Intersticijska bolezen pljuč: opis, vzroki, simptomi, diagnoza, razvrstitev in zdravljenje

Kakšne so intersticijske pljučne bolezni? Zdravljenje takšnih bolezni, njihovih simptomov in razvrstitve bo opisano v nadaljevanju.

Osnovne informacije

Intersticijska pljučna bolezen - je zapletena kronične bolezni pljučnega tkiva, ki je izražen vnetje in kapilarnega endotelija kršitvi strukturo perivazalnyh alveolarne stene in perilymphatic tkiv. Značilen znak takega patološkega stanja je težko dihanje. Ta simptom je odsev pljučne insuficience.

Intersticijska pljučna bolezen pogosto vodi v pnevmofibrozo. V sodobni medicinski praksi se ta izraz ne uporablja kot sinonim za CLD, včasih pa se uporablja v tem smislu.

Razvrstitev

Na kakšno načelo so razlikovali medstiskovalne pljučne bolezni? Klasifikacija teh bolezni se pojavi na podlagi etiologije:

• Reakcija na zdravila, ali bolje, na antibiotike, antiaritmična zdravila in zdravila za kemoterapijo.
• Vdihavanje nekaterih snovi iz okolja (anorganske in organske snovi, silikoza, berilioza, azbestoza, alergijski eksogeni alveolitis ali preobčutljivi pnevmonitis).
• Sistemske bolezni vezivnega tkiva (revmatoidni artritis, skleroderma, sistemski lupus eritematozus, dermatomyositis).
• Idiopatske (histiocitozo X, sarkoidoza, alveolarne proteinoze, idiopatska pljučna fibroza, idiopatska intersticijska alveolitisa, vključno z akutno intersticijsko alveolitis).
• Okužbe (pljučnica pneumociste, atipična pljučnica, tuberkuloza).
• Povezane intersticijska pljučna bolezen (z boleznimi jeter: primarna biliarna ciroza, aktivni kronični gepatit- s pljučno vaskulitis: limfomatoidna granulomatoza, Wegenerjeva granulomatoza, preobčutljivost vaskulitis, sistemski nekrotizirajoči vaskulit- iz »presadka proti gostitelju« reakcija).
• Tumorji so maligni (limfangitis karcinomatoze).

Kaj je LUCK?

Kot je bilo že omenjeno, je intersticijska pljučna bolezen splošno ime za skupino bolezni dihal. Povezuje jih dejstvo, da vsi vplivajo na interstitium, to je del pljuč.

Intersticijsko tkivo imenujemo vezivno tkivo pljuč. Zagotavlja podporo za mikroskopske zračne vreče in pljučne alveole.

Krvne žile, ki potekajo skozi interstitium, opravljajo funkcijo izmenjave plinov med zrakom v dihalnih poti in krvi. Intersticijsko tkivo je tako tanko, da ni vidno na rentgenskem slikanju ali v CT. Toda kljub temu je njena bolezen še vedno mogoče zaznati med temi študijami.

Vsaka bolezen pljučnega tkiva povzroči, da se ga zgosti. Takšno patološko stanje lahko nastane zaradi vnetja, otekanja ali brazgotinjenja. Nekatere vrste poškodb v intersticijskem tkivu hitro prehajajo, druge pa so neozdravljive ali kronične.

Vzroki za razvoj bolezni

Zakaj pride do intersticijskih bolezni pljuč (priporočila strokovnjakov za zdravljenje bodo predstavljena spodaj)? Za razvoj lezij pljučnega tkiva obstaja veliko različnih razlogov. Na primer, intersticijsko pljučnico povzročijo virusi, bakterije ali glive. Razvoj drugih bolezni je lahko povezan z rednim vdihavanjem dražilnih snovi, kot so azbest, smukec, kremenčev prah, kovinski prah, premog ali zrnca. Zelo redko so pljučne bolezni te skupine nastale zaradi vpliva narkotičnih sestavin.

Posebnost ISL je, da vsi zgoraj navedeni dejavniki prispevajo k razvoju le nekaj bolezni. V večini primerov njihovi vzroki ostajajo neznani.

