Vzroki, simptomi in zdravljenje akutnega pielonefritisa

Pelonefritis je precej pogost patologija v ledvicah.

Opis patologije

Akutni pielonefritis je nalezljiva patologija parenhima ali ledvična meglica, ki jih povzročajo bakterije. Bradavice v človeškem telesu filtrirajo kri in proizvajajo urina. Ta tekočina se prevaža skozi urejevalce do mehurja. In od nje se uvaja preko posebnega kanala - sečnice.

Najpogosteje pielonefritis povzroča širjenje okužbe iz mehurja. Bakterije prodrejo skozi telo skozi sečnico. Nadalje se dvignejo v mehur in nato vstopijo v ledvice. To je pot navzgor pri razvoju pielonefritisa.

Patologijo lahko izzove še en dejavnik. Obstaja padajoča pot razvoja patologije. Takšna slika praviloma opazimo pri različnih gnojnih boleznih. V tem primeru patogene bakterije prodrejo v kri in se nadalje razširjajo po telesu. Imenuje se tudi hematogeni način.

Okužbe, ki skozi krvjo prenašajo ledvice, redko povzročajo vnetni proces. Najpogosteje se bolezen pojavlja kot posledica kombinacije naraščajočih in padajočih vrst patologije.

Pielonefritis je lahko:

• enostranska - prizadeta je ena ledvica;
• dvostransko - okužba zajema obe ledvici.

Poleg tega obstajajo dve obliki patologije:

• primarno - osredotočenost okužbe se je razvila v sečnem sistemu;
• sekundarno - patologija je nastala kot posledica drugih nalezljivih bolezni.

Simptomi in zdravljenje akutnega Pielonefritis zahteva posebno pozornost. Patologija predstavlja resno nevarnost za zdravje in življenje ljudi. Bolezen lahko povzroči resne zaplete. Zato se s pielonefritisom vedno posvetujte z zdravniki.

Vzroki za bolezen

Preden se lotimo simptomov in zdravljenja akutnega pielonefritisa, je zelo pomembno, da razumemo, kaj povzroča takšno patologijo. Bolezen se razvije kot posledica penetracije v tkiva medenice in ledvic patogenih mikroorganizmov.

Če hematogena pot razvije akutni pielonefritis, lahko vzroki ležijo v različnih nalezljivih in gnojnih boleznih. Pogosto so viri kronični tonzilitis, furunkuloza, osteomielitis. Glavni etiološki dejavnik bolezni je streptokokus, stafilokok in drugi mikrobi.

Vzročni dejavnik naraščajoče poti okužbe je najpogosteje E. coli. Patologija povzroča bolezni urinarnega trakta, zaradi česar je težko izcediti urin. Lahko so kamni, prirojene anomalije, tumorske oblike, strikture. Odmerek urina je pogosto težko med nosečnostjo. Zaradi tega se lahko razvije tudi akutni pijelonefritis.

Vzroke patologije najpogosteje sklepamo z naslednjimi dejavniki:

• Staphylococcus aureus, streptokok;
• E. coli;
• Pseudomonas aeruginosa;
• adnexitis;
• prostatitis;
• cistitis;
• sinusitis;
• tonzilitis;
• kariesa;
• holecistitis;
• bronhitis;
• striktura jeter;
• kamna obstrukcija;
• adenoma;
• rak prostate;
• nevrogeni mehur;
• fimoza;
• hipotermija;
• dehidracija;
• okužbe dihal;
• nenehna utrujenost;
• diabetes mellitus;
• forniverzni refluks urina.

Skupine tveganj

Akutni pielonefritis se najpogosteje razvija v naslednjih kategorijah bolnikov:

1. Starejši moški (po 50 letih). Zelo pogosto takšni ljudje trpijo zaradi adenomov.
2. Otroci do 7 let. Patologija se razvija kot posledica anatomskih lastnosti.
3. Predstavniki poštenega spola 18-30 let. Po statističnih podatkih je najpogostejši akutni pielonefritis pri ženskah. Vzroki so skriti v fiziologiji. Navsezadnje je ženska uretra veliko krajša. Zato so mlade gospe bolj občutljive na okužbe sečnega sistema. Patologija se pogosto razvija med nosečnostjo. In, na žalost, pielonefritis poveča tveganje prezgodnjega rojstva.

