Shizofrenija pri otroku: simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Shizofrenija je precej pogosta bolezen. Dijagnosticiran je ne le pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Kaj je bistvo te bolezni? Mnogi starši ne poznajo odgovora na to vprašanje. Samo strokovnjaki imajo idejo o naravi bolezni. Torej, shizofrenija pri otroku, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni so teme, v katerih bi morali razumeti.

Shizofrenija: dešifriranje izraza in razširjenost bolezni

Zgornji izraz označuje motnjo možganov. Z njim se pojavijo znaki shizofrenije: človeško vedenje in duševne funkcije so kršene. Prej je bila ta bolezen imenovana duševna bolezen, norost, norost. Leta 1896 je E. Kraepelin začel uporabljati koncept »zgodnje demence« za bolezen. Šele od leta 1911 se je zahvaljujoč E. Bleulerju začel uporabljati izraz "shizofrenija".

Shizofrenija, po statističnih podatkih, prizadene vsaj 1% prebivalcev našega planeta. Približno 10% tega števila so otroci. Razvijejo lahko bolezen v različnih starostnih obdobjih. Iz tega razloga strokovnjaki razdelijo bolezen v skupine:

• shizofrenija zgodnje in predšolske starosti;
• shizofrenija šolske dobe;
• shizofrenija adolescence.

Vzroki za shizofrenijo pri otrocih

Stališča sodobnih strokovnjakov o vzrokih za nastanek bolezni temeljijo na modelu predispozicije in stresa. V skladu z njo igra velikansko vlogo medsebojno delovanje predispozicije z zaščitnimi in stresnimi dejavniki v razvojnem procesu. Predispozicija samo po sebi vključuje:

• prenos genov, zaradi katerih lahko otrok razvije bolezen;
• patološki procesi, ki se pojavljajo v osrednjem živčevju;
• pomanjkanje pogojev, potrebnih za usposabljanje.

Stresni dejavniki so dogodki, ki povečujejo verjetnost razvoja bolezni, kot je shizofrenija pri otroku. Simptomi se pogosto pojavljajo zaradi smrti sorodnika. Negativni dejavniki vključujejo tudi vire kroničnega stresa. Primer je grobo ravnanje z otrokom. Treba je omeniti, da genetska nagnjenost ne razvija vedno shizofrenije. Bolezen se pojavi z dovolj močnim učinkom stresnih dejavnikov in pod pogojem, da oseba nima dovolj sredstev za preprečitev bolezni.

Značilnosti zgodnje in predšolske shizofrenije

Statistični podatki kažejo, da se pri približno 69% otrok v zgodnji in predšolski starosti bolezen začne pred 3. letom starosti. Shizofrenija pri otroku 2 leti se lahko pojavijo. Pri 26% otrok se bolezen razvije med 3 in 5 leti. Pri drugih otrocih se bolezen diagnozi v 5-8 letih. Najpogostejša je shizofrenija pri dečkih. Deklice manj verjetno doživljajo to motnjo.

Shizofrenija zgodnje in predšolske starosti je razdeljena na več oblik:

• zlobno teče;
• nenehno-progredient;
• počasen.

Maligno tekoče oblike v zgodnjih in predšolskih letih

V starosti 1,5-2 se taka shizofrenija pri otroku začne razvijati. Simptomi vključujejo izginja psihične aktivnosti, zmanjšanje zanimanja za igre, izginotje čustvene navezanosti in želja za komunikacijo. Pacient se več ne zabava z igračami. Njegova igra je monotono mahati, prisluškovanje brez igralnih elemente (kosov železa, palice, vrvi).

Nekje čez leto postane malignost toka bolj opazna. Otroci prenehajo odgovarjati na vprašanja, ne reagirajo na ločitev. Njihove igre postanejo celo redke. Otroci motijo ​​vizualna percepcija, pojavljajo se strahovi. V nekaj letih se stanje bolnih otrok lahko nekoliko izboljša. Resnost vseh opaženih sumljivih simptomov se zmanjša, razburjenja in strahovi izginejo, spanje se izboljša. Poslabšanje shizofrenije se običajno pojavi z drugo krizo, povezano s starostjo, pri 7-8 letih.

