Vertebro-bazalna insuficienca: simptomi in zdravljenje

Vertebro-bazilarno insuficienco je značilna slabša funkcija možganov zaradi oslabljenega krvnega pretoka v hrbtenici in bazilarnih arterijah. Glavna arterija možganov je bazilarna, v katero se druge arterije približujejo organu, ko se približuje. Kadar je vaskularna insuficienca, njegove celice ne prejemajo potrebne prehrane, kar vodi do različnih funkcionalnih motenj živčnega sistema.

Vertebro-bazalna insuficienca v ozadju vratne osteohondroze

Predvsem ta patologija vpliva na tiste ljudi, ki trpijo zaradi osteohondroze. S tem se razvije razkritje (motnje krvnega obtoka) v glavnih arterijah hrbtenice. Praktično vsak tretji bolnik s osteohondrozo ima vertebro-bazilarno insuficienco. Podobna patološka stanja se lahko pojavijo pri vseh ljudeh, ne glede na starost, vendar se uspešno zdravijo in popolnoma reverzibilne. Kljub temu, če takšne diagnoze ne določite pravočasno in ne začnete zdravljenja, obstaja velika verjetnost, da bo bolnik razvil možgansko kap.

Vzroki patologije

Medicinska znanost pozna ogromno število dejavnikov, ki lahko izzovejo vertebro-bazilarno insuficienco. Najpogostejši od teh so:

1. V kolenskih predispozicijah na bolezen. To so lahko vse vrste patologij v strukturi krvnih žil in dednih značilnosti telesa. Na primer, Kimmeryjeva anomalija, fibro-mišična displazija, hipoplazija arterij hrbtenice itd.
2. Različne poškodbe v vratu hrbtenice, pridobljene zaradi športne igre, doma itd.
3. Vnetni procesi v posodah. Na primer, Takayasuova bolezen.
4. Stenozne lezije glavnih plovil, vključno z okvaro krvnih žil zaradi aterosklerotičnih sprememb.
5. Diabetes mellitus. S to boleznijo opazimo poškodbe majhnih arterij možganov.
6. Povečanje krvnega tlaka v obliki kroničnih oblik arterijske hipertenzije.
7. Antifosfolipidni sindrom, ki se najpogosteje razvija pri mladih. S to boleznijo se poveča tveganje za trombozo in pride do krvavitve poškodb arterij.
8. Disekcija (snop) vertebrobasilarnih posod, ko so stene arterij poškodovane in kri se izliva med tkiva.
9. Tromboza bazilarnih ali vretenčarnih arterij.
10. Stiskanje teh arterij z vsemi mogočimi kili, kot tudi spondilozo, spondilolistezo ali hipertrofično stopnišče.
    

Simptomi bolezni

Vsi znaki vertebrobasilarne insuficience so lahko začasni in trajni. Začasno nastanejo, praviloma z prehodnim ishemičnim napadom in ne traja dlje kot dva dni. V takšnih primerih se bolniki pritožujejo zaradi stiskanja bolečine v vratu, hudih vrtoglavosti in neugodja v materničnem predelu.

Stalni simptomi spremljajo bolnika ves čas. Zaradi razvoja patologije se lahko postopoma povečujejo. Pogosto se pojavijo poslabšanja, pri katerih se pojavijo ishemični napadi. In posledično lahko vodijo do vretenca-bazilarnega kapi.

Torej, simptomi vertebrobasilarne insuficience so:

1. Pojav pogostih glavobolov, ki se lahko pulsirajo ali tlaki in pritiskajo.
2. Hrup v ušesih, izguba sluha. Hrup je lahko drugačen, vendar če je bolezen v zanemarjenem stanju, ta pojav postane trajen.
3. Oslabljen spomin, odsotnost, kršitev koncentracije pozornosti. Simptomi vertebro-bazilarne insuficience so precej neprijetni.
4. Različne spremembe vida v obliki muh ali megle pred očmi. V nekaterih primerih se lahko zgodi diplopija (bifurkacija) in zamegljenost njihovih konture predmetov.
5. Pomembno neravnovesje.
6. Slabost, utrujenost.
7. Pogosti napadi vrtoglavice, ki včasih povzročijo omedlevico z akutno vertebrobasilarno pomanjkljivostjo. Običajno se ti pogoji pojavijo, ko je vrat v neugodnem položaju. Na primer, po sanjah ali pri delu z računalnikom. Vnetje pogosto spremlja občutek slabosti.
8. Nihanja razpoloženja in razdražljivost.
9. Povečano potenje, nenadne napade tahikardije.
10. Pershing in "koma" sindrom v grlu, hripav glas.

Kasneje je mogoče razviti motnje govora in požiranja, nenadne omedlevice in ishemične kapi.

Manifestacije v otroštvu

V zadnjem času se je verjel, da se takšna kršitev lahko zgodi le pri srednjih in starejših ljudeh. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se patologija pogosto opazi pri otrocih. V takih primerih se bolezen razvije zaradi prirojenih anomalij vretenčarjev ali bazilarnih arterij. Poleg tega je lahko dejavnik tveganja poškodba otroške hrbtenice med vadbo.

