila. Hitrost rezultatov je odvisna od razdalje, v katerem se določi trajanje in amplituda zob. Omeniti velja, da je EKG izjemno dragocena diagnostična tehnika. Z EKG norma vseh elementov označuje pravilnost in pravilnost pogostost okrajšav srce, kot tudi normalno voznikovo delo ritem. Z določenimi spremembami je mogoče oceniti prisotnost aritmij, motenj prevoda srca ali morebitnih krvavitev krvi do miokarda in njegove ishemije. PR in EKG, je amplitudna norma pomembna za pravilno diagnozo, saj je ob povečanju možna govoriti o hipertrofiji ustreznih področij srca, ki se razvije v hipertenziji in nekaterih srcnih boleznih. Treba je opozoriti, da je EKG dostopna in informativna diagnostična metoda, vendar je njegova glavna pomanjkljivost kratkoročno beleženje električnih impulzov, ki se širijo skozi srčno mišico. To nam ne dopušča odkrivanja občasnih motenj pri delu srca. Za registracijo takih patologij se uporablja nadzor elektrokardiografije, ki se izvaja 48 ur in daje popolnejšo sliko delovanja miokarda. Poleg tega za diferencialna diagnoza ekološke in funkcionalne motnje pri delu srca se lahko izvaja z EKG z ortostatskim obremenitvam ali hiperventilacijo ter proti uvedbi posameznih zdravil (medicinski testi).