Leukemija - kaj je to? Opis bolezni, vzrokov, diagnoze, prognoze

Onkologija, rak - ti izrazi povzročajo neprijetne, med množico nas obkrožajo strahna združenja. Ko pride do malignega tumorja v organu, se odstrani. In kaj storiti z rakom krvi, ki se nenehno giblje po telesu in obiskuje vsak organ več desetkrat na dan. Mnogi ljudje menijo, da je ta bolezen 100% usodna, medtem ko je zdravljenje, kot je katera koli onkologija. Pravilno ime je levkemija ali levkemija. Kaj je to? Kateri dejavniki to povzročajo? Ali obstajajo sredstva, ki jih lahko pozdravijo? Ali se levkemija prenaša z dedovanjem? Zakaj trpijo majhni otroci? Poskusimo odgovoriti na vsa ta vprašanja.

Tovarne krvi

Nemogoče je pojasniti, kaj je levkemija brez vedenja o krvi. Zdi se, da je homogena tekočina, v resnici pa je na tisoče mikroskopskih elementov - eritrocitov, trombocitov in levkocitov. Vsi od njih, v času, ki jim je dodeljen, starajo in umrejo. Mesto žrtev takoj zasede nove. Proizvajajo jih tako imenovane "tovarne" hemopoeze, ki se nahajajo v timusni žlezi, vranici, bezgavkah, kostni mozeg cevaste in kolka kosti. Bodisi za izdelavo končnega izdelka je potrebna surovine. Na hematopoetske surovine "tovarne", so matične celice. Po potrebi so spremenjeni (diferencirana), spreminja v želene krvnih delcev. Ta proces se imenuje celična zorenje. Nekateri sistem za njo skrbno spremljati. Znanstveniki to stori krvotvorni "upravljavec" ve malo, vemo le, da je v času zorenja izvornih celic opraviti z več metamorfozo, postopoma spreminja v myelocytes, normocytes, prolymphocytes drugo, dokler ne dosežejo končni fazi, v kateri se spremembe prišel do konca. Na primer, stopnjo limfocitov prehaja limfoblasti in prolymphocytes in eritrocitov fazi eritrotsitoblasta, pronormotsita, normocytes in retikulocitov. Ko se pojavi napaka pri tej zapleteni "transporter" začeli množično delež nezrelih celic iz vmesnih stopenj, tokokrog prekine nadaljnje transformacije. Na primer, da ne pride v limfocite, in se ustavi na limfoblasti. Izkazalo se je preobilica nepotrebnih neuporabnih celic, ki se kopičijo toliko, da izrinja normalne bakterije-krvnih strdkov. Torej je levkemija. Kaj je to? To je maligna bolezen sistema krvotvornih.

Kronična oblika

Leukemija je razvrščena po različnih znakih. Zaradi narave puščanja tumorski procesi izolirati njihove akutne in kronične oblike. V tem primeru so te opredelitve pogojne in ne ustrezajo splošno sprejetim. Tako oblike levkemije niso odvisne od trajanja bolezni in nikoli ne prehajajo v drugo, vendar ima vsaka fazo remisije in recidiva. Nevarna lastnost levkemije je hiter prenos krvi mutiranih celic v katere koli organe, kar povzroči začetek tumorskega procesa v njih.

Poglejmo si podrobneje kronično levkemijo. Kaj je in zakaj se imenuje? To vrsto bolezni povzročajo že oblikovane mutacije, pripravljene na delo krvne celice (eritrociti, levkociti in trombociti). Najpogosteje se pojavlja v starosti 50 let in več. Oblike kronične levkemije:

• myelocytic;
• nevtrofilni;
• mieloskleroza;
• bazofilni;
• myelomonocytic;
• monocitna;
• eritromeloza;
• limfocitna levkemija;
• dlakavična celična levkemija;
• limfomatoza;
• histocitoza;
• urethrimia;
• trombocitemija.

Vsak od njih ima svojo značilno simptomatologijo. Na primer, pri mielocitični levkemiji so edini znaki nastopa bolezni šibkost, znojenje, utrujenost. Vranica ni povečana, sestava krvi je normalna. Edina stvar, ki lahko opozori - povečano število nevtrofilcev v krvi, čeprav je to opaziti pri vseh infekcijskih procesih.

