Avidiness - kaj to pomeni? Avidity protiteles IgG proti citomegalovirusu: značilnosti in interpretacija

Zdaj, kot še nikoli prej, je pomembno pravočasno odkrivanje in preprečevanje nalezljivih bolezni. To zahteva kvalitativne in hitre diagnostične metode. Tradicionalno, klinika uporablja serološke metode za določitev resnosti procesa in dejstva prenesenih virusnih, bakterijskih in glivičnih bolezni. Toda ti testi nimajo dovolj občutljivosti, da bi razlikovali med primarno okužbo, reinfekcijo in poslabšanjem. Zato so sodobni znanstveniki predlagali metodo za določanje avidnosti protiteles IgG.

Avidiness: kaj to pomeni?

Obstajajo pojmi afinitete in avidnosti. Affinity je termodinamična značilnost, ki kvantitativno opisuje moč interakcije protitelesa in nespremenjenega dela antigena. Po drugi strani pa avidnost določa moč vezi med antigenom in protitelesom. Ti koncepti so v neposredni odvisnosti drug od drugega. Večja je konstanta antigenskih fragmentov, večja je povezava. Označite nizko in visoko avidnost.

Kaj pomeni velika avidnost? Razumimo. Ko antigeni najprej vstopijo v telo, spodbujajo B celice, ki proizvajajo imunoglobuline. Najprej je IgM, nato pa se nadomestijo z IgG. Po prvi afinitetnosti stika in posledično avidnosti je nizka, saj se zaščitni mehanizmi organizma prilagajajo le novemu povzročitelju. Po sedmih tednih, IgG "zrel" postanejo zelo specifični, kar pomeni, da dobijo visoko avidnost. In zdaj bo v primeru ponovne okužbe imunski sistem pripravljen hitro odgovoriti na grožnjo.

Indeks avidnosti

Stopnja avidnosti je obratno sorazmerna z odmerkom antigena in njene narave ter stopnjo mutacij v človeških celicah. Nižji začetni odmerek, večja afiniteta in obratno.

In tukaj so patofiziologi in imunologi soočeni s takim pojavom kot zmanjšanje imunosti s starostjo. Mislil in izpeljal določeno razmerje, imenovano indeks avidnosti. Kaj pomeni indeks avidnosti? To število prikazuje aktivnost imunoglobulinov v povezavi z vezavo antigenov. Indeks v intervalu med 15 in 50 odstotki označuje primarno okužbo, če vrednost presega 50 odstotkov, potem je pacient že imel to bolezen.

Rubella

virus rdečk ima zelo negativen vpliv na plod, zato je pomembno, da se ugotovi, ali je nosečnica zbolel s to boleznijo, ali pred nosečnostjo bi jo bilo treba cepiti. Za uporabo diagnoze serološke reakcije na afiniteto protiteles proti antigenom. Če so imunoglobulini skoraj popolnoma vezani na virusne delce, je avidnost protiteles zelo visoka. To lahko kaže na preneseno okužbo in dobro imuniteto po cepljenju.

Včasih zaradi stimulacije limfocitne klonov virusa rdečk zazna lažno pozitivno reakcijo za imunoglobulina M. Poleg tega se lahko takšen rezultat obravnavati pri bolnikih, pri kateri povišanega krvnega revmatoidni faktor. Le prisotnost protiteles, v katerih je nizka avidnost. Kaj to pomeni? To se lahko šteje za potrditev primarne okužbe z virusom rdečk. V babici je to neposreden znak za splav.

Toksoplazmoza

Praviloma je ta okužba je skrito, in manifestacija kliničnih simptomov s pridobljeno patologije (npr, kot so otekle bezgavke) ima nizko diagnostično vrednost, ko je treba ugotoviti, kako dolgo je oseba bolna. Določitev IgG protiteles avidnosti je zelo specifična in občutljiva metoda za diagnozo akutne primarne toksoplazmoze, kar je še posebej pomembno pri preučevanju nosečnic odpraviti potencialno nevarnost prirojene toksoplazmoze pri otrocih.

Do nedavnega je bila edina razpoložljiva serološka analiza za določitev resnosti procesa odkrivanje imunoglobulinov razreda M in povečanje titra IgG. Če v enem tednu količino imunoglobulini G povečala štiri ali večkrat, je to posredno govorilo o napredovanju bolezni.

Tudi kdaj serološke študije je zdravnik težko določiti, kdaj je okužena oseba, saj lahko imunoglobulini razredov M in G dolgo časa ostanejo v krvi. Zato je edini zanesljiv način za ugotavljanje avidnosti. Kaj to pomeni? Čim nižja je afiniteta in zato avidnost, je prejšnja toksoplazma prodrla v telo. Poleg tega je bila nedavno odkrita metoda za ločevanje protiteles z nizko afiniteto in visoko afiniteto za lažje štetje in določanje vrste okužbe.

Herpes simplex virus

Večina ljudi na svetu je okuženih z virusom herpes simpleksa. Pri nekom se bolezen giblje v latentni obliki, vendar je opaziti večino simptomov, tudi če so zanemarljivi. Poleg tega obstajajo nekatere težave pri določanju avidnosti herpesa. Kaj to pomeni v praksi? Za ta virus je značilna atipična formacija protiteles, lahko je v človeškem telesu za življenje, daje lažne pozitivne in lažne negativne rezultate. Lažno negativno določimo, če imunoglobulini sploh ne nastanejo ali so v serumu v sledovih. Lažno pozitivni rezultati so posledica podaljšane kroženja protiteles ne glede na povezavo z okužbo.

Poleg tega, da ima navzkrižno reaktivne antigene, ki posnemajo kako antigene histokompatibilnih normalnih telesnih tkiv in druge oblike virusa herpesa. Druga lažna pozitivna reakcija je določena s sekundarno okužbo z virusom človeške imunske pomanjkljivosti.

Okužba s citomegalovirusom

Ta virus je najpogostejši krivec za predčasno prekinitev nosečnosti. Tveganje okužbe je odvisno od ravni protiteles v materi v času zasnove. Če se je primarna okužba zgodila v prvem trimesečju, je možnost prenosa okužbe 50 odstotkov.

Kaj pomeni avidnost za citomegalovirus? Kot v vseh drugih primerih, določanje afinitete IgG z IgM pozitivno reakcijo natančno potrditi ali zanikati obstoj primarne okužbe s CMV. Poleg tega se izogiba bolečim in dragim postopkom za prihodnjo mater.

Virusni hepatitis C

Diagnoza hepatitisa temelji na opredelitvi specifičnih markerjev, ki kažejo na razvoj nalezljivega procesa. V tem primeru se lahko IgM pojavi veliko kasneje od IgG ali istočasno z njimi. To otežuje določitev začetka bolezni in časa primarne okužbe.

Edina zanesljiva serološka analiza je serokoverzija in IgG za avidnost. Kaj to pomeni? Če je indeks avidnosti nizek, je to neposredna potrditev primarne okužbe. V primeru ugotavljanja visoke avidnosti protiteles IgG lahko zanesljivo govorimo o kroničnem ali prenesenem hepatitisu.