Dislokacija patele: vzroki, simptomi, zdravljenje in rehabilitacija

Dislokacija patele je neugodno patološko stanje, pri katerem se iz človeka premakne kolenčast kape.

Zgradba sklepa

Torej, predstavljeni sklep je eden najbolj mobilnih in naložen v človeško telo. Vključuje ovalno kost (patela), ki pokriva mišice in vezi, ki jih ščitijo pred poškodbami.

Njegovo ravnotežje zagotavlja snop quadriceps femoris mišice, lastne vezi, pa tudi druge mišice.

Patelarni obliž, pa tudi sam kost, igra pomembno vlogo pri gibanju okončin. Ti skupni elementi zagotavljajo kvadricepsno mišico z zadostno silo za upogibanje noge. Kakršna koli poškodba tega dela kolena je obsežna zapletenost, pa tudi omejitev gibljivosti človeka.

Vrste patologije

Premestitev patella se lahko razvrsti na naslednji način:

1. V rokah. Ta vrsta patologije je izredno redka. Glavni vzrok tega stanja je nezadosten razvoj tkiv, med katerimi je bil zgrajen sklep.
2. Traumatična ali pridobljena. V tem primeru je škoda posledica padca ali neposrednega vpliva. Če se patološka pristranskost pojavlja več kot enkrat na leto in je periodična, se lahko v tem primeru dislokacija imenuje navadno.

Poleg tega je patologija akutna in kronična. In lahko razvrstite dislokacijo v smeri gibanja kosti:

• Rotacijski. Patela se premika okoli svoje osi.
• Stranski. Pojavi se kot posledica padca na neobdelan ščitnik ali kap.
• Navpično. Ta vrsta poškodb je izredno redka. Kosti tukaj se premikajo v vodoravni ravnini in vstopijo v skupni prostor.

In še vedno je mogoče razdeliti patologijo na stopnjo premikanja kosti:

1. Preprosto. V tem primeru pacient praktično ne počuti bolečine, sama poškodba pa se lahko odkrije le, če jo zdravnik pregleda, po naključju.
2. Povprečno. Tu se hrt žrtve že spreminja, pogosto lahko pade.
3. Težko. Zanj je značilna zelo huda bolečina, pa tudi popolna omejitev gibljivosti noge. Mišice stegna so zategnjene, zdravje pa se poslabšuje.

Vzroki za bolezen

Lahko se izzove patuljasta dislokacija:

• Neposredna poškodba (bočni udar, oster zavoj).
• Napaka v strukturi sklepa.
• Preveč mišične napetosti.
• Fiziološke značilnosti telesa.
• Vnetne degenerativne bolezni kolena.
• Operativni poseg na skupno.
• Displazija kondila stegna.
• Padec z višine.

Poleg tega patelni ligament ne sme opravljati svojih funkcij dovolj dobro. Ti vzroki dislokacije patel so zelo pogosti. Vendar pa jih je mogoče tudi opozoriti.

Simptomatologija patologije

Pred začetkom zdravljenja je treba razumeti, kako se patologija manifestira. Torej, če ima človek dislokacijo patele, so simptomi naslednji:

1. Na poškodovanem območju je močna in ostra bolečina.
2. Pokrov kolena je deformiran.
3. Očitni patularni premik na stran ali navzgor in navzdol.
4. Oseba ne more upogniti kolenskega kolena in se ne nasloniti na nogo.
5. Neugodna čustva se postopoma povečujejo.
6. Pojav edema na prizadetem območju.
7. Pordelost kože.
8. Občutek nestabilnosti sklepa.
9. Povečana temperatura v območju prizadetega sklepa.

Če je prisoten eden ali več simptomov, je treba nemudoma stopiti v stik z zdravnikom. V nasprotnem primeru lahko bolnik pričakuje resne zaplete. Prav tako ne popravljajte patele sami, ker lahko še poslabšate.

Diagnostične funkcije

Seveda je treba pacientu opraviti temeljit diferencialni pregled. Bistvo je, da je treba razlikovati med dislokacijo in zlom patela ter izključiti druge patologije. Diagnoza vključuje uporabo takšnih metod:

• Zunanji pregled bolnika, palpacija poškodovanega kolena in pritrjevanje pritožb.
• Radiografija. In potrebno je narediti primerjalno sliko obeh sklepov. Rentgenski žarki so izdelani v več projekcijah.
• MRI. Postopek vam omogoča, da dobite najvišjo klinično sliko, kar vam bo omogočilo predpisovanje učinkovite terapije.
• Arthroscopy. Ta postopek je hkrati diagnostični in terapevtski. Uporablja se za raziskave, če se druge metode niso izkazale za informativnega značaja.

