Presaditev obraza: zgodovina, najuspešnejše operacije. Transplantacija v Rusiji

Leta 1997 se je na zaslonu pojavil vznemirljiv akcijski film s sodelovanjem John Travolta

Zgodovina

Prvi operativni poseg za obnovitev videza je izvedel kirurg Harold Gillis v daljni 1917. Mnogi strokovnjaki menijo, da je ustanovitelj plastične kirurgije, ki je določila novo smer v medicini.

Leta 2005 je bila v Franciji izvedena prva presaditev obraza - eden najzahtevnejših in obsežnejših operacij v zgodovini. Od takrat je bilo zabeleženih več kot 30 presaditev z ugodnim izidom. Obstajajo tudi tragične situacije. Na primer, kitajski Gosin Li, ki je imel dobre kirurške posege, je pobegnil iz bolnišnice in umrl, medtem ko se je poskušal zdraviti doma.

Prvi uspešno presaditev v Rusiji je potekala maja 2015. Odkrivanje novih priložnosti je postalo močna spodbuda za razvoj sodobne kirurgije in je mnogim pacientom upanje na možno okrevanje. Ko je v Rusiji potekala prva presaditev obraza, je po vsem svetu letela fotografija pacienta in zdravnikov, ki so sodelovali v najzahtevnejših operacijah.

Bolniki

Presaditev obraza je resna in zelo redka operacija. Zgodovina vsakega pacienta, ki je dobil priložnost za okrevanje po nepreklicnih lezijah, je bila javno objavljena. V nekaterih primerih je bilo rešeno vprašanje estetskih občutkov prizadetih ljudi, v drugih pa je bilo ogroženo življenje. Mnoge žrtve so izgubile priložnost, da slišijo, jedo, vidijo in celo dihajo prosto zaradi resnih obraznih poškodb.

V vsakem posameznem primeru je odločitev o operaciji sprejela plastični kirurg in pacient, saj proces pomeni resno tveganje za zdravje in življenje bolnika. Presaditev obraza so izvedli tisti, ki so bili žrtve požara, žrtve napada, plačali za svoje lastne napake in druge ljudi.

Kirurške težave

Med operacijo se zdravniki srečujejo s številnimi težavami. Da bi dosegli boljši kozmetični učinek, morajo kirurgi delati s celovitim pokrovom kože, ki se ne dobro koreni. Ne samo epitelij je obnovljen, temveč tudi mišice, hrustanec, kostna tkiva.

Praviloma so številni organi žrtve tako poškodovani, da jih je treba zamenjati. Za presaditev obraza je potreben donator, katerega tkiva se pregledujejo dolgo časa, da bi se izognili morebitnim zapletom. Priprava na operacijo traja več kot eno leto, kar pomeni izbiro posameznega kompleksa tkiva za pacienta, njegov pregled in pripravo darovalnih organov. Celoten postopek, vključno s časom rehabilitacije, stane več milijonov dolarjev.

Operacija je zapletena in je sestavljena iz več stopenj, od katerih vsaka zahteva usklajeno delo med strokovnjaki, koncentracijo in oskrbo. Transplantacija traja več kot 10 ur, za popolno okrevanje pa je pogosto potrebno opraviti več operacij.

Obdobje rehabilitacije

Večina velikih operacij pogosto povzroča zaplete v pooperativnem obdobju. Presaditev ni izjema. Težave so povezane s prilagajanjem tujih tkiv in kalitvijo krvnih žil v njih. Najnovejša tehnologija in temeljite raziskave pomagajo zmanjšati tveganje zapletov.

Obnova po presaditvi traja več let. V življenju so bolniki prisiljeni vzeti droge, ki ne dovoljujejo zavrnitve tkiv. Veliko pozornosti se posveča psihološkemu delu z osebo, ki se bo skladno pridružila novemu izgledu. Kljub težavam je vsak od njih hvaležen za današnjo priložnost, da ponovno uživa v življenju, ne da bi se sram svojega obraza.

