Analogi `Xarelto`: cene, navodila za uporabo

Eno od zdravil, ki spada v farmakološko skupino antikoagulantov, je zdravilo Xarelto. To zdravilo zavira faktor Xa, in, po drugi strani, je sestavni del protrombinskega aktivatorja in eno od komponent, ki zagotavljajo pravočasno koagulacijo krvi (takšne lastnosti in analogi "Ksarelto").

Do sedaj so bili storjeni mnogi poskusi umika zdravila, ki bodo imeli podoben učinek in hkrati najmanjši neželeni učinki. Po mnogih napornih prizadevanjih se je pojavil vreden analog - priprava Pradaxa. To zdravilo je edini nadomestek, ki ga je mogoče v celoti uporabiti namesto Xarelto. Njegove lastnosti so skoraj enake zgoraj, edina razlika je vsebnost aktivne snovi, ki je v obeh pripravkih rivaroksaban.

Farmakodinamika

Vsi analogi "Xarelto" imajo podoben učinek. Edina stvar, v kateri se razlikujejo, je kvantitativni in kvalitativni indeks neželenih učinkov. Edini vreden analog tega zdravila, ki ima podoben učinek, je priprava zdravila Pradax.

Ta droga in njena ruska kolegica "Xarelto" sta neposredna, zelo selektivna zdravila, ki upočasnijo učinek faktorja Xa, to je, da jo zavirajo. To zdravilo ima visoko biološko uporabnost, če jemlje peroralno, zato je glavna glavna vstopna vstopna pot.

Osrednja vloga v kaskadi koagulacijskega sistema je aktivacija faktorja X z naslednjo biotransformacijo faktorja Xa s pomočjo notranjih in zunanjih koagulacijskih poti.

Indikacije

Praviloma se uporabljajo analogi "Xarelto" in samega zdravila v naslednjih situacijah:

• Preprečevanje in preprečevanje kapi.
• Preprečevanje in olajšanje sistemske embolije.
  
  (V podobnih primerih je to zdravilo indicirano pri bolnikih s atrijsko fibrilacijo, ki ima ne-valentni izvor.)
• Izločanje ali preprečevanje blokade globokih vinov s krvnimi strdki.
• Preprečevanje ponovitve pljučne embolije.

Pripravek Pradax, ki je analogen, je prav tako označen za preprečevanje vensko tromboemboličnih zapletov pri bolnikih, ki so bili operirani, da bi nadomestili enega od sklepov spodnjega okončina.

Kontraindikacije

Vsak ruski analog "Xarelto" ima naslednje kontraindikacije (se lahko razlikujejo, vendar le v majhnem obsegu):

• preobčutljivost ali tveganje za alergične reakcije na snovi, ki jih vsebuje ta droga;
• aktivna krvavitev, ki imajo med kliničnimi preiskavami pomembno informativno vrednost (na primer, intrakavitarna krvavitev ali krvavitve v možganih);

• situacije, v katerih obstaja povečano tveganje volumetrične krvavitve, na primer z aktivnimi ulceracijskimi procesi v prebavnem traktu;
• zdravljenje z zdravili z zdravili, ki imajo podobne lastnosti - preprečevanje koagulacije;
• z uporabo nefrakcijskega heparina v odmerku, ki je potreben za zadovoljivo delovanje katetra;
• različne bolezni jeter, katerih razvoj lahko povzroči krvavitev različnih etiologij;
• absolutno vsi analogi "Xarelto" so kontraindicirani pri bolnikih z ledvično insuficienco, ki se pojavljajo v kateri koli fazi;
• intoleranca za laktozo, nezadostna vsebnost galaktoze v telesu;
• nosečnost in dojenje;
• Tudi na tem zdravilu in različnih analogih "Xarelto" je starostna meja 18+.

Kategorija oseb, ki lahko zdravilo vzame previdno in pod nadzorom specialista

S previdnostjo in pod nadzorom zdravnika priporočamo uporabo navodil za uporabo "Xarelto" za uporabo (analogno tudi) v naslednjih primerih:

• zdravljenje bolnikov z večjim tveganjem za krvavitev;
• Nedavno prenesene ulcerativne bolezni, ki povzročajo ponovitev;
• zdravljenje odpovedi ledvic v različnih stopnjah v kombinaciji z zdravili, ki povečajo vsebnost rivaroksabana v telesu pacienta;
• bolniki, ki se zdravijo z zdravili, ki lahko povečajo hemostazo;
• zdravila, ki lahko povečajo raven rivaroksabana, na primer sredstva proti glivičnim azolom;
• to zdravilo in analog tablet "Xarelto" sta kontraindicirana pri bolnikih z okužbo s HIV, če so za kratko obdobje vzeli različne zaviralce proteaz tega virusa.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Do danes ni bilo natančno ugotovljeno, kako zdravilo Xarelto vpliva na analoge zdravila za učinkovitost in varnost zdravljenja pri nosečnicah.

Poskusi, ki so bili opravljeni na živalih v laboratorijih, so pokazali izrazito toksičnost zdravilne učinkovine tega zdravila na bodočem materinem telesu, ker zdravilo vodi do izrazite reproduktivne toksičnosti ženskega telesa.