Na podlagi prejetih informacij bo travmatolog ali ortopedist opisal shemo zdravljenja in rehabilitacije bolnika.

Konzervativno zdravljenje dislokacije

Takoj po poškodbi je treba na poškodovano območje uporabiti mraz. To bo pomirilo notranje krvavitve (če obstaja), lajšanje otekline in zmanjšanje sindroma bolečin. Seveda je okončine bolje, če ne morete imobilizirati in pokličite zdravnika ali pojdite v sobo za nujne primere.

Nadaljnji ukrepi zdravnikov so naslednji:

1. Poškodovan del noge je treba anestezirati. V tem primeru se uporablja metoda injekcije, saj zagotavlja hiter učinek.
2. Patelo morate skrbno prilagoditi, da ne poškodujete hrustanca in ne povečate tveganja za zaplete.
3. Na nogi morate naložiti pritrjevalni povoj ali mavec. Trajanje njegove uporabe je 6 tednov.
4. Z mavcem je treba spoj združiti z UHF.
5. Po odstranitvi povojca specialist opravi rentgensko študijo.
6. Nato sledi obdobju obnovitve funkcionalnosti sklepa.

Operativni poseg

Če ima pacient pelertni zlom, ali če je konzervativna terapija neučinkovita, se uporabi operacija. Kirurg proizvaja prebadanje sklepa, odstranjevanje akumulirane tekočine znotraj nje. Po posegu bo bolnik moral opraviti še eno obnovo, katerega trajanje je najmanj 9 tednov.

Obstajajo takšne vrste kirurških posegov:

1. Odprite plastiko medialne vezi.
2. Arthroscopy.
3. Prenos distalne vezi ligamenta.

Zgodnje in pravilno delovanje lahko odpravi hematarzo, poškodovane dele hrustančnega tkiva, šije in pritrdi skupno kapsulo. Treba je opozoriti, da je v primeru spreminjanja dislokacije rupture vezi, potem jih je nemogoče šivati. Za ponovno vzpostavitev gibljivosti sklepov uporabljamo umetno ali donatorsko tkivo.

Ustreznost in nujnost izvedbe kirurškega posega določi zdravnik.

Rehabilitacija po travmi

Postopek izterjave je treba opraviti pod skrbnim nadzorom ortopediste. Rehabilitacija vključuje izvedljivo obremenitev poškodovanega sklepa, krepitev mišic, masaža, kot tudi fizioterapevtske postopke.

Pacient je izbran individualni kompleks fizičnih vaj, ki bo v celoti obnovil amplitudo gibov in funkcionalnosti kolena. Seveda ne preobremenjujte preveč artikulacije, še posebej med postoperativnim obdobjem. Za treninge mišic se uporabljajo vaje za upogibanje in podaljševanje. V tem primeru kot ne sme biti velik.

Med rehabilitacijo kolenskega sklepa Pacient lahko uporabi posebne pritrdilne povere, ki ne bodo omogočili ponovnega gibanja.

Preprečevanje patologije in možnih zapletov

Za premestitev patele ni prišlo, je treba upoštevati preventivne ukrepe:

• Vsak dan morate opraviti preproste fizične vaje, ki bodo pomagale krepiti mišice in vezi, ki držijo pokrov kolena.
• Bolje je, da se izognete nenadnim gibom in obremenitvi s sklepom.
• Z gensko nagnjenostjo ali deformacijo sklepa je bolje, da se odreže ples, smučanje, skakanje.

Če se pri osebi diagnosticira patelarna dislokacija, je treba zdravljenje opraviti neomejeno. V nasprotnem primeru so možni zapleti. Na primer, bolnik začne razvijati artrozo kolenskega sklepa. Poleg tega lahko dislokacija postane običajna. To pomeni, da se bo patela premaknila tudi z rahlim telesnim naporom. V tem primeru postane terapija nekoliko bolj zapletena.

Druga zapletenost patologije je distrofija ligamentov in krvotvornega tkiva. Pacient ima slabost v mišicah, ki skoraj ne dovoljuje, da bi premikali nogo.

V primeru pravilnega zdravljenja in učinkovite rehabilitacije je prognoza patologije ugodna. To pomeni, da je funkcionalnost sklepa v celoti obnovljena. Vendar je bolje, da se izognemo tistim dejavnikom, ki lahko povzročijo ponovitev gibanja. Bodite zdravi!