Limfangiomi pri otrocih: simptomi, vzroki, značilnosti zdravljenja in preprečevanje

V veliki večini primerov so glavni vzroki za nastanek neoplazme pri otrocih motnje razvoja tkiv ali notranjih organov v obdobju zarodnega razvoja.

Takšne oblike, kot na primer limfangiomi pri otrocih, praviloma nastanejo takoj po rojstvu ali v prvih letih življenja. Najpogostejši tumorji narave vezivnega tkiva so hemangiomi in limfangiomi. Rast benignih neoplazmov pri otrocih se pojavi precej hitreje kot pri odraslih, zahteva hitro diagnosticiranje in izbiro nadaljnje metode zdravljenja.

Kaj so benigni tumorji?

Benigni tumorji vaskularnega tkiva so razdeljeni na:

• vaskularne neoplazme (hemangiomi);
• vaskularne anomalije (nevirusi, telangiecties).

Hemangiomi (angiomi) se pojavijo kot posledica slabega razvoja krvnih žil. Ugotovljeno je, da je njihova hitra rast večinoma v prvih šestih mesecih po rojstvu otroka. V procesu rasti angioma poškoduje tkiva, ki tvori trajne kozmetične in funkcionalne pomanjkljivosti.

Najpogostejši kapilarni hemangiomi, ki ga sestavlja veliko kaotično nahajajočih kapilar. Imajo površinsko lokacijo in ne poškodujejo globokih plasti dermisov. Ko gledate, je vidno kot ravno ali rahlo dvignjeno nad kožo s točno določenimi mejami svetlo rdeče (redko modrikaste) sence. Prizadet za spontano involution do 7-8 let. Priljubljene lokacije: glava, obraz, zgornji del hrbta in prsnega koša.

Kavernozni angiomi se tvorijo z votlinami, ločenimi z vezivnimi tkivnimi mostovi. Globinsko kalijo, vplivajo na podkožno maščobo in mišično tkivo. Nimajo jasnih meja. Kadar se na vrat in obraz privede do njihove asimetrije in deformacije. Značilna lastnost je povečano krvno polnjenje angioma pri joku in joku.

Razvrščeni hemangiomi so nastali z akumulacijo atipičnih posod, ki so običajno nameščene na stranskih površinah vratu in obraza. Tumor pulsira, vroča na dotik. V primerjavi z drugimi hemangiomi je počasna rast.

Mešani angiomi, sestavljeni iz žilnih in drugih tkiv, pa tudi v kombinaciji, ki združujejo znake zgoraj opisanih tumorjev, so redki.

Zdravljenje vaskularnih tumorjev

Absolutna indikacija za zdravljenje angioma verjamejo ultra-hitro napredovanje tumorja, prednostni razvoj otroka, kot tudi nevarno lokalizacijo (parotidne, vibracijski in časovna regija) in prisotnost razvejane angioma, niso nagnjeni k involucijo.

Posebej je izrazit nagnjenost angiomas k hitri rasti v prvih mesecih življenja. Majhna površinska sestava lahko v nekaj tednih raste do 3-4 krat.

Pri majhnih velikostih kapilar in kavernozni hemangiomi uporabite konzervativno zdravljenje "Propranolol". Tudi učinkovito:

• vnos tumorja etilnega alkohola, razredčenega z novokainom;
• hormonska skleroterapija;
• cryodestruction;
• izločanje tumorja;
• elektroakagulacija;
• z razvejenimi angiomi, ligacijo krmnih posod z nadaljnjim izločanjem tumorja.

Diferencialna diagnoza limfangioma in hemangioma

Kakšna je razlika med hemangiomi in limfangiomi pri otrocih? Angiom je tvorba rdeče ali cianotične sence, ko se izloča, kri se izloča. Značilno okrepljeno polnjenje hemangioma s krvjo, ko jokate in jočeš otroka, zlahka pade ob stiskanju, ko ga stisnemo s steklom.

Limfangiom pri otrocih je značilen bledo odtenek tumorja, sproščanje čiste tekočine v punktat, pomanjkanje depresije pri pritisku.

Benigne neoplazme limfnih posod

Kako se pri otrocih razvije limfangiom, spodaj so razloženi vzroki in priporočila za zdravljenje.

Limfangiomi so povezani z disembryogenetic tumorji in so krvavitev razvoja limfnega sistema. V klinični praksi so angiomi manj pogosti.

