Hirschsprungova bolezen: simptomi pri otrocih, fotografije, vzroki, diagnoza, zdravljenje

Ena najpogostejših patologij je Hirschsprungova bolezen. Simptomi pri otrocih so izraženi v trajno zaprtje. Včasih se bolezen lahko pojavi pri odraslih. Najpogosteje pa otroci trpijo zaradi tega. To je prirojena bolezen, ki je podedovana. Diagnoza se kaže predvsem pri dečkih. Pojavi se takoj po rojstvu. Pri zdravljenju je učinkovito samo kirurško poseganje.

Značilnosti patologije

Bolezen je opisal leta 1887 dansko pediater Harold Hirschsprung, čigar ime še ta bolezen in imenom. Sprva je bila bolezen imenovana prirojeni gigantizem debelega črevesa. Ima patologijo z enim imenom. Imenuje se prirojena aganglioza debelega črevesa. Kaj je Hirschsprungova bolezen pri otrocih?

Simptomi (foto pokaže patologija) narekujejo posameznih značilnostih, s katero se stene debelega črevesa ne tvorijo živčne ganglije. Namreč, nadzorujejo mišice, ki potiskajo predelano hrano po črevesju. Odsotnost živčnih ganglijev vodi v dejstvo, da mišično tkivo ne deluje. Posledično se hrana ne premika skozi debelo črevo. Ta patologija se imenuje Hirschsprungova bolezen. Simptomi pri otrocih so izraženi v zaprtju, okužbah in vnetjih.

Incidenca Hirschsprungove bolezni je od 1 do 5000. To pomeni, da ima samo ena od pet tisoč novorojenčkov to bolezen. Pogosteje je bolezen, kot je navedeno zgoraj, diagnosticirana pri dečkih.

Vzroki patologije

Čeprav je bila ta bolezen opisana že leta 1887, je trajalo več let, da bi ugotovili vzroke za nastanek in razvoj te bolezni.

Zdravniki vodijo več virov, ki povzročajo razvoj takšne neprijetne patologije kot Hirschsprungove bolezni pri otrocih.

Vzroki za bolezen:

1. Kot rezultat izvedenih študij je bilo ugotovljeno, da nastajanje patologije poteka celo med intrauterinom razvojem. Nervna zastoja, ki bo opravila potrebne funkcije pri prebavi, se oblikujejo v plodu od 5 do 12 tednov nosečnosti. V redkih primerih razvoj živčnih celic v prebavnem sistemu novorojenčka ne poteka popolnoma. V debelem črevu se ne tvorijo. Vzroki te patologije še niso bili pojasnjeni. Verjamejo, da se mutacije v DNA tako manifestirajo.
2. Na začetku so opazili tudi zapuščino te bolezni. Če obstajajo primeri te bolezni v družini, je verjetnost, da bo bolan otrok rojen, precej visoka. Še posebej, če je fetus moški, saj fantje trpijo zaradi te bolezni 4-5 krat pogosteje kot dekleta.
3. Na območjih, kjer se povečuje obsevanje, se otroci s Hirschsprungovo boleznijo pogosteje rodijo.
4. Faktor, ki vpliva na nastanek bolezni, je Downov sindrom.
5. Patologija se lahko razvije kot posledica endokrinih motenj pri materi.

Klasifikacija bolezni

Obstaja več oblik takšne patologije, kot je Hirschsprungova bolezen (pri otrocih). Simptomi, ki se kažejo pri otroku, lahko kažejo na vrsto bolezni.

Izstopajo naslednje oblike Hirschsprungove bolezni:

1. Kompenzirano - zaprtje se pojavlja v zgodnjih letih. Obvladajte jih s pomočjo čistilnih klicev za dolgo časa.
2. Podkompenzirani - klobuki nimajo olajševalnega učinka. Zaradi poslabšanja pride do izgube teže. Bolnik občutja težo in bolečino v trebuhu. S to obliko bolezni opazimo dispnejo in anemijo. Metabolizem se opazno spremeni.
3. Dekompenzirano - črevesja ni mogoče očistiti s čistilnimi klinicami in odvajalnimi sredstvi. Po teh ukrepih se občutek težnosti v spodnjem delu trebuha in napenjanju ne ustavi. Pri spreminjanju obroka ali močnega fizičnega napora je oster okužba črevesja. Pri pediatričnih bolnikih se ta oblika bolezni ugotavlja s subtotalno in celotno lezijo.
4. Akutno - črevesna obstrukcija pri novorojenčkih.

Simptomi patologije

Bolezen se lahko pojavi v prvih dneh otrokovega življenja. Na primer, če se črevesje ne izprazni v novorojenčka v prvih dneh življenja, je treba preučiti otroka poiščejo vzroke in diagnozo. Morda je to Hirschsprungova bolezen.

Simptomi pri otrocih, ki morajo biti pozorni, so videti takole. Otrok ne želi jesti. On ima zaprtje. Čreva se ne izprazni. Otečen trebuh. Občutljiv je dih. To je znak, da ima otrok Hirschsprungovo bolezen. Simptomi pri otrocih se praviloma kažejo v prvem mesecu življenja.

