Zaviralec protonske črpalke: seznam zdravil, mehanizem delovanja, pregledi

Od prebavne težave, zgaga in gastritis trpi več kot 90% prebivalstva, a le malo ljudi ve, da droge namenjeni blažitvi stanje, in tam je že dolgo pogosto uporablja v medicinski praksi v primerih, ko antacidi ne pomagajo. Ugotovili bomo, kaj je zaviralec protonske črpalke, upoštevali bomo tudi seznam zdravil.

Od kje prišla črpalka?

Protonska črpalka je tudi protonska črpalka - to je encimski protein, ki pomaga pri proizvodnji klorovodikova kislina v želodcu. To je nujno in nujno potrebno za proces prebave hrane. Vendar se pogosto zgodi, da se kislina začne proizvajati v velikih količinah, kar vodi v neprijetne in boleče občutke v želodcu.

Indikacije za uporabo

Zelo pogosto se uporablja zaviralec protonske črpalke (seznam zdravil bo naveden spodaj).

Inhibitorji ali blokatorji protonske črpalke - zdravila, ki pomagajo pri zdravljenju bolezni prebavil, povezanih z visoko kislostjo:

- gastritis, vključno z erozivnimi;

- razjede na želodcu in razjede dvanajstnika;

- duodenitis - vnetje duodenalne sluznice;

- GERD je refluksna bolezen, pri kateri se vsebina želodca redno vrže v požiralnik, zaradi česar sluznica, sapnik in faringea povzroči, da se sčasoma erozijo;

- dispepsija - prebavne motnje proces, v katerem je občutek zbadajoča / rezanje epigastrične bolečine (solarni pletež površine) po hranjenju;

- posledice jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer "diklofenak"), ki dražijo sluznico gastrointestinalnega trakta;

- Zollinger-Ellisonov sindrom-gastrinom - maligni tumor, ki povzroča povečano izločanje klorovodikove kisline.

V vseh teh primerih je indicirana uporaba zaviralcev protonske črpalke.

Mehanizem delovanja

Tablete ali kapsule PPI jemlje peroralno, raztopimo v tankem črevesu in jih s pomočjo krvi prenesemo v jetrne tubule, kjer se začnejo kopičiti. Zaradi učinka neposredno na tubule, ki proizvajajo klorovodikovo kislino, inhibitorji zmanjšajo izločanje, se agresivnost želodčnega soka zmanjša.

Zdravnik priporoča zaviralec protonske črpalke (seznam zdravil je na voljo v kateri koli lekarni).

Mehanizem delovanja vseh pripravkov te vrste je enak, vendar je koncentracija aktivne snovi, ki ohranja potrebno raven pH in hitrost delovanja, različna. Lahko jih pobere le zdravnik po opravljanju meritev kislosti, izvede se v 24 urah. Nato je predpisano ustrezno zdravilo in njegova učinkovitost je nadzorovana. Če ni olajšave, in to je mogoče v primeru odpornosti proti takim drogam, potem je treba iskati nadomestek.

PH temelji na stanju kislosti gastrointestinalnega trakta. Skupaj enote 14, voda je nevtralna, nahaja se sredi kislega baznega ravnovesja in ima pH vrednost 7. Kislinska stran je spodnja stran vode, alkalna stran je zgornja stran.

Za različne vrste bolezni, povezane s povečano proizvodnjo klorovodikove kisline, so značilne različne vrednosti pH vrednosti. Na primer, razjeda dvanajstnika lahko zdravi s pH več kot 3 čez dan in ubije bakterijo Helicobacter pylori, je potreben šibko kisel medij, če je pH večji od 5.

Glede na normalno vrednost pH in ugotovljeno diagnozo zdravnik predpisuje to ali drugo zdravilo iz skupine zaviralcev protonske črpalke v določenem odmerku za določeno obdobje.

Trajanje sprejema

Zdravljenje je lahko nekaj mesecev in celo let. Na primer, v navodilu za uporabo zdravila "Rabeprazole" in opisuje trajanje vnosa.Zaviralci protonske črpalke so varni za telo, saj delujejo lokalno in niso odvisni, to je po koncu tečaja, se ne morejo bati tako imenovanega "sindroma odtegnitve". Ta vrsta zdravil ne utopi bolezni, temveč jo popolnoma pozdravi.

Sedaj je jasno, kakšen je zaviralec protonske črpalke. Seznam zdravil je zelo obsežen.

Skupina blokatorjev protonske črpalke

"Omeprazol" je znano zdravilo. Na voljo za prodajo:

- "Omeprazol Acry."

- "Omeprazol-Richter" je najmočnejša možnost.

- "Omeprazol Sandoz." Kombinirano sredstvo, ki se uporablja predvsem za uravnavanje proizvodnje klorovodikove kisline in funkcij prebavnega trakta.