Simptomatologija patologije

Bolezen se začne z močnim zvišanjem temperature. Slednji lahko dosežejo 39 stopinj. Pacient doživi najmočnejši mrzlica.

Čez nekaj časa se pojavijo naslednji simptomi akutnega pielonefritisa:

• boleče uriniranje;
• nelagodje v spodnjem delu hrbta, ki je dolgočasno ali boleče.

V večini primerov zdravnik lahko diagnosticira akutni pielonefritis tudi brez pregleda. Patologija ima precej izrazito simptomatologijo. Zato je zelo pomembno, da se kar najbolj natančno opišejo vsi znaki, ki povzročajo nelagodje, njihovo dinamiko in značaj.

Simptomi akutnega pielonefritisa, ki jih je treba opozoriti:

• mrzlica;
• moten ali rdečkasto urin z ostrim vonjem;
• grozljivo stanje;
• dehidracija telesa;
• močna žeja;
• znojenje;
• bolečine v hrbtu, slabše s palpacijo;
• napetost trebušnih mišic;
• povečana utrujenost;
• občutek nesramnosti;
• glavobol;
• driska;
• slabost in bruhanje;
• bolečine v predelu želodca;
• pomanjkanje apetita.

Diagnoza bolezni

Ne pozabite, da so simptomi in zdravljenje akutnega pielonefritisa v pristojnosti strokovnjaka. Diagnoza težav običajno ne povzroča. Vključuje naslednje študije:

1. Fizični pregled in palpacija trebuha. Zdravnik opozarja na pojav, pogostnost srčnega krčenja, temperaturo, krvni tlak.
2. Inokulacija urina. Omogoča določitev vrste bakterij, ki so povzročile pielonefritis.
3. Sejati kri. Predpisano je, če se je patologija razširila v kri.
4. Urinaliza. Zagotavlja znake okužbe. Bakterije in levkociti, najdeni v urinu, kažejo na patološki proces.
5. Krvni test. Študija vam omogoča, da določite kreatinin - pomemben indikator. Zdravilo se filtrira skozi ledvice in ga je treba izločiti z urinom. Tako kreatinin vam omogoča, da določite stopnjo čiščenja krvi.
6. Ultrazvok. Opredeljuje glavne vzroke zakasnitve urinskih kock, abscesov, rojstnih napak.
7. Računalniška tomografija. Raziskave se uporabljajo le, če ultrazvok ne daje popolne slike, ki se pojavi v telesu patologije.
8. Ginekološki pregled. Simboli pielonefritisa so zelo podobni simptomom nekaterih venernih bolezni. Zato ženskam priporočamo, da opravijo ginekološki pregled.

Bolezen pri otrocih

Zdravje otroka je zelo krhka stvar. Ni čudno, da pediatri vztrajajo pri rednih pregledih. Urinaliza je študija, ki omogoča odkrivanje pielonefritisa pravočasno.

Glavni vzrok bolezni je virus. Okužba lahko prodre skozi telo skozi vneto grlo, bolni zob, rano na telesu. Pogosto pielonefritis ulovi drobtine do pet let. Obenem pa dekleta trpijo zaradi patologije veliko pogosteje. Again, vse napake fiziologije.

Poleg tega ima lahko bolezen hladen značaj. Včasih celo banalni ARVI lahko povzroči razvoj pielonefritisa. Zato je priporočljivo, da se za teste na urinu upoštevajo drobtine za prehlad.

Akutni pijelonefritis pri otrocih se pogosto pojavi kot posledica:

1. Okužbe organizma z enterokoki, E. coli, klamidija, ureaplazma, mikoplazma.
2. Okužba sečil. Patologijo v tem primeru spremlja dysbakterioza, vnetje spolnih (zunanjih) organov, črevesja.
3. Cistitis.
4. Oslabljena imuniteta.
5. Neupoštevanje higiene.
6. Akutne virusne okužbe.

V tem primeru je pri dojenckih opaziti akutni pielonefritis. V središču te bolezni lahko ležijo številni dejavniki:

1. Patologija nosečnosti.
2. Okužba okužbe skozi pustularni čir, popkovina.
3. Prirojena okvara ledvičnega medenina. Urina se ne izloča iz telesa, temveč se ponovno vbrizga v ledvice.
4. Akutni pijelonefritis pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko razvije proti anemiji, rahitisu, metaboličnim motnjam in podhranjenosti.