Skupne značilnosti progresivne kronične levkemije so:

• šibkost;
• povečano potenje;
• povečana vranica;
• povečanje bezgavk,
• izpuščaj na koži in sluznicah;
• nekrotični procesi kože in organov;
• s poslabšanjem krize v krvi v krvi in ​​kostnem mozgu;
• nalezljive bolezni;
• povečanje števila levkocitov v krvi;
• levkocitni infiltrati v kostnem mozgu;
• zmanjšana imuniteta.

Kronična limfna levkemija

To bolezen z mutacijami povzroča v zrelih limfocitov in 90-98% od njih so v skupini "B". Tukaj ločimo benigne in maligne faze. Slednji zelo hitro prehaja v limfosarkom. Pojav bolezni je skoraj nedoločljiv, ker bolnik ne čuti nobene sumljive simptome, in vsi testi krvne kažejo normalno, vključno z belo krvno sliko. Sčasoma je bolan človek začne pnevmatiko hitro, tam potenje, in se povečajo bezgavke in vranico. V kronično limfocitno levkemijo je neodvisna oblika, ki se imenuje levkemija lasnih celic, značilnim sluznice izrastki v citoplazmo, in vsebuje veliko fosfataze in je odporen na kisline tartarikovym. V tej obliki povečanih bezgavk niso, in vranica. Njen drugi celovečerec - citopenija, kar pomeni zmanjšanje v krvi enega ali vse naenkrat oblikovanih elementov.Na začetnih stopnjah je diagnosticiranje vseh oblik limfocitne levkemije težko tudi pri opravljanju krvnih preiskav, saj so rezultati podobni za vse nalezljive bolezni. Prav tako preprečite pravilno diagnosticiranje vnetnih procesov v bezgavkah, ki morda niso povezani z levkemijo. Bolniki se najprej zdravijo z antibiotiki, nato pa diagnozo razjasnijo metode histološke in citološke študije, opravi rentgenske žarke (z levkemijo v pljučih nastanejo infiltrati limfocitov, povečane grudne limfne vozle).

Akutna oblika levkemije

V otroštvu in adolescenci je akutna levkemija pogostejša. Kaj je to in kako nevarno je? To vrsto bolezni povzročajo mutacije krvnih celic v nezrelem, primarnem (eksplozijskem) stanju. Glede na oblike primarnih celic, ki so mutirane, se razlikujejo naslednje vrste akutne levkemije:

• monoblast;
• mieloblast;
• eritromeloblast;
• mielomonoblast;
• akutna limfoblastna levkemija;
• nediferenciran.

Kot pri akutni levkemiji v krvi je zamenjava mineralnih delcev na delovni nezrele kri postopoma izgublja svojo nameravano funkcijo, in sicer dobavo organov kisika in hranilnih snovi. Tudi delo levkocitov za zaščito telesa pred tujimi mikroorganizmi se znatno zmanjša ali popolnoma izgubi.

Simptomi akutne levkemije

Vse vrste te bolezni imajo prvo stopnjo (napad), remisijo, recidivi. Treba je opozoriti, da je možen primarni in ponavljajoči se ponovitev akutne levkemije. Splošni somatomi bolezni so naslednji:

• proliferacija tumorja v kostnem mozgu;
• hude oblike anemije;
• splošna šibkost s kratkim dihanjem in omotico;
• krvavitev in razjede sluznic (stomatitis, tonzilitis, razjede v požiralniku in črevesju so pogosti);
• kožni izpuščaj;
• povečanje jeter, vranice, bezgavke;
• pljučnica;
• bolečine v kosteh, ko so pretepli (povzroča rast mutiranih celic v njih);
• sepso in druge nalezljive zaplete.

Remisija nastane, ko se v krvi ni več zaznati nezrelih celic v kostnem mozgu manj kot 5%, in širjenje levkemična kostnega mozga ni na voljo.