Ponavadi je diagnoza ni ustanovljena takoj po rojstvu in po nekaj mesecih zaradi dejstva, da na začetku lymphangioma pri otrocih je v stanju za spanje, njegova hitra rast in povečanje so posledica travmatične poškodbe, vnetja, fiziološke rasti otroka.

Priljubljena mesta so: bočna površina vratu, dna ust, jezik, ustnice.

Redki lymphangioma od trebušnih organov in sekundarni tumorji, ki izhajajo iz kršitve limfno drenažo (pooperativnih zapletov, lymphangitis).

Preprosti limfangiomi (kapilarni)

Najpogostejši limfangiomi pri otrocih se kažejo v obliki makrohemije (povečanje ustnic) in makroglosije (povečanje jezika). Značilen je videz večkratnih, natančno razporejenih mehurčkov z vsebino motne svetlobe. Tumor ima testo podobno konsistenco, je brez bolečin pri palpaciji. Če ni zdravljenja, poraz jezika povzroči nastanek napačnega ugriza, nenormalno razporeditev zob.

Kavernozni limfangiomi

Ko gledamo, se vizualizirajo več spojnih votlin in nodul z nejasnimi vsebinami. Tumor je lokaliziran v mehkih tkivih in vodi do pomembnih deformacij vratu in obraza.

Cistični limfangiomi

Zanj je značilna jasna meja, večkomerna in migracija limfe iz ene votline v drugo, ko se tumor stisne. Limfangioma vratu pri otrocih je ena najpogostejših benignih neoplazem in se najpogosteje kaže na bočni površini vratu. Manj pogosto je v ustni votlini lokaliziran cistični limfangiom.

Okužba limfangioma

Na vstopu v vnetni proces kažejo hitro rast tumorja, njeno občutljivost, rdečina, oteklina in videz kože obscheintoksikatsionnyh simptomov (povišana telesna temperatura, slabost in tako naprej. D.).

Če je kožna lymphangioma v otroka kot za očrnitev tumor je mogoče dobiti pri specialistu. Običajno v teh primerih uporabljajo antibakterijsko in protivnetno mazilo ( "linkomicin" "klindamicin" "levomikol" eritromicin mazila), sistemske antibiotike in antihistaminiki.

Zdravljenje:

• Dekompresijski punkture.
• Skleroterapija s kinin uretanom.
• Kirurško izločanje in odstranjevanje patoloških tkiv.
• Kombinirano zdravljenje.
• Ultrazvočno uničenje z nadaljnjim aspiracijo vsebine.

Limfangiomi trebušne votline

Limfangioma trebušne votline pri otrocih se kaže v naslednjih simptomih. Bolniki vstopijo v kliniko praviloma z diagnozo "akutnega trebuha" (akutni appendicitis, mezodenitis, adnexitis, diverticulum Meckel). Glavne pritožbe zaradi bolečine v trebušni votlini, s tumorji velikih velikosti, možne asimetrije trebuha. Bruhanje in vznemirjenje blata nista značilna. Z palpacijo se ugotovi gosta, počasi gibljiva tvorba, neboleča, malo razseljena.

Za diferencialno diagnozo je uporaba ultrazvoka, računalniška tomografija informativna. Pri splošni analizi krvi ni značilnih vnetnih sprememb, ki so značilne za "akutni trebuh".

Zdravljenje operativno. Laparotomija se opravi z odrezavanjem neoplazme in nadaljnjim histološkim pregledom.

Preprečevanje

Za otroke z benignimi neoplazmi velja obvezna registracija disfunkcije. Po zdravljenju se priporočajo redni pregledi pri maksilofacijalnem kirurgu:

• v prvem letu - vsake tri mesece;
• v drugem letu - dvakrat na leto;
• od tretjega leta - po zdravljenju enkrat letno, dokler ne dosežemo odraslosti.

Zdravljenje pri stomatologu poteka z namenom, da se odpravi patološka okluzija, ter logotip za korekcijo govora.

Zakaj se pri otrocih razvije limfangiom? Vzroki bolezni so lahko v prejšnje okužbe v času razvoja zarodka. Posebni preprečevanje in hemangiome Lifang ne obstaja, saj ti tumorji razvijajo ustrezno dizembriogeneza in so prirojena.

Pri načrtovanju nosečnosti priporoča pregled za okužbe Torch (virusi povzročajo prirojene patologijo ploda: rdečke, norice, toksoplazmoza, citomegalovirus, sifilis, herpes simpleks vrst virusov 1 in 2), zavrnitev slabih navad, ki prejemajo posebne vitaminskih kompleksov, opazovanje v rojstvom kliniki in redni obisk ginekologa.