Cistocele: kaj je to in kako ga zdraviti? Vzroki, simptomi

Na žalost se mora veliko žensk na določeni stopnji življenja soočiti z tako neprijetnim problemom kot cistocelom. Kaj je to? To je cystocele pojavljajo po raztezanje tkanine med podporno telo in vaginalne stene, zaradi katerega je mehur danem navzdol v vagino.

Glavni razlog za nastanek takega problema - raztezanje mišic, podpiranje medeničnega organa. Raztezanje lahko povzroči naravno rojstvo, kronično zaprtje, podaljšano hudo kašljanje ali uteži za dviganje. Poleg tega je dodaten dejavnik tveganja menopavzno obdobje, ko se koncentracije estrogena v telesu zmanjšajo.

Če ima ženska blago ali zmerno kilo mehurja, zdravniki običajno predpisujejo konzervativno zdravljenje. V hujših primerih se lahko zahteva kirurško delovanje, da se vagina in drugi medenični organi ohranijo na pravih mestih.

Simptomi

Možno je, da z blago stopnjo prolapsa sečnega mehurja sploh ne občutite razvoja cistocela. Simptomi in znaki patologije se lahko izrazijo na različne načine in običajno vključujejo:

• občutek polnosti ali pritiska v medenici in vagini;
• povečano nelagodje med naporom, kašljanje, poskusi ali dviganje uteži;
• občutek, da niste popolnoma izpraznili mehurja po odhodu v stranišče;
• ponavljajoče se okužbe sečil;
• sindrom bolečine ali blago inkontinenco med spolnim odnosom.

V hudih primerih postane viden del tkiva, ki štrli skozi vaginalno odprtino, in se lahko pojavi občutek sedenja na kokošji jajci.

Znaki patologije so še posebej očitni po dolgotrajnem stiku na nogah in lahko preidejo po prevladujočem položaju.

Kdaj naj najdem zdravnika

Resno nelagodje je glavni problem, ki ga cistocel nosi z njo. Stopnje bolezni lahko napredujejo in povzročajo težave pri izpraznitvi mehurja in recidivnih okužb. Če razvijete simptome, ki povzročajo tesnobo, se prijavite na posvet s strokovnjakom.

Vzroki

Medenično dno sestavljajo mišice, vezne vezi in vezna tkiva mehur in drugi medenični organi. Zglavniki med mišicami in ligamenti lahko sčasoma oslabi zaradi rojske travme ali kronične raztezanja mišic medeničnega dna. Ko se to zgodi, lahko mehurji padejo pod normo in dobesedno spadajo v vagino. Ta pogoj se imenuje vesialna kila - cistocel (fotografija).

Med možnimi razlogi so navedene naslednje okoliščine:

• nosečnost in naravno porod;
• prekomerno telesno težo ali debelost;
• pogosto dvigovanje teže;
• težave z gibanjem črevesja, zaprtje;
• kronični kašelj ali bronhitis.

Dejavniki tveganja

Možno je preprečiti razvoj patologije, če ste se pred kratkim naučili o obstoju izraza "cistocele". Kaj je to in kako preprečiti problem? Posebno pozornost posvetite dejavnikom tveganja, ki povečujejo verjetnost herniranega mehurja. To so:

• Otrok. Najpogosteje se cistokela nahaja pri ženskah, ki so rodile več kot en otrok naravno.
• Staranje telesa. Tveganje vezikularne kile se poveča v sorazmerju s starostjo bolnika. Obdobje po menopavzi je še posebej nevarno, saj se proizvodnja estrogena, ki ohranja elastičnost medeničnega dna, zmanjša po menopavzi.
• Odstranitev maternice kirurško.
• Genetske lastnosti. Pri ženskah, rojenih s šibkim vezivnim tkivom, opazimo povečano tveganje patologije.
• Debelost. Cistocel je prav tako nevaren za bolnike z debelostjo in s prekomerno telesno težo.