Patrick Hardison

Leta 2001 je gasilec poskušal rešiti ženo iz goreče stavbe. Na žalost je poskus povzročil hude opekline, ki so šokirali celotno obraz in zgornji del telesa Patricka. Izgorele ušesa, nos, ustnice in veke, človek je skoraj izgubil pogled in vero v svetlejšo prihodnost. Nujno je potreboval presaditev obraza. Pred in po: to je, kako je tragedija delila življenje žrtve.

Že več let je gasilec izvedel več kot 70 predhodnih operacij, priprava na presaditev pa je trajala približno eno leto. Po 26 urah, porabljenih na operacijski mizi v podjetju z več kot 100 zdravstvenimi delavci, je Patrick pridobil nov obraz. To je prva operacija v zgodovini, med katero je bila žrtev popolnoma popolnoma nadomeščena z lastnim obrazom z donatorjem.

Isabel Dinuar

Leta 2005 je bila v Franciji izvedena prva delna transplantacija obraza, pri kateri je bil bolnik presajen ne le na kožo, temveč tudi na nos, ustnice, brado. Kot strokovnjaki ugotavljajo, ti deli povzročajo največje težave pri presaditvi. Uspeh transplantacije je navdihnil druge plastične kirurge, da bi še naprej razvijali tako neverjetno operacijo kot presaditev obraza. Fotografija pred in po rehabilitaciji jasno kaže na pozitivne spremembe v zunanjem videzu žrtve.

Izabel Dinuar je bila pohabljena s svojim psom. Želja, da poravna rezultate z življenjem, je ženska pila veliko spalnih tablet. Pes ni mogel prebuditi gospoda, in obupan Labrador bit obraz Isabel. Zbudila se je v zbirki krvi in ​​po tem, ko je umila, ugotovila, da manjka polovica njenega obraza. Kirurgi so se takoj odločili za nezmožnost obnavljanja organov in ponujali poškodovano presaditev.

Dallas Vince

Leta 2011 je bil lastnik novega videza moški iz Teksasa. Tri leta pred operacijo je prejel najmočnejši električni šok, zaradi česar se zgornji del obraza takoj raztopi. Za svoje življenje se je borilo en dan in pol, vendar so mu oči, nos, ustnice in drugi organi popolnoma izgoreli. Človek je živel več let dobesedno brez obraza, jedel skozi cev, vendar se ni obupal. Kljub poškodbam, ki jih je dobil, se je opomogel in je lahko hodil. Okrepljen človek je čakal na presaditev obraza. Fotografija po prizadevanjih plastičnih kirurgov kaže, da se je videz žrtve popolnoma spremenil.

Po operaciji je Dallas ponovno govoril in se mu vrnil občutek za vonj. Na žalost, vizija ni bila okrevanja, pacient pa je lahko na novo spoznal vse možnosti za obrazno izražanje. Do danes je njegov obraz skoraj popolnoma funkcionalen, kot se ne more pohvaliti vseh pacientov, ki so opravili takšno operacijo.

Oscar

Leta 2005 se je nesreča zgodila pri španskem kmetu. Kot rezultat, rana iz strelnega orožja moški je skoraj popolnoma izgubil obraz, ostal brez nosu, zob, ustnic, ličnic. V skladu z eno različico, Oscar (pod tem imenom je človek zastopan na internetu), se je po naključju ustrelil. Žrtev je živela s tem problemom, za pet let, dokler ni padel še težave - usta zategnjene kože, odvzeli moške jesti, govoriti in dihati.

Leta 2010 je bila izvedena ena najdaljših operacij transplantacije v zgodovini plastične kirurgije. Kirurgi so morali obnoviti številne izgubljene organe in tkiva. Zahvaljujoč prizadevanjem zdravnikov je Oskar lahko samostojno pojedel in dihal.