Pri otrocih se je v večini primerov nezadostno prilagajati in medicinska terapija praktično ne uporablja. V nekaterih zapletenih primerih so možni kirurški posegi.

Simptomi in predpogoji za razvoj žilne vretenčaste vrzeli pri otrocih:

1. Kršitev drže.
2. Po poškodbah hrbtenice.
3. Otrok je whiny, ima hitro utrujenost in zaspanost
4. Ne prenaša zamašenega, s pogostim omedlevanjem, omotico in slabostjo.
5. Nepravilen položaj telesa med izvajanjem domače naloge.

Nekatere diagnoze, ugotovljene v zgodnjem otroštvu, lahko razložijo pojav te patologije. Na primer, perinatalna encefalopatija, ko je bil otrok poškodovan med porodom.

Diagnoza bolezni

Vertebro-bazilarno insuficienco v ozadju osteohondroze je zelo težko prepoznati. Prvič, ker so lahko njegovi simptomi drugačni, in drugič, včasih jih je težko razlikovati od subjektivnih izkušenj določenega pacienta. Tretjič, manifestacije patologije so lahko simptomi številnih drugih bolezni.

Za diagnosticiranje kronične vertebrobasilarne insuficience obstaja veliko različnih diagnostičnih ukrepov. Te vključujejo:

1. Ultrazvočna dopplerografija, v kateri se ocenjujejo značilnosti krvnega pretoka vretenčarasilnega arterijskega sistema. Določena je prisotnost ali odsotnost okluzija in hitrost pretoka krvi.
2. Angiografija, v katero se v arterijo vnese posebno kontrastno sredstvo, ki omogoča, da preveri stanje svojih sten in premera.
3. Roentgen hrbtenice.
4. Računalniška ali magnetna resonanca. S pomočjo teh študij lahko ugotovi ne samo stanje arterij, kostnega tkiva, ampak tudi prisotnost medvretenčnih kij.
5. Vzorci s hiperventilacijo, ki nam omogočajo preučevanje funkcionalnih motenj srca in krvnih žil.
6. Infrardeča termografija za ocenjevanje stanja termičnih polj.
7. Reoencephalography, ki se uporablja za preučevanje oskrbe s krvjo v možganih.
8. Funkcionalni testi za spondilolistezo.
9. MR-angiografija, ki se uporablja za preučevanje vaskularne postelje.
10. Biokemija kri.
    

Metode diferencialne diagnoze

Kot smo že omenili, je to motnjo zelo enostavno zamenjati s številnimi drugimi patologijami. Podobno klinično sliko je mogoče opaziti z naslednjimi boleznimi:

• Ménièrova bolezen;
• Multipla skleroza;
• oster labirintit;
• neurinomom slušnega živca;
• vestibularni nevronitis;
• duševne motnje.

S pozicijsko vrtoglavico lahko opazimo podoben simptom, če človek želi ostro spremeniti položaj telesa in hitro nagniti glavo. Običajno se to zgodi zaradi starejših zaradi nestabilnega krvnega tlaka.

Z depresivnimi motnjami ali drugimi čustvenimi motnjami se pri bolnikih pojavijo vrtoglavica, slabost, vrtoglavica in gibalna bolezen. Takšni pojavi niso simptomi vertebro-bazilarne insuficience.

Metode zdravljenja te bolezni

Kaj je to? Po opravljeni potrebni diagnostiki specialist predpisuje terapevtske postopke in določena zdravila, ki pomagajo normalizirati bolnikovo stanje. Če je patologija v začetni fazi, simptomi pa se ne kažejo v celoti, zdravljenje poteka na ambulantni osnovi. Ko ima bolnik akutno obliko insuficience, se postavi v bolnišnico.

Strokovnjaki praviloma predpisujejo celovito zdravljenje te bolezni - zdravljenje z zdravili v kombinaciji s fizioterapijo. Nekatere oblike te bolezni sploh ni mogoče zdraviti z zdravili. Zato je zdravljenje izbrano v vsakem posameznem primeru.

V kombinaciji z zdravili praviloma predpisujejo fizioterapijo in terapevtsko gimnastiko.

Spodaj so najučinkovitejše vaje za vertebrobasilarno insuficienco, ki lahko ublažijo stanje osebe in znatno izboljšajo kakovost življenja:

• Torso prtljažnika naprej od položaja. Morate poskusiti doseči kolena s svojim brado. Ponovite desetkrat.
• Počasi se glava podaljša naprej. Nato se počasi vrne v prvotni položaj.
• Vstani naravnost. Dvignite roke in povežite roke nad glavo. Počakajte nekaj sekund. Spustite roke. Vadite desetkrat.
• Obrnite telo levo in desno. Izvedite desetkrat.
• Glava nagnjena na desno in levo. Uho se mora dotakniti ramena. Vadimo desetkrat.
• Počasno vrtenje glave v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinih kazalcev. Desetkrat.
• Dvignite noge z zamikom 5 sekund. Ponovite desetkrat za vsako nogo.
• Stoj na eni nogi, lahko postopno zaplete vajo - stati z zaprtimi očmi. Po zamenjavi noge.

