Sindrom hrbtenične arterije s cervikalno osteohondrozo: simptomi in zdravljenje

Na seznamu motenj, povezanih s cervikalno osteohondrozo, posebno mesto zaseda tako imenovana

Kaj je vertebrobasilarni sindrom?

Cindrum hrbtenične arterije s cervikalno osteohondrozo - to je zapleteno motnje, pojavillev els zaradi kršitve hemodinamike v bazenu hrbtenične arterije. Tako stanje je približnodni iz zapletov cervikalno ostoohondroza, sposobni, zaradi posebnih značilnosti anatomskih značilnosti vretenčne arterije, povzročijo frustracije delovanje praktično vsi organi in sistemi.

P.ristal pozornost na to patologijo je posledica dejstvo, razen subjektivno nelagodje (bolečina, vrtoglavica, težave s vidom), vrzpornost sindrom lahko negativno vpliva na vitalne funkcije številnih struktur centralnega živčnega sistema, kar povzroča zdravstvene in življenjsko nevarne pogoje.

Vzroki

Razlogi za razvoj te patologije ležijo v anatomski obliki funkcije cervikalno oddelek hrbtenice in še posebej arterije. To seznanjeno plovilo je podružnica subklavska arterija. Približuje se Šestimu vratumu vretencay, vretenčna arterija vstopi v kanal, ki ga tvorijo procesi vratnih vretenc (od prvega npribližno šestino). S tega kanala, vretenčne arterije in pade v lobanja.

Na poti v koščevem kanalu, vretenčni arteriji dovzetnein deformacije pri najmanjši nestabilnosti materničnega vratu vretenca, in tudi z zmanjšanjem višine medvretenčnih diskov.

Mehanizmi razvoja vertebrogeni sindrom:

1. Kot rezultat, deformacija arterije zmanjšuje obseg pretoka krvi vzdolž nje, kar vodi do krvavitve krvi do bazalnih struktur možganov.
2. Drug mehanizem za razvoj patoloških simptomov, povezanih s cervikalno osteohondrozo, je draženje ali celo krčenje simpatičnega nevronskega snopa, ki poteka skupaj s hrbtenico. Poškodbe živčnih vlaken in vodi do hitrega razvoja nevroloških simptomov.

Tako nastane patološki kompleks simptomov, bolj znan kot sindroma vretenčne arterije v ozadju vratne osteohondroze.

Dejavniki tveganja

Obstajajo številni pogoji, v katerih obstaja večja verjetnost obstaja sindrom hrbtenice s cervikalno osteohondrozo (vzroki za bolezen ležijo v patologiji hrbtenice), to so:

1. Csem osteohondroza.
2. Inpresežek telesne mase, značilnost debelosti.
3. Sistemske bolezni, ki jih spremljajo metabolične motnje (diabetes mellitus, ateroskleroza).
4. HPretirana čustvena stresna in fizična obremenitev.
5. Csistemski toksični učinki (alkohol, nikotin).
6. Genetsko določena predispozicijo na žilne motnje.

Klinične manifestacije

Simptomatologija te vaskularne patologije zelo prepoznavno:

• Izraženo nristupoobraznye glavoboli, za katere je značilna pulzirajoča narava in se razprostirajo od hrbta vratu do hrbtne strani glave in od tam - proti templjem in frontalni regiji. Pogostejši glavobol, ko vertebrogeni sindrom ima enostransko lokalizacijo.

• Bboleče občutke lokalizirane neposredno v površina lasišča.
• Hvestibularne razpoketh naprave: občutek nestabilnost kot med hojos, ta v mirovanju, epizod vrtoglavice, motnje sluha, slišnosti tujih zvokov v obliki zvonjenja ali hrupa v ušesih. "Plavajoča tla od pod nogami "z ostrimi zavoji glave.
• Subjektivno zmanjšanje vidne ostrine zaradi utripanja pred očmi isker, muh, megla ali pokrovčkov, občutki pesek v očeh.
• HMučna napetost in občutljivost vratu (zlasti s palpacijo).
• Epizode odrevenelosti katerega koli dela obraza.
• Kršitve na področju kardiovaskularniureditve v obliki epizod tahikardije, bolečine za prsnico, občutek pomanjkanja zraka med navdihom.
• Psihološke manifestacije v obliki napadov agresije, napadi panike, depresivnih stanj ali nagnjenosti k apatiji.

