Ruska psihiatrija: Sindrom Kandinsky-Clerambo

Sindrom Kandinsky-Clerambo (sicer - sindrom duševnega avtomatizma, halucinacijsko-paranoidni sindrom) - boleče duševno stanje, značilnost paranoične shizofrenije. Opis in preiskava te duševne motnje pripada velikemu ruskemu psihiatru Victoru Khrisanfoviču Kandinskemu in francoskemu zdravniku Cleramboju.

Življenjski podvig Kandinskega je, da je trpel zaradi te bolezni, našel moč, da bi preučil svojo lastno bolezen, pri čemer je natančno upošteval vse njegove podrobnosti. Trenutno so diagnostična merila za shizofrenijo globoko povezana s kliničnim opisom Kandinskega.

Sindrom Kandinsky-Clerambo je značilen blodnje preganjanja in vpliva, skupine psihičnih avtomatizmov in psevdo halucinacije.

O breme preganjanja in vpliva

Njena vsebina je zelo raznolika. Pacient je prepričan, da je bil pred preganjanjem, in da imajo različne zunanje dejavnike, od čarobnih in hipnotičnih učinkov na metodah sodobne opreme in tehnologije, sodobne opreme, laserskih žarkov, jedrska energija, sevanje, in tako naprej. D.

O podjetjuduševni avtomatizmi

Pacient je prepričan, da je pod vplivom podzavestnih zunanjih sil. Posledica tega vpliva je, da pacient preneha biti sam. Nima več lastnih misli, dejanj, gibov in občutkov - vse to je "storjeno" zunaj njega.

Glede na pacienta, različne vrste energije, na katerega je vplival, je obvladal svoje življenje.

Obstajajo tri vrste duševnih avtomatizmov:

• Idealen;
• senzorični (senestopatski);
• motor (kinestetika).

Vedno niso samodejno zastopani v kliniki hkrati skupaj, vendar je njihov videz točno tisto, kar sledi v besedilu.

Idealni avtomatizem je napačno domišljen pacientov nasilni vpliv na njegove miselne procese.

Njihova prva manifestacija je pojav mentizem: misli neprekinjeno potekajo, pogosto prehitro, v več primerih jih spremlja nesporen alarm.

Potem je simptom odprtosti: bolnik misli, da so njegove misli na voljo za "branje" absolutno vsem, ki so okrog njega. Ne more se pojavljati na prepuščenih mestih (na avtobusu, v družbi), saj se celo "najbolj branijo" najbolj skrivnostne in intimne misli.

Izkrivljanje miselnega procesa pripada tudi skupini idealnih avtomatizmov. Pojavljajo se naslednji pojavi:

- "Šest" misli: govorijo v glavi pacienta skupaj, s šepetanjem in nečitljivim, njihovega pretoka ni mogoče ustaviti;

- »Zvočne« misli: ne glede na to, kaj misli pacient, v glavi vse jasno in glasno zveni;

- »Eho misli«: vse, kar drugi pravijo, je ponovitev bolnikovih misli.

Poleg tega sindrom Kandinsky-Clerambo narekuje razvoj avtomatizma idej z naslednjimi pojavi:

- "Odvzem" misli: nenadoma pacient odkrije v svoji glavi črto miselnosti, ki je pravkar bila tam;

- "Napeljane" misli: pacient je prepričan, da ga vse njegove misli "ustvarjajo" nestrokovnjaki, ki ga preganjajo;

- "Made" sanje: pacient trpi zaradi neprijetnih sanj, ki jih povzroča zunanja sila;

- "Sproščanje" spominov: ne po svoji volji in želji, pod vplivom zastrašujočih tujih dejavnikov, so pacienti "prisiljeni", da se spominjajo različnih epizod iz svojega življenja. Kot ilustracije tega spomina, pacienti "prikazujejo slike";

- "Narejeno" razpoloženje, "narejene" občutke: pacient trdi, da je vzrok njegovih antipatij in simpatij, razpoloženj in občutkov tuji vpliv.

Senzostatski (senzorični) avtomatizmi so kompleksi občutkov, ki se pojavijo pri pacientu zaradi namišljenega učinka zunanjih sil. Zdi se, da so ti kompleksi pacientu "narejeni" in so mu bolno neprijetni. Na primer: nenadoma pride mraz ali vročina, v notranjih organih nastanejo nejasne bolečine (tudi tiste, ki načeloma ne morejo biti bolne). Mnoge od teh občutkov so domišljave in nenavadne - na primer, razpoke, pulsacije, zvijanje.

Kinestetični (motorni) avtomatizmi so duševne motnje, v katerih je pacient prepričan: poleg svoje volje so vsa gibanja, ki jih naredi, naložena s prisiljeno silo. Po mnenju pacienta nekaj ali pa nekdo od zunaj prisili svoje okončine, da se premaknejo ali, nasprotno, potopijo v stupor.

Motorji so povezani tudi z motorjem. Pacienti verjamejo, da neznana sila premika svoj jezik, tako da izgovarjata besede in besedne zveze. Pacient se ne prepozna kot avtorica besed, ki jih govori. Njihovi pravi lastniki so preganjalci pacienta.

O psevdihalucinacijah

Glavna značilnost pseudohallucinations - dejstvo, da so jih dojemali bolnika kot "ni njihova lastna", brez identifikacije s predmeti iz realnosti (za razliko od prave halucinacije, v katerih je prepričan, bolnik, ki so - in realnost).

Halucinacije so vedno napovedane v zunanji svet. Živijo le "zunaj" glede na psiho. Pseudohalucinacija lahko ostane "znotraj glave". Za njih je "notranji videz" kot pregledno orodje povsem normalno.

Pacient vedno meni, da je psevdo-halucinacije "vzrok" zunanjega vzroka.

Kandinsky-Cleramboov sindrom vključuje skupino naslednjih psevdo halucinacij:

• vizualni;
• slušni;
• olfaktor;
• aromatiziranje;
• otipljiv;
• visceral;
• kinestetika.

Vizualne psevdo halucinacije se nanašajo na percepcijo oseb, slik, vizij, slik, ki jih "pacienti" dokažejo s pomočjo "posebnih metod".

Avditorne psevdo halucinacije so skupina hrupov, besed, besednih zvez, ki se pacientu prenašajo "na radiu, s pomočjo različnih naprav" itd.

Sindrom Clerambo združuje pseudo-halucinacije v skupinah nujno (namerno) in komentiranje. Predstavljene so vse vrste "glasov": moški in ženski, otroci, ki pripadajo znanim in neznanim ljudem.

Kar se tiče psevdo-halucinacije vohalnih, žilavostnih, otipnih, visceralnih in kinestetičnih, jih ni treba opisati, saj v svojih značilnostih sovpadajo z ustreznimi klasičnimi halucinacijami. Edina pomembna razlika, kot je že omenjeno, je, da se zdi, da so vse psevdo halucinacije pacient "proizvedeni" zunaj njega.

Zdravljenje sindroma Kandinsky-Clerambo je sestavljeno iz kombinirane terapije s psihotropnimi zdravili (Triftazin, Haloperidol) in psihoterapije, ki ji sledi rehabilitacijski tečaj.

Od leta paranoična shizofrenija, ki ima v lasti sindrom, se ponavlja, napoved je malo. Vendar pa neposredni opazovalec in odkritelj sindroma V. Kh. Kandinsky (v skladu z osebnimi izkušnjami) opozarja na obstoj obdobij vztrajnega remisija.