Nenehno progresivna oblika v zgodnjih in predšolskih letih

Za to obliko shizofrenije je značilen pojav simptomov bolezni pri starosti 5-9 let. Otroci so sumljivi in ​​ne zaupajo. Lahko zavrnejo prijateljstvo z drugimi otroki, saj trdijo, da bodo odvzeli vse igrače. V nekaterih primerih je zaskrbljujoč odnos do staršev.

Otroci lahko neprestano fantazirajo s stalno progresivno obliko. Ko se pojavi bolezen, vidne in slušne halucinacije. So se jim pridružile izkušnje, ki se pojavljajo v sanjah.

Slaba oblika shizofrenije v zgodnjem in predšolskem obdobju

Kako prepoznati shizofrenijo pri otroku, ki se pojavi v tej obliki? Bolezen se začne med 3-4-letno krizo. Njeno pojavljanje povzročajo takšni psihogeni dejavniki kot delitev z mojo materjo in očetom, spreminjanje situacije. Obolenje otrok se počasi razvija. Postopoma se krog komunikacije zmanjša. Otrok je v stiku samo z določenimi otroki. To je posledica zmanjšane potrebe po komunikaciji.

Za počasno obliko shizofrenije so še vedno značilne naslednje:

• zmanjšan apetit;
• kršitev stopnje govora;
• motnje spanja;
• nemotivirani strahovi, povezani s pravljicami, fantazijami, ki posledično pogosto povzročajo nastanek idej preganjanja.

S starši je otrok del zlahka. Nekateri otroci ne pustijo svojih matere in očeta iti, to vedenje pa je opazno le zaradi izkušenj. V nekaterih primerih imajo otroci znake, kot so krutost, zloba, agresija, sadizem.

Značilnosti shizofrenije pri otrocih v šolskih letih

Značilnosti psihološke slike shizofrenije pri otrocih v šolskih letih so v tem, da se bolezen pojavlja neopaženo in počasi nadaljuje. Nekateri bolniki imajo drugačne strahove. Otroci so zaskrbljeni zaradi svojega življenja in zdravja staršev. Sprva so izkušnje lahko utemeljene. Potem izgubijo pomen in niso povezani z nobenim dogodkom. Otroci izgubijo zanimanje za učenje, igre, zablode o vplivu drugih svetovnih sil.

Pri drugih otrocih je bolezen drugačna. Prišli so z lastnim fantazijskim svetom, ki je prikazan na risbah. Pacienti se v celoti popolnoma zavijejo v svoje fantazije, šepeta nekaj, grimase, komaj preidejo na prave dogodke. Taki otroci igrajo sami, od drugih zahtevajo, da jih imenujemo fiktivna imena.

Značilnosti shizofrenije adolescence

V nekaterih primerih se predhodniki pojavijo pred nastopom bolezni. Predstavljajo smešno vedenje, nepojasnjena dejanja, depresivne ali manične napade. Podobno stanje pri otrocih traja od nekaj dni do nekaj tednov.

Po prikrivanju šizofrenije pri najstnikih, ki jih povzročajo resni konflikti z vrstniki, škandali s starši, poskusi nasilja. Nastala bolezen se pojavi na različne načine. V nekaterih se aktivnost zmanjšuje, interesi izginejo in čustveno-volilne motnje se povečujejo. Drugi imajo obsesivne strahove, misli in želje.

Diagnoza bolezni v skladu z merili ICD-10

Za bolezen "shizofrenije" test, ki bi se lahko izvajal v laboratoriju in ki bi nakazoval bolezen, ni bil razvit. Diagnozo opravijo zdravniki ob upoštevanju meril ICD-10 (mednarodna klasifikacija bolezni 10). Menijo, da je treba bolezen imeti vsaj 2 gripi (znaki zadnjih 5 navedenega spodaj) ali 1 jasno simptoma (prvih štirih tags):