Poleg visokega krvnega tlaka, ki ga pogosto spremljajo sindrom hrbtenične arterije s cervikalno osteohondrozo, osnovni simptomi tega kardiovaskularne motnje v hujših primerih lahko spremljajo naslednji simptomi:

• Tslabost, ki se pojavi na višini napada in konča z bruhanjem.
• P.snap in krč, ko zaveza gibanjeth v vratnem delu - strmine in zavoji glave.
• Imamresnost patoloških pojavov z strankes vizija: dvojni vid, zožitev vidnega polja, mehka vidnost.
• P.rast sluha in okrepitev patološkega hrupa.
• Pzaužitje gela za požiranje.
• Poslabšanje občutljivosti na koži ustnic, sluznice jezika in grize in parestezije na teh območjih.
• P.izguba zavesti. Pogosto je temu stanju predhodno odklonjen položaj glave (kot npr. Pri pogledu navzgor). Približevanje izguba zavesti se lahko prepozna s povečano navzeo in omotico, okvaro govora, ostro izgubo vida z enim očesom.

Ti znaki v kombinaciji z bolečino in drugimi znaki poslabšanje cervikalne patologije praktično nepremišljeno kažejo na sindrom hrbtenične arterije s cervikalno osteohondrozo.

Diagnostika

Raznolikost subjektivneznaki vertebrogeni sindroma in različne percepcije pritožb različnih bolnikov ovir diagnostika vertebrobasilar sindroma. V zvezi s tem je bil razvit seznam obveznih pregledov, ki so namenjeni ugotavljanju objektivnih značilnosti, značilnih za to patologijo.

• DNapredno skeniranje ali ultrazvočna dopplerografija arterij z namenom odkrivanja ekstravazalno deformacije hrbtenice.
• Rentgenska radiografijath vretencana z uporabo funkcijskih vzorcev in fiksiranjem slike pri upogibanju in odstranjevanju cervikalne regije.

• MRT (magnitelno-resonančna tomografija), razkrivajo razpoložljivost, stopnja in lokalizacija deformacij krvnih žil.

Sindrom vretenčna arterija s cervikalno osteohondrozo se diagnosticirakadar ima pacient tri glavna klinična merila:

1. HRazlikovalna značilnost te patologije je skupek in kombinacija simptomov.
2. V LjubljaniIdentificirano z uporabo metod slikanje z magnetno resonanco in rentgensko slikanjein tipične spremembe.
3. Karakteristične kršitve, ugotovljene med skeniranjem, ter med dopplerografijo hrbtenicnih arterij z uporabo testov izjemnih situacij, s prožnostjo in podaljšanjem glave.

Takšen seznam diagnostičnih meril je bil določen, da bi se izognili prekomerni diagnostiki vertebrogeni sindroma.

Pomen diferencialne diagnoze

Hudi napadi glavobolov, povezani z omotico in slabostjo na ozadju naraščajočega krvnega tlaka, pa tudi verjetnost izgube zavesti lahko kažejo tako v korist kap v vertebro-bazilarna kotlina, prehodni ishemični napad ali kužno-toksična poškodba živčno tkivo na Nevroinfekcije, in identificirati sindrom hrbtenične arterije v vratni osteohondrozi. Simptomi Pojavi se nenadoma, zaradi česar je težko zbrati anamnezo. Obe državi sta razvrščeni kot nujni in sta znak za hospitalizacijo in podroben pregled.

Za pravilen izbor zdravljenja za vsako od navedenih je potrebna diferencialna diagnoza bolezni.

Terapija z zdravili

Kdaj vaskularni patologija, do ki vključuje sindrom hrbtenične arterije s cervikalno osteohondrozo, zdravljenje mora biti nujno zapletena in vplivajo ne le na etiologijo, temveč se osredotočajo tudi na odpravljanje motenj, ki so nastale zaradi bolezni obtočil.