Simptomatski simptomi pri otrocih

Če se starejši otroci pritožujejo nad bolečino v trebuhu in spodnjem delu hrbta, drobtine označujejo bolezen z edinim načinom, ki jim je na voljo - glasno joče.

Starši morajo biti pozorni na naslednje simptome:

• boleče uriniranje (otrok vedno trpi za njim);
• močna vročina, ki ji sledi mrzlica (do 40 stopinj);
• žganje in srbenje med uriniranjem;
• šibkost, pritožbe zaradi glavobola;
• pomanjkanje apetita;
• cianotični odtenek kože;
• znaki zastrupitve (navzea, bruhanje);
• huda dehidracija;
• letargija, apatija;
• dojenčki hitro izgubijo težo.

Patologija pri nosečnicah

Na žalost se lahko ženske v tako občutljivem položaju soočajo z boleznijo, ki se pojavi v akutni obliki. V tem primeru je po statističnih podatkih patologija odkrita pri skoraj 10% nosečih mater.

Kaj je vzrok bolezni? Akutni pijelonefritis pri nosečnicah se pojavi kot posledica povečanja velikosti maternice. Organ pritiska na vsa bližnja tkiva. Bradavice trpijo znatno. Zaradi takšne stiskanja je odvajanje urina težavno. In to vodi k razvoju vnetnega procesa v ledvicah.

Poleg tega je vir pielonefritisa pri nosečnici lahko sprememba v hormonskem ozadju, prisotnost zobnega razpada, razne okužbe. Pri tej izjemno redki patologiji je primarna. Pogosteje kot pielonefritis je bolezen, s katero je ženska že dolgo živela in se v večini primerov dobro zaveda tega. Toda zaradi nosečnosti se ta patologija poslabša.

Akutni pielonefritis, ne glede na stanje in starost pacienta, je skoraj vedno enak. Bolezen se začne z naslednjimi simptomi:

1. Ostri dvig temperature.
2. Risba značilne bolečine v spodnjem delu hrbta. Še posebej se intenzivira ponoči.
3. Prisotnost mrzlice.
4. Hitri utrip.
5. Boleče uriniranje.
6. Močni niti v spodnjem delu trebuha.
7. Temna senca urina. Včasih z dodatkom krvi.
8. Glavobol, omotica.
9. Izguba apetita, slabost.

Vendar pa se pri nekaterih nosečnicah patologija lahko pojavi tudi brez take značilne simptomatologije. Ugotovite lahko, da je bolezen samo laboratorijska. Za diagnosticiranje pielonefritisa noseča ženska vzame urin in krvne preiskave.

Zdravljenje odraslih

Če pacient razvije simptome akutnega pielonefritisa, mora nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Nenadna uvedba terapije lahko privede do razvoja resnih zapletov, kot so akutna ledvična odpoved, sepse, kronični pielonefritis.

Zdravljenje je stacionarno. Bolnik se priporoča:

• postelja počitek do konca vročine;
• zdravljenje z zdravili;
• varčevanje prehrane.

Začetek zdravljenja akutnega pielonefritisa z antibiotiki. Z nezapleteno patologijo traja 10-14 dni. Antibiotike se dajejo intravensko ali vzamejo oralno. Odvisno je od bolnikovega stanja. Izbira antibiotika določa izključno zdravnik. Pri predpisovanju zdravil zdravnik upošteva laboratorijske teste na bakterijah, ki povzročajo patologijo, prisotnost alergijske reakcije in nosečnost. Najpogosteje uporabljana zdravila so:

• Penicilin;
• "Trimethoprim";
• "Ciprofloksacin";
• "Cefotaksim";
• "Sulfametoksazol" ("Bactrim");
• "Cefaklor";
• "Cefuroksim";
• "Ceftazidim";
• "Levofloksacin";
• "Cephalexin."

S patologijo, ki se pojavi pri nosečnicah, daje prednost antibiotikom širokega spektra učinkov - nitrofuranov. Akutni pijelonefritis pri ženskah se praviloma zdravi z zdravili:

• "Furadonin";
• Furagin.

Odlična preventiva za nosečnice so zdravila, ki vsebujejo nalidiksično kislino.

