Crookenbergova metastaza: opis, vzroki, simptomi in zdravljenje

Kaj je Crookenbergova metastaza? Ta patologija je sekundarni rak. To vpliva samo na žensko populacijo, ker se nahaja v jajčnikih. To je skupek atipičnih celic, ki delijo in tvorijo sekundarni tumor. Med malignimi novotvorbami jajčniki zasedajo tretje mesto po epitelni in embrionalni obliki raka. Služi kot neugoden znak, ki poroča o širjenju primarnega malignoma in okoli 3-4 stopinj procesa.

Vzroki

Rak Crookenberg je metastatski rak jajčnikov. Metastaza cirkulira iz organov v trebušni votlini, najpogosteje v želodcu. V redkih primerih je primarni poudarek mleko žleze, ščitnična žleza ali maternico.

Mehanizmi razvoja patologije

Primarni tumor postane aktivni patološki poudarek, ki ga dobimo s krvjo in dobimo s hranili. Hkrati so celice neizogibno deljive in se lahko zavrtijo. Pogosto ne vstopajo v krvne in limfne sisteme telesa. S tokovi teh fizioloških tekočin se maligne celice prenašajo v druge organe in se razvijejo sekundarni tumorji. Metastaze Crookenberg se pogosteje lokalizirajo v obeh jajčnikih. Tumor začne napredovati in služi kot vir novih metastaz.

Obstajajo štiri faze tokokroga:

• 1 stopnja - prizadet je en jajčnik.
• 2. stopnja - v proces vključeni sta en ali oba jajčnika in okoliško medenično tkivo.
• Faza 3 - tumor se nahaja v enem ali obeh jajčnikih in obstajajo metastaze na peritoneumu medenice ali retroperitonealnih bezgavkah.
• Faza 4 - rak pokriva jajčnike in služi kot vir novih metastaz na druge organe.

Metastaze Virchow, Krukenberg, Schnitzler in Sister Joseph pri raku želodca

Metastaza Virchow - se razprostira s tokovom limfne skozi limfni kanal v prsnem košu in je lokalizirana v levem prekllavičnem območju. Dobro je raziskana.

Metastaze Crookenberg so lokalizirane v jajčnikih. Schnitzlerjeva metastaza se nahaja v celulozi majhne medenice in je očitna pri prstnem pregledu rektuma. Metastaza sestre Joseph je lokalizirana v popku.

Simptomi in zdravljenje Crookenbergove metastaze

Metastaze Crookenberga so lokalizirane v jajčnikih, ki so endokrini organi, ki proizvajajo hormone. Napaka je. Sprememba hormonskega ozadja se kaže v številnih simptomih:

• zmanjšan libido in nezmožnost doživljanja orgazma (frigidnost);
• povečano potenje;
• nihanja razpoloženja;
• videz kosmatega sloga pri moškem tipu (videz antene, lasje na trebuhu, prsnem košu, nazaj) in sprememba glasnosti glasu na spodnji;
• krvavitev menstrualnega ciklusa (menstruacija je lahko bogata ali redka, iz nožnice je izreden krvavi izcedek);
• pogosto agresija tumorja povzroči nastanek menopavze.

Ženska lahko doživi nelagodje in bolečine v spodnjem delu trebuha, ki motijo ​​počitek ali med seksom, pa tudi na predvečer menstruacije. V nekaterih primerih pride do krvavitve procesa uriniranja in se manifestira kot motnja v obliki cistitisa. Tumor lahko stisne okoliške organe. Stopnja manifestacije simptomov je odvisna od velikosti tumorja, starosti, splošnega stanja ženske in prisotnosti sočasne patologije.

Te simptome nujno spremljajo manifestacije primarnega raka.

Pri onkološki patologiji želodca se pojavijo simptomi:

• razbijanje z gnitem vonjem;
• slabost in bruhanje;
• težnost v želodcu;
• napihnjenost;
• bolečine v epigastični regiji;
• ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini.

Ko proces preide na peritoneum, začne proizvajati tekočino, katere prostornina lahko doseže do 10 litrov. Lahko ga najdemo v plevralni votlini, ki se kaže v respiratorni in kardiovaskularni insuficienci.

Vsak proces raka vodi do izčrpanosti telesa, ker potrebuje močan boj imunskega sistema z njim, poleg tega pa potrebuje tudi energijsko oskrbo s hranilnimi viri za njeno rast.

Simptomi kaheksije raka (podhranjenost)

Obstajajo naslednji znaki kršitve:

• splošna šibkost, utrujenost;
• povečanje telesne temperature v razponu od 37,3-37,5 stopinj;
• znatno izgubo telesne teže v kratkem časovnem obdobju;
• poslabšanje apetita ali pomanjkanje apetita;
• perverznost okusa;
• prebavne motnje.