Najbolj nevarna in pogosta pri otrocih v starostni skupini 1-6 let je akutna limfoblastna levkemija. Pogosteje so bolni fantje.

Ker so limfociti v obliki "B" (ki je odgovorna za tvorbo protiteles) in "T" (bori tujke), limfoblastno levkemijo je razdeljen na več vrst, od katerih je vsak mutirajo določene oblike levkocitov. V odstotkih je vodilna oblika »B«, katere delež je 85%. Najvišja incidenca pade na otroke od 3 let, saj je v tej starosti telo aktivno proizvedlo "B" -leukocite. "T" -forma postane vodilna pri mladostnikih v starosti od 14 do 15 let timusna žleza doseže svojo največjo velikost. Na stopnji remisije s to vrsto levkemije mora biti hrbtenična tekočina normalna. Otrok, ki ima odpuščanje 5 let ali več, velja za zdravega. Preživetje otrok s pravočasnim in pravilnim zdravljenjem akutne levkemije je 80-85%.

Vzroki in diagnoza

Levkemije pri odraslih in otrocih povzroča motnje v strukturi kromosomov, ki jih prirojenih okvar ali zunanjimi vplivi lahko povzročijo. Te vključujejo:

• sevanja (sevanja);
• rakotvorne snovi (zdravila, hrana, kemikalije);
• nikotin;
• kemoterapija tumorjev.

Teorija virusne etiologije levkemije še ni dokazana.

Med dednimi dejavniki je pomembno povečanje levkemije pri ljudeh s Downovim sindromom, Bloomom, Turnerjevim sindromom.

Diagnoza levkemije vključuje:

• zunanji pregled (sondiranje bezgavk, odkrivanje sprememb sluznic);
• laboratorijske krvne preiskave za količinsko sestavo eritrocitov, limfocitov, rdečih krvnih celic, trombocitov;
• biopsija kostnega mozga;
• PCR (omogoča odkrivanje kromosoma Philadelphia, če obstaja);
• Analiza FISH (kaže spremembe v kromosomih);
• IFT (identificira celice z markerji in antigeni).

Zdravljenje

Bolniki z levkemijo opravijo obvezno kemoterapijo (tablete, injekcije zdravil). Ta način zdravljenja vam omogoča, da ubijete vse mutirane celice. Tečaji kemoterapije so praviloma vsaj dva - glavna, v akutni fazi bolezni in preventivna, v fazi remisije. Na koncu prve faze zdravljenja in ko se doseže 100% rezultata, se presadijo celice kostnega mozga. Če po opravljenem delu recidiva, to kaže na neučinkovitost uporabljenih zdravil. V takih primerih se režim zdravljenja spremeni. Ponovitev levkemije vedno zmanjšuje preživetje. Zdravniki razlikujejo vrsto vrnitve bolezni:

1. Po zapadlosti

• Izvenštevilčen (stopnja preživetja le 10%);
• zgodaj;
• pozno (uspeh je dosežen v 38% primerov).

2. Lokalizacija

• zunaj kostnega mozga;
• kostni mozeg (najnevarnejši);
• kombinacija.

Zelo resna in v večini primerov nepredvidljiva bolezen je levkemija. Kaj je nevarno, razen krvavitev krvnih funkcij? Prvič, dejstvo, da se rakave celice hitro in hitro razprostirajo po telesu. Drugič, najbolj resne zaplete poteka bolezni, v kateri lahko mutirane celice prodrejo v membrane možganov. Tretjič, neželeni učinki, ki jih povzročajo vse vrste zdravljenja z levkemijo.

Goveja levkemija (govedo)