Vendar se lahko bolezen čuti in še veliko kasneje. Zato morate skrbno spremljati zdravje drobtin. Takoj se posvetujte z zdravniki, če opazujete znake, ki opominjajo na bolezen Hirschsprung pri otroku.

Simptomi patologije, ki jih lahko opazimo pri dojenčkih do enega leta:

• zaprtje;
• zaostajanje pri pridobivanju teže;
• napenjanje trebuha;
• bruhanje;
• driska.

Možnost bolezni se pojavi v poznejši starosti.

Bolezni spremljajo naslednji simptomi:

• trajni zaprtje;
• iztrebki izidejo s trakovi;
• črevo ni nikoli v celoti sproščeno.

Na kaj še moraš biti pozoren?

Glavni znak patologije debelega črevesa je trajni zaprtje. Med dojenjem se ta simptom morda ne pojavi. Boleči znaki se pojavijo samo v trenutku, ko je uvedena prehrana. Olajša uporabo klistirja. Toda ugoden učinek je opazen šele na začetku. Potem uporaba klistir ne preneha doseči želenega rezultata.

Spremembe v velikosti in obliki trebuha, ki se nahaja na slabo obrnjeni pepel - to so tudi kazalniki, na katere je treba pozornost nameniti. Pri prelivu se debelo črevo premakne, stomak pa ima asimetrično nepravilno obliko.

Bruhanje, ki se pojavi pri tej bolezni, pomaga telesu, da se osvobodi blata, ki ga struji.

Hirschsprungovo bolezen je mogoče zaznati tudi v odrasli dobi. Takšni bolniki praviloma trpijo zaradi zaprtja od otroštva. Potrebujejo zdravila za praznjenje črevesja. Se pritožujejo nad stalno bolečino v trebuhu, se pogosto soočajo z napenjanjem.

Diagnoza patologije

Pomembno je, da se bolezen pravočasno identificira.

Diagnoza Hirschsprungove bolezni pri otrocih vključuje takšne metode:

1. Rektalni pregled. Razkrije prazen ampule v rektumu. Poveča se aktivnost sfinktra.
2. Rektomanoskopija. Odkrivanje ovir v togih delih rektuma, odsotnosti ali majhne količine fekalij.
3. Rentgen. Odkriva tumorje in povečuje zank v debelem črevesu.
4. Irigografija. Zanka debelega črevesa se poveča na 10-15 cm v premeru. Razširijo se na celotno trebušno votlino.
5. Prehod barijevega suspenza. Kontrastna snov prehaja skozi prebavni trakt, se ohrani v debelo črevo. Od tam ne pušča dolgo časa. Včasih traja do 5 dni.
6. Ultrazvok v črevesni regiji.
7. Anoktralna manometrija. Tlak v črevesju se meri.
8. Kolonoskopija. Potrjeni ali ovrženi podatki, ki so pokazali rentgensko slikanje.
9. Biopsija stene rektum od Swansona. Prisotnost živčnih ganglij v debelem črevesu je določena z ekstrakcijo fragmenta stene debelega črevesa.
10. Histokemija. Ustvarja aktivnost encima tkiva acetilholinesteraze.

Konzervativno zdravljenje

Ne zanašajte se na takšno terapijo. Zdravljenje Hirschsprungove bolezni pri otrocih poteka v večini primerov izključno s kirurškimi sredstvi. Konzervativna terapija v glavnem služi kot priprava na nadaljnje operativne posege.

Pripravljalno zdravljenje vključuje:

1. Določena prehrana, spoštovanje prehrane. Priporočljivo je jesti zelenjavo, sadje, kisle mlečne izdelke, hrano, ki ne povzroča nastajanja plina.
2. Masaža, fizioterapija, gimnastika. Spodbujajo črevesno peristaltiko.
3. Čistilni klobuki.
4. Intravensko uvajanje beljakovinskih zdravil in raztopin elektrolitov.
5. Vitamini.

Kirurško zdravljenje

To omogoča pacientu, da se znebi Hirschsprungove bolezni po rehabilitaciji.

Najprimernejša starost za otroka je 2-3 leta. Pripravite pacienta na kirurgijo doma. Nekaj ​​tednov morate slediti prehrani, izpraznite črevesje s klobuki. Posebna prehrana lečeči zdravnik, ki upošteva starost otroka in vse funkcije telesa, kot tudi stopnjo razvoja te neprijetne bolezni, kot Hirschsprung bolezni pri otrocih nujno priporočljivo.

Zdravnik mora po operaciji zdravnik opazovati 2 leti. V tem času zdravnik otroku pripravi individualno prehrano. Starši morajo gledati otroški stol. Priporočljivo je, da čistilni klistir damo v drobtino vsak dan hkrati. To je potrebno za razvoj refluksa gibanja črevesja.

Zaključek

Hirschsprungova bolezen je nevarna. Morda se ne pojavi takoj. V tem primeru otrok trpi zaradi bolečine v trebuhu, slabosti, bruhanja za dolgo časa. Starši morajo spremljati pravilnost otroškega stola in ob najmanjši kršitvi se morajo posvetovati z zdravnikom.