Že dolgo je znano, da "Omeprazol" - zaviralcem protonske črpalke, danes pa je prednostno dodeliti manj, saj so nova generacija zdravil razlikuje za boljše tako učinkovitosti in neželenih učinkov.

Dovoljeno je dajati ne samo ustno, ampak tudi intravensko, kar pomaga doseči hiter rezultat. V desetih letih opazovanja bolnikov niso opazili relapsov bolezni.

Pantoprazol

V vsakem pakiranju je navodilo za uporabo pripravka "Pantoprazol". Cena zdravila je v povprečju 130 rubljev.

"Pantoprazol" z veliko skrbjo, vendar imenuje za 2 in 3 trimesečja nosečnosti, če je potencialna korist naj bi bila veliko višja od tveganja za otroka. Testi na nosečnicah niso bili izvedeni, vendar živali niso imele škodljivega vpliva na plod.

Pred uporabo omeprazola in pantoprazola morate skrbno prebrati obsežen seznam interakcij z zdravili in se posvetovati z zdravnikom, če je hkrati z drugimi zdravili načrtovana uporaba zdravila s tega seznama. Analog je "Nolpaz".

Kaj je recept za to drogo? To je tudi zaviralec protonske črpalke. Izdelana v dveh oblikah - v tabletah in ampulah za injekcije. Ampak v resnici so ampule liofilizat, iz katerega se pripravi raztopina za injekcije. Najpogosteje je predpisana za črevesno peptico, vendar se uspešno uporablja tudi pri drugih prebavnih boleznih.

Zahvaljujoč drogi, želodčni sok proizvajajo v manjšem obsegu, toliko sluznica ni razdražena. Če so razjede in erozije, ki jih postopoma zarubtsovyvayutsya. S to odlično delo "Nolpaza". Zakaj je predpisal zdravilo je ponyatnee.Analogi -. "Lanzap", "Lansofed", "Loenzar-sanovel", "Epikur", "Akrilanz" in druge omejitve veljajo za zdravljenje nosečnic in otrok, ki ne želijo uporabljati, če lahko poberem drugega droge.

Rabeprazol je še ena zdravila iz skupine blokatorjev protonske črpalke.

Za zdravilo "Rabeprazole" navodilo kaže, da je nezdružljiva z tekočimi antacidi. Učinek se poveča z istočasnim sprejemom z "Warfarin", "Diazepam", "Theophylline" in "Phenytoin". Analogi - Beretta, Zolispan, Noflux, Pariet, Rabelok, Khairabezol in drugi.

"Lansoprazol" - učinkovito zdravilo za bolezni gastrointestinalnega trakta. Povzroča blokado pri proizvodnji želodčnega soka. To potrjuje navodila za pripravo navodil "Lansoprazol". Poleg tega se zdravilo bori proti Helicobacter pylori bakteriji. Specifična protitelesa proti njim nastanejo intenzivno zaradi delovanja zdravila. Zdravilo deluje čim prej v prvih nekaj dneh od začetka zdravljenja. Analogi -. "Emanero", "Nexium", "Losek", "Sanpraz", itd nekatera zdravila sprejeti hkrati s "Lansoprazol" lahko poveča njegovo koncentracijo v plazmi in poveča učinek. To so imipramin, klomipramin, citalopram. "Diazepam" in "fenitoin" rahlo povečanje vsebine, in "ketokonazol", "Trdo" in "klaritromicin" lahko zmanjša učinkovitost zdravil. Tako opisuje navodila za uporabo "Lansoprazol".

"Esomeprazol" - dobro zdravilo za peptični razjed želodca in dvanajsternika. Lahko se uporablja skupaj z antibiotiki. Obravnava v fazi poslabšanja bolezni in se uporablja za preprečevanje. Zaduši reprodukcijo Helicobacter pylori. Zdravilo "Esomeprazol" (kapsule in raztopina za injekcije) se uporablja v mesecu v odmerku 40 mg na dan. Za preprečevanje se lahko odmerek zmanjša za polovico.

Previdnostni ukrepi

V ozadju zdravljenja z zaviralci protonske črpalke lahko simptomi raka postanejo manj izraziti, zato je pred začetkom terapije treba opraviti pregled, da se izključi pojav tumorjev. Poleg tega bodo potrebne nujne raziskave s pogostim bruhanjem, zlasti s krvjo, motnjami blata in spremembami v barvi in ​​vonju ter ostro izgubo teže. Zato je treba previdno jemati zdravilo Rabeprazole natrij.

Ta skupina zdravil, glede na nedavne študije, povečuje krhkost kosti, v tem zaporedju, in nevarnost zloma, ter izzove povezano drisko (tj z zaužitjem nekaterih zdravil povzroča), Hypomagnesemia in manifestacijo demence pri starejših.

