Kakšen je avtomatizem srca? Kršenje avtomatizma srca

Kaj je avtomatičnost srca?

Kakšen je avtomatizem srca?

Mišična vlakna v človeškem telesu imajo sposobnost odzivanja na dražilni impulz s krčenjem in nato dosledno prenašajo to krčenje skozi mišično strukturo. Dokazano je, da izolirana srčna mišica lahko neodvisno povzroči vzburjenje in izvaja ritmične kontrakcije. Ta sposobnost se imenuje avtomatizem srca.

Vzroki srčnega avtomatizma

Da bi razumeli, kaj je avtomatičnost srca, lahko od naslednjega. Srce ima specifično sposobnost, da ustvari električni impulz in ga nato vodi do mišičnih struktur.

Sinoatrijskega vozlišče - gruča peysmekerskih tipa celic prvih (ki vsebuje približno 40% mitohondrije ohlapno nahajajo miofibrile, ne T-sistem obsega veliko prostega kalcija je slabo razvit sarkoplazemskega omrežje) nahaja na desni steni vrhunsko vena cava, ob sotočju desni atrij .

Prehodna atrioventrikularni vozel druge vrste tvorjena s celicami, ki izvajajo impulze iz sinoatrijskega vozlišča, vendar pod posebnimi pogoji lahko neodvisno generira električni naboj. Prehodne celice vsebujejo manj mitohondrije (20-30%) in nekoliko večje miofibrile od prve celice reda. Atrioventrikularni vozel nahaja v interatrial septum njih se prenese na vzbujanje pramen in nog kračni blok (mitohondriji vsebuje 20-15%).

Purkinje Vlakna so naslednji korak pri prenosu vzbujanja. Prihajajo približno na sredino septuma iz vsake od dveh nog njegovega svežnja. Njihove celice vsebujejo približno 10% mitohondrije, struktura je nekoliko bolj podobna srčnim mišičnim vlaknom.

Spontana generacija električnega impulza se pojavi v celicah srčnega spodbujevalca sinoatrijskega črevesa, kar potencira vzbujalni val, ki spodbuja 60-80 kontrakcij na minuto. Voznik je prvega reda. Nato se generirani val prenese na prevodne strukture druge in tretje ravni. Tako lahko izvajajo vzbujalne valove in neodvisno povzročijo kontrakcije nižje frekvence. Voznik drugega nivoja po sinusnem vozlišču je atrioventrikularno vozlišče, ki lahko samostojno ustvari 40-50 bitov na minuto v odsotnosti supresivne aktivnosti sinusnega vozlišča. Nadaljnje vzbujanje se prenese na strukture snop njegovega, ki povzema 30-40 utripov na minuto, nato pa električni naboj teče na sveženj noge (25-30 min) in sistemom vlaken Purkynjevih (20 impulzov na minuto) in vstopi v delovne mišičnih celicah miokarda.

Običajno impulzi iz sinoatrijskega vozlišča zatrjujejo neodvisno sposobnost električnega delovanja osnovnih struktur. Če je kršeno delovanje voznika prvega reda, prevzamejo spodnje povezave vodilnega sistema.

Kemični procesi, ki zagotavljajo avtomatizacijo srca

Kakšen je avtomatizem srca v smislu kemije? Na molekularni ravni je osnova za neodvisen videz električnega naboja (akcijski potencial) na membranah spodbujevalnih celic prisotnost tako imenovane impulze. Njegovo delo (funkcija automatizma srca) vsebuje tri faze.

Faze impulza:

• 1. faza pripravljalnega (superoksid z interakcijo kisika s pozitivno nabitih fosfolipidov na celični površini membrane peysmekerskoy pridobi negativen naboj, daje možnost počiva);
• 2. faza aktivnega prevoza kalija in natrija, v katerem zunanji naboj celice postane +30 mW;
• 3. faza skok elektrokemični - z uporabo energije, sproščene ob recikliranje reaktivnih kisikovih vrst (ioniziranega kisika in vodikovega peroksida) ob uporabi encimov katalaze in superoksid dismutazo. Povzročil energetsko Quanta povečanje biocapacity spodbujevalnik, tako da povzroči akcijski potencial.

Procesi pulznega sproščanja s strani srčnega spodbujevalnika se nujno pojavijo v prisotnosti zadostne prisotnosti molekularnega kisika, ki jim jih prinesejo eritrociti dohodne krvi.

Zmanjšanje ravni dela ali delno prekinitev delovanja ene ali več stopenj impulznega sistema moti usklajeno delo celic srčne spodbujevalke, kar povzroča aritmije. Blokiranje enega od procesov tega sistema povzroči nenaden srčni zastoj. Razumevanje, kaj je avtomatičnost srca, lahko ta proces uresničimo.

Učinek avtonomnega živčnega sistema na delovanje srčne mišice

Poleg lastne sposobnosti ustvarjanja električne impulze, delo srca nadzira signale iz mišic innervating simpatično in parasimpatično živčevje, o odpovedi katere lahko vpliva na srčno avtomatizem.

Učinek oddelka za simpatijo pospešuje delo srca, ima spodbujevalni učinek. Simpatična inervacija ima pozitiven kronotropni, inotropni, dromotropni učinek.

Pod prevladujočim ukrepom parasimpatični živčni sistem upočasnitev depolarizacija peysmekerskih celice (inhibitorni učinek), in s tem upočasnjeno srčnega utripa (negativna ukrep kronotropičen), zmanjšanje prevodnosti znotraj srca (negativna dromotropnim učinek), zmanjšanje sistoličnega kontrakcije energije (negativnega inotropnega učinek), vendar večje srčna razdražljivost (pozitivno batmotroponoe ukrepanje). Slednja je prav tako sprejeta kot kršitev samodejne funkcije srca.

Vzroki za kršitev avtomatskega srca

1. Ishemija miokarda.
2. Vnetje.
3. Intoxication.
4. Kršitev ravnovesja natrija, kalija, magnezija, kalcija.
5. Hormonska disfunkcija.
6. Vpliv avtonomnih simpatičnih in parasimpatičnih končnic.

Vrste motenj ritma zaradi kršitve avtomatizma srca

1. Sinusna tahi in bradikardija.
2. Respiratorna (juvenilna) aritmija.
3. Extrasistolna aritmija (sinus, atrijalni, atrioventrikularni, ventrikularni).
4. Paroksizmalna tahikardija.

Razlikovati aritmije zaradi motenj prevajanja avtomatičnosti in ponoven da se tvori valove (Povratna signal), v eni ali več določenih delov srca, rezultat je fibrilacija ali atrijsko plapolanje.

Ventrikularna fibrilacija je ena najbolj življenjsko nevarnih aritmij, zaradi česar je nenaden srčni zastoj in smrt. Najbolj učinkovit način zdravljenja je električna defibrilacija.

Zaključek

Torej, po tem, ko razmišlja, kakšna je avtomatičnost srca, lahko razumete, katere kršitve so možne v primeru bolezni. To pa po drugi strani omogoča boj proti bolezni z bolj optimalnimi in učinkovitimi metodami.