Simptomi bolezni

Za difuzne intersticijske bolezni pljuč je značilno vnetje pljučnega tkiva in njene nadaljnje poškodbe. Takšne patološke razmere spremljajo kratka sapa. To je glavni simptom LAS. Sprva dihanje ni opazno, vendar je vredno, da pacient vstopi v šport ali se le vzpenja po stopnicah, saj se takoj čuti.

Prav tako je treba opozoriti, da je za CLE značilen suh kašelj. Tudi bolniki opazno izgubijo težo. Imajo bolečine v sklepih in mišicah, utrujenost. V zanemarjenih primerih oseba nenormalno širi nohte, ustnice in koža pa postanejo modre. Ta patološki pojav je povezan z nizko vsebnostjo kisika v krvi.

Diagnoza intersticijskih bolezni pljuč

Kako se pojavijo te bolezni? Ljudje z IZL praviloma pritožujejo pulmologu za kašljanje in kratko sapo. Za pravilno diagnozo zdravnik ponavadi uporablja naslednje metode preiskovanja pljuč:

• Računalniška tomografija. Zahvaljujoč tej metodi lahko ustvarite popolno sliko pljuč, kot tudi vse sosednje strukture. IZL je dokaj preprosto diagnosticiran s CT.
• Rentgen. Tak pregled prsnega koša se ponavadi izvaja za oceno splošnega stanja pljučnega sistema. Ustrezne interstitucije so prikazane na slikah v obliki finih črt.

• CT z visoko ločljivostjo. Pravilne nastavitve tomografa in izkušnje strokovnjaka znatno povečajo učinkovitost diagnoze LES.
• Pljučna biopsija in študije vzorcev pod mikroskopom. Pogosto je to edini možen način za določitev vrste lezij pljučnega tkiva. Njene vzorce je mogoče vzeti s torakoskopsko operacijo s kirurškim posnetkom, bronhoskopijo ali toraktomijo.

Prav tako je treba opozoriti, da je za ocenjevanje funkcija zunanjega dihanja nekateri strokovnjaki opravljajo posebne teste, vključno s spirometrijo, bodipletizmografijo in drugimi.

Zdravljenje in klinična priporočila

Intersticijske pljučne bolezni so precej resne patologije, ki zahtevajo takojšnjo zdravljenje. Sheme terapije za takšne bolezni je treba izbrati le pulmonolog, odvisno od razlogov za njihov razvoj in vrste poškodbe tkiva.

Najpogosteje se zdravljenje izvaja s pomočjo antibiotikov. Takšna zdravila so učinkovita pri številnih vrstah intersticijske pljučnice bakterijskega izvora.

Kar se tiče virusne pljučnice, običajno prehaja sama. Ni ga potrebno zdraviti z antibiotiki. Prav tako je treba opozoriti, da taka a redka bolezen, kot pljučna pljučnica se izloča samo s posebnimi protiglivičnimi sredstvi.

Druga vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje iszlin, so kortikosteroidi. Takšna zdravila odstranijo vnetni proces ne le v pljučih, ampak tudi v drugih delih telesa. Mimogrede, druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje zadevne bolezni, lahko samo upočasnijo pljučne lezije, pa tudi proces poslabšanja njihovega dela. Prav tako pogosto zatiranje človeškega imunskega sistema, da bi zmanjšali vnetni proces, kar vodi k drugim zdravstvenim težavam.

Ljudem z nizko vsebnostjo kisika v krvnem sistemu priporočamo vdihavanje kisika s posebnimi pripomočki. Takšni postopki bodo pripomogli k izboljšanju splošnega stanja bolnika in tudi izpolnjevali potrebo po srčni mišici v O₂.

Prav tako je treba opozoriti, da v nekaterih primerih zdravniki priporočajo, da pacienti držijo presaditev pljuč. Pogosto je to najučinkovitejša metoda boja proti bolezni, zlasti v hudih in zanemarjenih primerih.

Napoved

Pri nekaterih bolnikih se na ozadju izziva srčno popuščanje, pojavlja se visok krvni tlak v pljučnih posodah. Možnosti, da pacient opomore ali poslabša potek bolezni, je odvisen od razlogov za njihov razvoj, resnosti in časa diagnoze. To je treba omeniti pljučna fibroza idiopatska je precej slaba napoved.