Poleg antibiotikov se bolniku prikaže zdravilna terapija. Uporabljene rastline, ki se razlikujejo od diuretičnega in protivnetnega učinka. Zadostno povpraševanje po zdravljenju:

• brusnice;
• koprive;
• listi breza;
• kamilica;
• brusnice;
• ashberry;
• listi jagod;
• Šentjanževka.

Zdravljenje otrok

Diagnoza patologije je pri dojenčkih resno ovira. Toda kljub temu je zdravljenje akutnega pielonefritisa pri otrocih precej dostopno. Kot pri odraslih terapija temelji na:

• postelji;
• posebna prehrana;
• zdravljenje z zdravili.

Otroku priporočamo toplo, obilno pijačo. Starejšim otrokom je treba dati razredčeni kompot, odlit od bokov, čajev. Dojenje, da bi preprečili izgubo tekočine, uvajajo posebne rešitve v obliki kapljice.

Zdravljenje z zdravili temelji na antibiotikah. Praviloma otrokom priporočamo zdravila v tabletah. In samo v skrajnih primerih se lahko predpišejo intravenske ali intramuskularne injekcije.

Malo bolnico je predpisana zdravila, ki vsebujejo peniciline, aminoglikozide ali cefalosparine. Približno 1-2 tedna se to zdravljenje nadaljuje. Pogosto je ta čas dovolj, da ustavi akutni pielonefritis pri otrocih. Zdravljenje se nadaljuje z uroseptiki, ki dezinficirajo urin.

Takšna zdravila so:

• Furazidin;
• oksolinij, pipemidna, nalidiksična kislina;
• "Co-trimoksazol".

Po zdravljenju otroci dobijo fitoteo za preventivne namene, ki imajo odlične protivnetne, protimikrobne in diuretične lastnosti.

Dietna hrana

Zelo nevarno je prezreti takšno patologijo kot akutni pielonefritis. Dieto je predpisano vsem bolnikom skupaj z zdravljenjem z zdravili. Navsezadnje je bolezen povezana z najmočnejšo zastrupitvijo telesa.

Prehrana vključuje uvajanje v prehrani izjemno svežega sadja, jagodičja, zelenjave. Poleg tega pomembno vlogo igra pravilni režim pitja. Pacient naj porabi vsaj 2 litra tekočine. To pomeni ne le vodo, temveč tudi kompote, čaje, sokove, decokcije.

Po 5 do 10 dneh se bolniku dodeli dietetna tabela številka 7. Ta dieta temelji na povečani porabi tekočine in prehodu na mlečne izdelke, zelenjavo. Vzemite hrano v majhnih delih. Istočasno je priporočljivo jesti vsaj 4-krat na dan. Kiseli je zelo koristen za bolnika. Vsakodnevno jih morate dodati v svojo prehrano. Poleg tega bo odličen učinek zagotovil tedenski dan raztovarjanja. V tem primeru se razume, da bo bolnik porabil izključno sveže sadje ves dan. Za dan, ko jih mora bolnik jesti v količini dveh kilogramov.

Na osnovi prehrane iz dobave so izključeni:

• juhe (meso, ribe);
• prekajeni izdelki;
• začimbe in konzervirane hrane;
• gorčico in hren;
• kislina in česen;
• Kavne pijače;
• Pickles;
• alkohol.

Velika korist v patologiji ledvic bo prinesla uporabo melon, lubenice, bučke in melone. Ni čudno, ker takšne izdelke odlikuje čudovit diuretični učinek.

Ugoden učinek bo zagotovil dogrozo. Bolnik naj vzame infuzijo jagod in sadja. Čaji so iz črnega ribeza, gorskega pepela.

Zaključek

Zelo pomembno je, da v celoti spoznamo resnost te patologije. Akutni pielonefritis brez ustrezne terapije ne bo izginil brez sledi. Ko se prizadete ledvice neprestano spominjajo na nelagodje in slabo počutje. Posledično se lahko razvije ledvična odpoved. Zato je samozdravljenje s takšno patologijo povsem nesprejemljivo. Izjemno nevarna in nezdravljena bolezen. Prav tako lahko resno poslabša patologijo.

Z ustrezno terapijo se lahko bolnik za vedno zmeraj razdeli z boleznijo. Toda za takšno zmago bo potrebno potrpljenje, čas in popolna skladnost z zdravnikovimi priporočili.