Diagnostika

Zdravnik mora diagnosticirati težavo pred predpisovanjem zdravljenja na podlagi edinih znakov cistoceleta - kakšna je in kakšna bolezen je nelagodje, ki vas moti, lahko določi samo strokovnjak. V ta namen se izvajajo ustrezne študije in analize, ki vključujejo:

• Pregled medenice. Takšen pregled se lahko izvede v dveh različnih položajih bolnika: stoje ali leže. Zdravnik bo videti jasne znake kile, vključno s štrlečimi v nožnici fragmenta tkiva. Najverjetneje bo specialist prosili strožje kot takrat, ko gre na stranišče, da se opredelijo: kako ti poskusi vplivanja na stopnjo tsistotsele-, kaj je to - spremembo standarda ali očitne patologije. Če želite preizkusiti moč mišic medeničnega dna, bo zdravnik vas, da jih zmanjša kot poskus oviranja uriniranje.
• Urinaliza in funkcija mehurja. Če ugotovite, da je cistocelel hujši, vam bo dodeljena študija funkcija mehurja, to je kakovost praznjenja telesa pri uriniranju. Analiza urina bo potrebna, da se ugotovijo morebitne nalezljive bolezni, če se izkaže, da je večina urina v telesu po izpraznitvi, kot bi morala biti.

Zdravljenje

Če je vaša diagnoza - cystocele, bo zdravljenje je odvisno od stopnje ptoza mehurja in prisotnosti ali odsotnosti sočasno patologij - kot prolapsa maternice iz nožnice (prolapsa maternice).

Mala kila z blagimi simptomi ali brez simptomov kršitve običajno ne potrebujejo zdravljenja. Strokovnjaki priporočajo le od časa do časa, da obiščete zdravnika, da spremljajo napredovanje na kile in sprejeti neodvisne ukrepe za zdravljenje, in sicer - za krepitev mišic medeničnega dna znanih Keglove vaje. Če samostojni ukrepi ne pomagajo, se lahko obravnava kot sledi:

• Namestitev podporne naprave (pessary). Vaginalni pessary je plastični ali gumijasti obroč, ki je vstavljen v vagino, da ohranja mehurje na mestu. Namestitev opravi strokovnjak, ki bo pokazal, kako izvleči, očistiti in ponovno vstaviti obroček. Mnoge ženske uporabljajo pessary kot začasno alternativo kirurški operaciji.
• Uporaba estrogena. Zdravnik lahko priporoča uporabo zdravil, ki vsebujejo estrogen, v obliki vaginalne mazave ali tablet, posebej za zdravljenje cistocele. Mnenja o določenih zdravilih lahko vnaprej preberete na tematskih forumih. Takšna terapija je še posebej uporabna, ko bolnik doseže obdobje menopavze.

Kirurgija

Če opazite znake nelagodja zaradi simptomov, značilnih za urinsko kilo, je morda treba izvesti operacijo, da boste odpravili težave.

Ponavadi se operacija izvaja v notranjosti vagine in vključuje vračanje mehurja v njegov normalen položaj, odstranitev presežnega tkiva in napetost mišic in vezi na medenico. Morda bo treba uporabiti posebne presadke tkiv (cepičev), da bi okrepili in zagotovili dodatno podporo za tkiva vagine.

Značilnosti

Če ste diagnosticirani opustitev maternice, Zdravnik bo poleg operacij na tkivih medeničnega dna priporočil odstranitev maternice.

Če načrtujete nosečnost, a hkrati trpijo značilne znake cistocele, se lahko operacija odloži do trenutka, ko se odločite, da ne želite več imeti otrok. Simptomatsko zdravljenje v tem času se izvaja s pomočjo perzistentne rastline.

Učinek kompetentnega kirurškega posega lahko traja že več let, vendar žal nihče nima imunske ponovitve patologije. V tem primeru strokovnjaki svetujejo, da ležijo za še eno operacijo.