Diagnoza Crookenbergove metastaze

Zelo pogosto odkrivanje oddaljenih metastaz predhodi odkrivanju raka želodca. Hkrati se lahko postopek nadaljuje že v napredni fazi (3-4). osnovne diagnostične metode:

• Prepoznavanje pritožb in preučevanje zgodovine bolezni. Treba je podrobno opisati simptome, ko se je začelo, s tem, kar je povezano, ali obstajajo drugi simptomi iz prebavil.
• Inšpekcija. Ginekološki pregled z ogledali, bimanualni pregled (z obema rokama). Okrogle oblike lahko najdete z gladko površino in brez bolečin. Mamične žleze in regionalne (bližnje bezgavke) so nujno pregledane. Prstni pregled prstov z namenom odkrivanja metastaze Schnitzlerja.
• Ultrazvočni pregled medeničnih organov s polnjenim mehurjem, zato je bolje, da si ogledate dodatke. Omogoča vam hitro določiti patološko usmerjenost, obliko, velikost in obseg porazdelitve. Obstaja metoda ultrazvok z biopsijo.
• Perkutana biopsija in nadaljnja citologija z opisom Crookenbergove metastaze. Zdaj se redko uporablja, ker je neprecenljiv in travmatičen.
• MSCT s kontrastom. Omogoča podrobno preučevanje tumorja in okoliških tkiv, da bi ugotovili prisotnost metastaz. Uporablja se za nejasno ultrazvočno sliko.
• Raziskava primarnega fokusa: fibrogastroduodenoskopija, pregled mlečnih žlez, ultrazvok trebušne votline, pregled ščitnice.
• Dopplerjevo tumorsko testiranje je potrebno za preučevanje krvnega pretoka tumorja. Metoda je koristna za kirurge.
• Določanje ravni tumorskih markerjev v antigeni, povezanih s tumorjem. Njihova raven se poveča z napredovanjem oncoprocess. Najbolj informativne so C-125, CA-19-9, CA-72-4. Najdejo jih pri 89-100% bolnikov.

Zdravljenje Crookenbergove metastaze

Obseg terapevtskih ukrepov določi zdravnik onkolog ali onkolog-kirurg. Upoštevati je treba starost bolnika, resnost in stopnjo bolezni. Če je operacija kontraindicirana bolniku, se zateče k kemoterapiji in radioterapiji ter odpravi sindrom bolečine z narkotičnim analgetikom (paliativno zdravljenje).

Operativno zdravljenje je zelo težko in težko za pacienta, ker se izvaja v več fazah.

1. Odprava primarnega ostrenja z okoliškimi vlakni in bezgavkami. Če gre za odstranitev želodca, bo končna faza takšne operacije uvedba gastrostomije.
2. Odstranitev jajčnikov. Otrokovine se ne upošteva, saj je vprašanje pacientovega življenja vredno. Če je prizadet samo en jajčnik, se za profilakso odstrani drugi, ker je videz Crockenbergove metastaze v njej le vprašanje časa.

Oddaljeni organi se pošljejo za histološko preiskavo, da bi razumeli naravo tumorja, vire njegove rasti.

Po kirurškem zdravljenju je predpisan tečaj kemoterapije in radioterapije za preprečevanje ponavljajoče se neoplazme in za nadzor nad preostalimi malignimi celicami v telesu.

Rehabilitacija bolnikov po zdravljenju je usmerjena v psihološko pomoč, imunostimulacijsko terapijo, restavrativno zdravljenje, spoštovanje prehrane, spanje in počitek. Če pride do gastrostomije, je potrebna ustrezna skrb. V tem obdobju je posebno pomembna podpora ljubljenih.

Napoved

Na žalost, razočaranje. Po podatkih medicinske statistike je stopnja smrtnosti v prvem letu bolezni 95-odstotna. Vendar obstajajo primeri petletne stopnje preživetja - 1% primerov. Razlog za takšne ostre statistike je posledica zapostavljenega stanja primarnega maligne usmerjenosti.

Preprečevanje metastaze Crookenberg

V naši državi miselnost državljanov ne omogoča pravočasnega dostopa do zdravstvene oskrbe. Medicina je bolj brezplačna, vendar so na voljo prostori za zdravstveni pregled. Poliklinike aktivno pozivajo pritrjeno populacijo, da opravi zdravniški pregled. Namenjen je vsem segmentom prebivalstva in omogoča prepoznavanje znakov začetnih stopenj bolezni in začetek zdravljenja v času. Redni pregledi pri ginekologu prav tako omogočajo odkrivanje odstopanj v ženskem telesu. Pri bolnikih z želodčnimi boleznimi je treba načrtovati fibrogastroduodenoskopijo, ker obstaja tveganje za nastanek raka želodca.

Preprečite sekundarni rak jajčnika le z rednim pregledom telesa.