Vse živali, dokler se plazilcev, tudi trpijo zaradi levkemije, drugo ime je hematoloških malignosti. Opisano je bilo leta 1858. Sprva se je verjel, da za to človeško bolezen ni nevarna. Zdaj, po zaslugi nove raziskave, se je izkazalo, da je za ljudi levkemije živali resno ogroža. Do sedaj je bila bolezen dobro raziskana, vendar zdravljenje še ni bilo razvito. Kot človeka, levkemije pri živalih kažejo v brstenja tumor (proliferacije) hematopoetskih celicah tkiva z oddajanjem v velikem številu nezrelih krvnih limfoblasti in mieloblast. Takšne mutacije povzročajo vir goveje levkemije. Nekateri optimizem navaja nestabilnost pri visokih temperaturah in kemičnih pripravkih. Tako umre v mesu na minuto pri temperaturi 60 ° C, in v mleku pri temperaturi 75 ° C že 20 sekund. Preprosto znebite virusne raztopine formaldehida, klora, natrijevega hidroksida. Vendar je nemogoče uničiti v živih živalih. Dejstvo je, da vpliva na limfocite. Vse vrste terapije cilj uničiti virus levkemije, hkrati pa uničuje belih krvnih celic in brez katerih umre žival.

Simptomi in potek bolezni

Leukemija je lahko asimptomatska do 6 let. Ves ta čas je žival nosilec virusov, ki je zmožen okužiti druge živali in ljudi ter reproducirati bolne potomce in s tem širiti bolezen na živinorejskih kmetijah. Obstajajo 4 stopnje bolezni:

• sublingvalno;
• začetni;
• razporejeni;
• terminal.

Na prvi stopnji normalni krvni testi kažejo normo. Ugotovite, da bolezen lahko poteka samo s specifičnimi krvnimi preiskavami (serološki testi, virološki testi). Na kmetijah v državni lasti so načrtovane in pri zasebnikih pogosto ne sumijo, da je njegova najljubša Burenka smrtno bolna.

Za drugo fazo je značilno povečanje števila levkocitov in limfocitov v krvi, pri čemer se pojavlja velik delež nezrelih oblik. Vendar še vedno ni nobenih zunanjih znakov bolezni.

Le na tretji stopnji goveje levkemije začne imeti klinične simptome. Te vključujejo:

• utrujenost živali;
• splošno poslabšanje, izčrpanost;
• zmanjšanje donosa mleka;
• težave s prebavnim traktom (driska ali zaprtje, težave z žvečenjem);
• porumenelost sluznice;
• poslabšanje srca;
• Številni edemi (v regiji vimena, podgorudke, trebuha);
• zadnje noge;
• očesne kapljice;
• povečanje bezgavk (včasih dosežejo velikost otroške glave).

Zadnja stopnja ne traja dolgo. Vsi klinični simptomi so jasno izraženi, v krvi se odkrije visok odstotek mutiranih levkocitov, s težnjo k njihovemu celotnemu količinskemu zmanjšanju. Živalka izgubi sposobnost za boj proti bolezni in umre.

Mladi hitro prehajajo skozi vse etape in odrasla žival včasih umre takoj, od zloma vranice. To se lahko zgodi pred nastopom simptomov bolezni.

Preprečevanje

Ker je zdravljenje z živalsko levkemijo nemogoče, je preprečevanje v boju proti bolezni zelo pomembno. Najprej je sestavljeno iz izvedbe pravočasnih analiz. V velikih kmetijah se vsako leto izvajajo 1 leto za vse živali in 2 krat za proizvajalce bikov. Če v čredi najdemo več kot dva nosilca virusov, se gospodarstvo šteje za neugodno. Popravek stanja se izvaja na dva načina - izločanje bolnih živali in zamenjava celotnega prebivalstva. Obenem je obvezna dezinfekcija hlevov.

Zelo pomembno je tudi preprečevanje uvoza mladih živali v že obstoječo živino. Vse uvožene živali je treba preveriti za onkornavirus.

Ali je mleko in meso pridobljeno iz bolnih živali? Na žalost, ja. Mleko, pridobljeno pri bolnikih s kravami levkemije, pijejo sveže kategorično prepovedane. Takšno mleko je treba predati mlekarjem, kjer je izpostavljeno daljši pasterizaciji. Doma ga lahko pijete po dolgem (vsaj 5 minutnem) vrenju. Mnogi zdravniki priporočajo uporabo takega mleka samo za živalsko krmo.

Po skrbni toplotni obdelavi lahko pojeste tudi meso, če ni poškodb mišične leukemije. Če je umrla ali mrtva žival poškodovana zaradi organov in skeletnih mišic, je treba trup odstraniti.