Zato mora zdravnik najprej predpisati najmanjši možni odmerek ali, če je mogoče, kratek potek zdravljenja in opazovati učinek.

Uporaba z antibiotiki

inhibitorji protonske črpalke (droge nove generacije) se uporablja pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča bakterija Helicobacter pylori, ki lahko tako prispeva k težavam gastrointestinalnega trakta povzročajo, in da povzročijo recidivov so navidezno ozdravitev bolezni. V tem primeru so antibiotiki dodamo zdravljenje, zlasti tetraciklin.

To je skupina močnih antibiotikov, zato jih nikoli ne smete dodeliti sami.

Neželeni učinki

Kot pri vseh zdravilih imajo zaviralci protonske črpalke možne neželene učinke:

• večja zaspanost - zato je ta vrsta prepovedana za ljudi, katerih dejavnosti zahtevajo pozornost in hitrost reakcij, na primer voznikov;
• glavoboli, ki dosežejo glavobole migrene - protimigrainska zdravila niso dovoljena hkrati s PPI, vendar je zaželeno zdravniško posvetovanje;
• omotica in šibkost;
• bolečine v nogah, hrbtenici, sklepih;
• prebavne motnje - driska ali zaprtje, navzea;
• sprememba okusa;
• suha usta;
• alergijske reakcije - koprivnica, srbenje;
• upočasnjuje tvorbo krvnih celic - levkociti in trombociti;
• povečano znojenje, mrzlica.

V teh primerih je obvezno obvestiti zdravnika, ki mu je zdravnik, ki praviloma imenuje drugo primerno pripravo PPI.

Treba je opozoriti, da so neželeni učinki redki in pogosto blagi, zato je pod nadzorom zdravnika običajna možnost nadaljnje uporabe.

Če se uporabijo zaviralci protonske črpalke (zdravila nove generacije), skoraj nima stranskih učinkov.

Kontraindikacije

Pogoste kontraindikacije za vse zaviralce protonske črpalke so:

- Dojenje in nosečnost, še posebej v prvem trimesečju, je uporaba nekaterih zdravil te skupine v drugem in tretjem trimesečju možna s soglasjem zdravnika. Ta zdravila so izjemno biološko uporabna, to je, da lahko prodrejo skozi tkiva, vključno z placentna pregrada, in se kopičijo v materino mleko. Čeprav ni potrjenih podatkov o škodi teh sredstev za plod, ni nobenih informacij o povratnih informacijah, razen za poskuse z živalmi.

- Otroci, mlajši od 12 let, ker je delo njihovih endokrinih žlez v fazi razvoja in razvoja, zato lahko vsaka motnja povzroči okvaro.

- Alergije ali preobčutljivost za sestavine zdravila.

Na primer, vse to opisuje navodila za uporabo pri pripravi zdravila Pantoprazol.

Cena:

Cene za zdravila za preprečevanje protonske črpalke so široko, vendar so zelo dostopne. Povprečni stroški so od 90 rubljev. za pakiranje "Omeprazola" do 500 rubljev. Za pakiranje drugih zdravil nove generacije.

Cena je odvisna tudi od števila kapsul / tablet v paketu in državi porekla. Na primer, ruski generiki lahko kupite za 20-100 rubljev. Vendar je treba razumeti, da generiki niso izvirno sredstvo. Pogosto so manj učinkoviti in manj sprejemljivi, bolj verjetno pa povzročijo neželene učinke.

Mnenja

Priprave te skupine so večinoma pozitivne. So resnično učinkoviti pri boleznih prebavnega trakta. Stroški so zelo sprejemljivi.

Obstajajo seveda nekateri neželeni učinki, kot je driska. Ampak se pojavljajo v redkih primerih, in če izberete pravi odmerek, potem sploh ne bodo.

Zaključek

Zaviralci protonske črpalke se nenehno izboljšujejo. V ta namen sodelujejo znanstveniki iz različnih držav. Pred približno 6 leti je bila sproščena droga "Dekslansoprazol". Še ni dovoljeno uporabljati brez omejitev, vendar gastroezofagealna refluksna bolezen s svojo pomočjo se obravnava zelo uspešno.

Trenutno se na Japonskem razvija "tenatoprazol", ki je nameščen kot najbolj učinkovit blokator protonske črpalke.

Korejski "Ilaprazol" deluje mnogo mehkejši in hitrejši od "Omeprazola", vendar je v Rusiji, ZDA in EU prepovedano uporabljati iz neznanega razloga.

Priprave te skupine se jemljejo pogosteje 1-2 krat na dan, zaradi česar je njihova uporaba primerna. Vendar jih mora predpisati le zdravnik po anamnesiji in anketi, ker ima vsaka droga lastne lastnosti in ima vsaka oseba lastne značilnosti poteka bolezni. Podrobno smo pregledali inhibitorje protonske črpalke. Opisan je tudi mehanizem delovanja.