Po laboratorijskih izvidov, zdravilo "Ksarelto" primerljiva, da je podobno z njimi farmakološke učinke imajo sposobnost, da prehaja skozi placento, tako da je zdravilo kontraindicirano.

Tudi v obdobju uporabe "Ksarelto" žensk ne smemo pozabiti na učinkovitih ukrepov kontracepcije, od spočetja dalje, ki spremlja tečaj zdravila, lahko negativno vplivajo na razvoj zarodka.

Objektivne presoje o vplivu zdravila, ki se uporablja v obdobju dojenja, v tem trenutku ne obstaja, ampak laboratorijskih raziskavah na laboratorijskih živalih kažejo, da aktivna snov - ima sposobnost, da prebavi in ​​ne izloča v materino mleko - rivaroksabana. Zato je med dojenjem vredno, da ne uporabite tega zdravila.

Na podlagi podatkov, ki jih laboratorijskih raziskavah, lahko rečemo, da rivaroksabana ne vpliva na sposobnost spolno zrel organizem za ustvarjanje uspešne potomce pri podganah, vendar pri ljudeh, ki so bile izvedene tovrstne poskuse.

Presnova in načini izločanja

Pri vnosu v enteralni obliki obstajajo trije načini izločanja, ki ustrezajo eni tretjini celotne količine zdravila, ki se ne presnavlja:

• izločanje v urinu;
• izločanje z blatom;
• izločanje z direktnim izločanjem ledvic (v tem primeru se snovi praktično ne presnavljajo in se izločajo nespremenjene).

Biotransformacija rivaroksaba poteka z mehanizmi, ki niso odvisni od citokromskega sistema.

Glavne poti presnove so oksidacija morfolinske skupine in razgradnja amidnih vezi z vodo.

Raziskave in vitro kažejo, da je rivaroksaban osnova za P-glikoprotein in beljakovine, ki zagotavljajo odpornost proti raku dojke.

Praviloma se izločanje metabolitov izvaja 5-9 ur.

Neželeni učinki

Kot je navedeno v navodilu za uporabo: analogi "Xarelto" ali sami zdravilo je treba jemati le v skladu s predpisi zdravnika. Navodilo sama podrobno opisuje doziranje zdravila ali njegovih analogov. Preberite navodila pred uporabo!

V nadaljevanju so prikazani vsi nezaželeni procesi in reakcije, ki so imele zdravilo "Xarelto", analogi. Cena tablet je od 900 rubljev. To je poceni, saj je večina neželenih učinkov izjeme od pravil.

• Neželeni učinki, ki so bili opaženi med pregledom krvnega in limfatičnega sistema, so anemija in trombocitemija, ki se pojavita redko.
• Tahikardija je edini neželeni učinek pri uporabi tega zdravila.
• Krvavitve.

To so indikacije kontraindikacij na navodila za zdravilo "Xarelto".

Analogi tega zdravila lahko povzročijo motnje v prebavnem traktu: krvavitve, lokalizirane bolečine, dispepsija, včasih suha usta.

Zaradi uvajanja rivaroksabana se lahko pojavijo lokalne reakcije: zvišana telesna temperatura, otekanje na mestu injiciranja s parenteralno potjo, slabost in slabo počutje.

Pojav teh procesov prispeva k zdravljenju "Xarelto", analogov. Cena tega zdravila je praviloma standardna za vse farmacevtske verige.

Metode uporabe in odmerjanje

Podrobne informacije o pravilnem vpisu lahko dobite povsem vsakemu od navodil za zdravilo "Xarelto". Analogi tega zdravila v tem načrtu niso bistveno drugačni.

To zdravilo je na voljo v obliki tablet, zato se tablete vzamejo enteralno. Če pacient zaradi neznanega razloga ne more pogoltniti tabletke, ga lahko zdrobimo in zmešamo z ustrezno tekočino (čaj, voda).

Po zaužitju tega zdravila je treba nemudoma upoštevati vnos hrane.

Preveliko odmerjanje

Če se zdravilo "Xarelto" ne upošteva, je možno preveliko odmerjanje, ki se praviloma zdravi simptomatično, ker to zdravilo nima specifičnega antidota.

Da bi zmanjšali adsorpcijo tega zdravila v tankem črevesju, se lahko uporabi katerikoli sorbent, na primer aktivno oglje. Tudi za hitro odstranjevanje metabolitov je potrebno zagotoviti prisilno diurezo, ki se izvaja z uporabo velike količine tekočine in z uporabo diuretikov.

Cenik

Odvisno od proizvajalca, cena zdravila "Xarelto" znaša od 899,00 rub. za 10 tablet, ki vsebujejo 10 mg aktivne sestavine, na 1.740,49 rubljev.

Paket, v katerem je 30 tablet, lahko kupite za 3300.00 rub.

Največji paket vsebuje 100 kapsul, njegov strošek pa je 8600 rubljev.

Cenovna politika priprave Pradaxa je odvisna od količinske vsebnosti aktivne snovi v eni kapsuli:

• 75 mg - 716,00 rubljev;
• 110 mg - 1574,00 rubljev;
• 150 mg - 1676,00 rubljev.