Ni treba narediti nenadnih gibanj. Vaje se izvajajo brez veliko truda. Terapevtske vaje se redno izvajajo brez prekinitev. Bolje zjutraj. Redne vaje pomagajo odstraniti mišične krče, izboljšati držo in okrepiti mišični steznik hrbtenice.

Tudi za zdravstvene dogodke so:

1. Masaža, s katero bistveno izboljša krvni obtok možganov.
2. Terapevtska gimnastika, v kateri so krči mišic dobro odstranjene in hrbtenica okrepljena. Bolniki morajo redno izvajati določen terapevtski fizični trening, najpogosteje uporabljajo tehniko Shoshin.
3. Ročna terapija.
4. Magnetoterapija.
5. Hirudoterapija. Pri peki terapiji je dokazano močan učinek pri vseh žilnih patologijah.
6. Uporaba cervikalnih steznikov, ki pritrjujejo glavo v pravilni položaj. Da bi zmanjšali mišični tonus in ozdravili osteohondrozo, uporabite ovratnik Shantz.
7. Vitaminski kompleksi in obiski fizioterapevtskih postopkov so učinkoviti, posebna vloga pa je magnetoterapija in elektromiostimulacija.
8. Refleksoterapija, na primer akupunktura, ki se uporablja za zmanjšanje krčev v mišicah.

Zdravila za zdravljenje te patologije

Pri zdravljenju vertebro-bazalne insuficience se na splošno uporabljajo naslednje skupine zdravil:

1. Zdravila proti vaskodilatorju, ki se uporabljajo predvsem za preprečevanje okluzija. Prvič, predpisujejo majhne odmerke, ki se postopoma povečujejo. Možno celovito zdravljenje s takšnimi sredstvi, če ne učinkuje na terapijo ene od njih.
2. Antiagageni so zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. Uporabljajo se praviloma za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Najbolj priljubljen medicinski pripravek v tem primeru je acetilsalicilna kislina. Vendar pa je treba to snov uporabljati previdno v primerih, ko pacient trpi zaradi bolezni želodca. Aspirin se včasih nadomešča s takimi zdravili kot tiklopidin ali dipiridamol.
3. Nootropna in metabolna zdravila, ki lahko izboljšajo funkcijo možganov. Ti vključujejo Piracetam, Actovegin, Glicin, Cerebrolysin, Seamax in druge.
4. Antihipertenzivi, ki so zasnovani za uravnavanje krvnega tlaka.

Poleg tega je treba predpisati zdravila, ki razbremenijo simptome osnovne bolezni, na primer anestetike, hipnotike, antidepresive, antiemetike itd.

Zdravljenje sindromske vertebro-bazilarne insuficience ni omejeno na to.

Kirurške metode zdravljenja bolezni

Če kompleksnega zdravljenja, vključno s fizioterapijo in zdravljenjem, ne dosežemo učinka lajšanja bolnikovega stanja, običajno je predpisano kirurško zdravljenje.

Kirurgija se izvaja za normalizacijo krvnega obtoka v hrbtenici ali bazilarnih arterijah. To je zelo pogosta metoda operacije kot angioplastika, ki vam omogoča, da postavite stent v lumen vretenčne arterije, ki mu ne dovoli, da v tem posodu oklepa in vzdržuje krvni obtok.

V prisotnosti ateroskleroze se pogosto uporablja endarterektomija, kadar se s kirurškimi manipulacijami iz arterije odstrani aterosklerotična plošča.

Takšen kirurški poseg kot mikrodiscektomija omogoča stabilizacijo hrbtenice. Preučili smo simptome in zdravljenje vertebro-bazilarne insuficience.

Prognoza te bolezni

Ugodna napoved se zgodi samo v primerih pravilnega zdravljenja, kar je treba opraviti takoj po ugotovitvi diagnoze. Zato mora pacient skrbno spremljati delovanje vseh priporočenih terapevtskih postopkov in uporabe zdravil. V tem primeru je mogoče ublažiti simptome te bolezni in odpraviti patološke motnje.

V odsotnosti zdravljenja, lahko prognoza zelo patologija ne razočaranje zaradi takšnih sprememb v možganih, bazilarne vertebrobasilar insuficienco postane kronična. Hkrati se postopoma poslabšuje zdravje, ishemični napadi in pozneje - nastop kapi ali disfirkulatorne encefalopatije, ki bo v času neizogibno vodila v nepopravljive zaplete. Obravnava takšnih pogojev lahko traja precej dolgo - včasih tudi do nekaj let, kljub temu pa je potrebno.

Mnenja o vertebrobasilarni insuficienci

Mnenja o tej patologiji so protislovna. Bolezen je težko zdraviti, uspešna je le, če se začne pravočasno. Upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika. Simptomi bodo postali manj izraziti, kršitve bodo odpravljene. V nasprotnem primeru bodo posledice zelo resne.