Carmen Tarlton

Njena zgodba je tako tragična kot ostali bolniki, ki potrebujejo presaditev obraza. Na štiridesetletno žensko je napadla njen bivši mož, ki je Karmen pohabljen. S koščkom in steklenico kisline je pokvaril telo in obraz svoje žene. Žrtev nasilja, ki je preživela v komi, je morala v treh mesecih v naslednjih petih letih odložiti 55 operacij. Izpadlo telo je dobesedno zbralo v delih, šivanje na spali mesta novo kožo, vzeta iz njenih nog in donatorjev.

Na žalost so prizadevanja kirurgov pomagala rešiti Carmenovo življenje, a ji ni vrnila obraza in z njim sposobnost govoriti, jesti, nasmehniti. Leta 2013 so zdravniki izvedli še eno eksperimentalno operacijo, ki je presadila pacienta na obraz pokojne 56-letne ženske. Po težki in dolgotrajni rehabilitaciji se je Carmen naučil jesti, govoriti, dihati in izvajati druge manipulacije, ki se zdijo preproste za zdravega človeka. Našla je moč, da ji je odpustila nekdanjega moža in celo napisala knjigo o svojem težkem življenju. Ne samo videz, temveč tudi življenje ženske je spremenilo presaditev obraza: pred tragedijo in po njej je mogoče videti fotografije iz prve roke.

Richard Norris

Po neuspešnem poskusu, da stori samomor s Pucanj v glavo s puško mladeniča je bil prisiljen skriti pred tujci za dolgih petnajst let. Nato so leta 1997 zdravniki sposobni rešiti svoje življenje, vendar Unakažen obraz ni bil popravljen - kosti so zdrobljeni, deformirano čeljust, jezik praktično odsotne. Na ulici se je Richard pojavil šele ponoči, v pokrovčku in maski, prikrivanju obraza, ki se je zrušil.

Petnajst let kasneje je mati žrtve našla zdravnika, ki je pripravljen za operacijo obnove obraza, neuspeli samomor pa se je takoj strinjal, da bo tvegal. Leta 2012 je imel moški 36-urno operacijo in mu dal nov videz. Richardov obraz je bil zbran iz več donatorjev, katerih tkanine, presenetljivo, hitro vzpodbudile. Zdaj ga ne spremljajo očala mimoidočih. Spet se je naučil govoriti, jesti in celo nasmehnil. Presaditev obraza pred in po popolnem okrevanju je bila edina možna pot iz te situacije. Na srečo se je vse dobro končalo.

Transplantacija v Rusiji

Domači kirurgi odprl pot za novo, normalno življenje vojak, utrpel hude opekline celotno telo, katerega rezultat je bil nepovratno poškodovan obraz. Trideset operacij je bilo izvedenih za shranjevanje in obnovitev osebe, vendar plastični kirurgi niso mogli popolnoma rešiti problema žrtve.

Prvi operativni poseg za presaditev obraza v Rusiji je bil, kot smo že omenili, maja 2015. Moskovi zdravniki so se za to pripravljali že tri leta, vaje na natančni kopiji obraza bolnikovega obraza. Presaditev, v kateri je sodelovalo osem kirurgov, je trajalo več kot 15 ur. Dogodek je bil objavljen šele novembra, ko so bili strokovnjaki popolnoma prepričani o uspešnem izidu operacije in o pacientovi blagostanji. Prizadevanja zdravnikov so bila utemeljena: presaditev obraza v Rusiji, fotografija rešenega, pomirjujoč rezultat postal zmagoslavje ruske plastične kirurgije.

Izboljšanje tehnologije in zbrane izkušnje omogočajo izvajanje najbolj neverjetnih nalog, ki dajejo upanje obupnim ljudem za obnovo. Presaditev obraza seveda v bližnji prihodnosti ne bo postala masovni postopek, saj zahteva velike naložbe sil, časa in denarja. Kljub temu pa je v Rusiji načrtovano izvajanje podobnih operacij za bolnike, ki imajo ustrezne zdravstvene indikacije.