• tiho ponavljanje misli v glavi;
• zabluda zaznavanja;
• zvočne halucinacije, videz v glavi glasov drugih ljudi, ki razpravljajo ali komentirajo vedenje pacienta;
• zamorne ideje;
• stalne halucinacije katere koli krogle, ki jih spremljajo nestabilne ali nepopolno oblikovane nore ideje brez jasne čustvene vsebine ali stalne precenjene ideje;
• raztrgan govor, ki nima enega pomena;
• prisotnost takih motenj, kot so strmoglavljenje, vznemirjenost, pomanjkanje odgovorov na postavljena vprašanja, stupor, negativizem;
• sprememba vedenja, izguba interesov v svetu okoli njega in komunikacija z drugimi ljudmi, izolacija;
• prisotnost negativnih simptomov kot apatija, neustreznost ali revščina čustev, družbena izolacija in socialna neproduktivnost.

Diferencialna diagnostika

Shizofrenija pri mladostnikih in majhnih otrocih se kaže s simptomi, ki so povezani z različnimi drugimi boleznimi, zato je treba diferencialna diagnostika. Naloga strokovnjakov je izključiti prisotnost somatskih, nevroloških in organskih duševnih motenj, toksičnih snovi v telesu.

Če ima otrok shizofrenijo, kaj naj storijo starši? Morajo se obrniti na strokovnjaka, da dobijo napotitev za celoten zdravniški pregled, vključno z:

• pregled;
• splošni in biokemični krvni testi;
• analiza urina;
• EKG;
• presejanje narkotičnih snovi in ​​drugih študij (če je potrebno).

Načela zdravljenja

Diagnoza "shizofrenije" zahteva uporabo klasičnega režima zdravljenja. Vključuje naslednje faze:

• zdravljenje z zdravili;
• stabiliziranje (zdravljenje) terapijo;
• podporno terapijo.

Namen remedialne terapije je odprava simptomov bolezni (blodnje, halucinacije, psihomotorične motnje). Zdravljenje uporablja nevroleptike - psihotropne droge. Pri stabilizacijski terapiji je predpisano zdravilo, ki je bilo uporabljeno na prvi stopnji in pozitivno. V manjšem odmerku se uporablja nevroleptik, dokler simptomi niso popolnoma odpravljeni. Podporno zdravljenje izvajajo iste droge, ki odpravljajo manifestacije bolezni, vendar pri precej manjših odmerkih, da se prepreči ponovitev.

Škoda zdravljenja in potreba po uporabi psihosocialnih zdravljenj

Diagnoza "shizofrenije" je kronična motnja. Dolgoročne napovedi za večino bolnikov so pesimistične. Vendar pa je zaradi antipsihotičnih zdravil mogoče izboljšati stanje bolnikov. V Ljubljani zdravljenje shizofrenije Nevroleptiki se pogosto uporabljajo pri otrocih. V tem primeru učinek zdravil na otrokovo telo še ni popolnoma raziskan. Uporaba drog včasih povzroči resne neželene učinke. Tako zdravljenje nikakor ni varen proces, vendar ga ni mogoče opustiti.

Škoda iz psihotropnih zdravil je ena od značilnosti zdravljenja bolezni. Druga značilnost je potreba po psihosocialnih zdravljenjih. Vključujejo usposabljanje socialnih veščin, posredovanje s sodelovanjem družine, namestitev bolnikov v posebne šole.

Na koncu je treba opozoriti, da je shizofrenija pri otroku, katere simptomi so raznoliki, praviloma dedna bolezen. Vendar študije kažejo, da oba otroka ne razvijejo shizofrenije v vseh primerih ob rojstvu monozigotskih dvojčkov. To potrjuje dejstvo, da na verjetnost njenega pojava ne vplivajo le genski dejavniki. Kdaj simptomi shizofrenije se je treba posvetovati z zdravnikom. Bolezen zahteva diagnostiko (z boleznijo "shizofrenijo" poseben preskus se ne izvaja v laboratoriju, je klinična slika upošteva, se pritožba lahko testi krvi in ​​urina, so dodatne študije imenuje). Bolezen zahteva tudi dolgotrajno zdravljenje in uporabo proti drogam po odstranitvi razpoložljivih simptomov.