1. Prvi korak zdravljenja z zdravili je nabiranje nesteroidna protivnetna zdravila za odpravo nevrogičnih vnetij. Exna droge iz skupine NSAID selektivni tip, blokira le encim ciklooksigenazo tip-ta pristop združuje učinkovitost v boju proti varnost za bolnika. Tipični predstavniki te skupine zdravil so nimesulid, meloksikam ali celekoksib.
2. Številne kršitve, ki jih povzroča simptomatologija vertebrogeni sindrom, se razvija pod vplivom patološkega hipertonija muskulaturain. To je eden od znakov pred nami - Sindrom hrbtenice s cervikalno osteohondrozo. Mnenja bolnikov kažejo, da vključitev mišičnih relaksantov v režim zdravljenja olajšuje hitrejšo normalizacijo dobrega počutja in splošno stanje. Iz skupine takih zdravili dober učinek daje "Midokalm ", "ZIrdalud ", "Baclofen ". Odpravljanje mišičnih krčev, mišičnih relaksantov zmanjša intenzivnost sindroma bolečine in tako zmanjša potrebo po nesteroidnih protivnetnih zdravilih. Pomembna točka! V obdobju uporabe teh zdravil je treba vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitre reakcije. Poleg tega je takšno delo nezdružljivo z vestibularnimi motnjami, ki se kažejo sindrom hrbtenične arterije s cervikalno osteohondrozo.
3. Zdravljenje navaja, ki jih povzroča napaka hemodinamika v vertebrobasilar bazena, G.premišljeno brez uporabe sredstev, normalizirati midostročiščenje, bioaktivne snovi in ​​druga zdravila, katerih delovanje je namenjeno boju proti tkivni hipoksiji.

Fizične metode

Kot samostojna tehnika zdravljenja, fizioterapijo nezadostnoo učinkovitoa- sindrom hrbtenične arterije s cervikalno osteohondrozo zahteva celovit pristop k zdravljenju. Vendar pa kot pomožno fiziološko zdravljenje daje zelo dobre rezultate.

Pomanjkljivost metode je mogoče šteti, da je njegova uporaba kontraindicirana v obdobju poslabšanja osteohondroze.

Masaža z vertebrogeni sindrom je pogosto kontraindiciran tudi med remisiji, ker lahko povzroči premikanje vretenc in krčenje vaskularno-nevralnega snopa.

Najprimernejša tehnika za to patologijo je refleksoterapija, sposobna odstranjevati mišične krče, ne da bi pri bolniku škodovala in ne poslabšala njegovega stanja.

Pomemben je ortopedski režim (cervikalna imobilizacija s pomočjo nošenjeJaz ovratnik Shantz). To trenutek v primerih, kjer slabšeG.ue bolnikovega stanja je povezana s spremembo položaja ali premiki glave.

Brez poslabšanja je treba sprejeti vrsto ukrepov za okrepitev mišični okvir vratu. V zvezi s specifično patologijo odločitev o ustreznosti učinka skozi masaža ali terapija z vadbo bi moral biti specialist. Vaje tudi morajo biti izpolnjeni pod nadzorom specialista.

Folk metode

Med recepti, ki vsebujejo izkušnje ljudi pri obravnavi nekaterih kršitev, obstajajo orodja, ki pomagajo ročaj z nekaterimi manifestacijami vertebrogeni sindroma.

1. Uporaba česna za zmanjšanje viskoznosti krvi. Za pridobitev medicinskega sestavka je treba tri velike glave česna zdrobiti in vzdrževati v temitiste tri dni. Potem je treba maso filtrirati in jo dodati v enako količine med in limonin sok. P.inna pred spanjem na žlico.
2. Zmanjšanje krvnega tlaka bo olajšano s sprejemom sestava, kuhana od 40 gramov koruznih stigme, 20 gramov melonskega melona, ​​limoninega soka in kozarec vrele vode. Po eni uri vztrajajo pri jemanju pol skodelice tri krat v dan za 30 minut pred jedjo.

Treba je zapomniti: vtako resno situacija, kot sindrom hrbtenične arterije s cervikalno osteohondrozo, vzrokov bolezni in številne motnje se ne odstranijo z zeliščnimi infuzijami ali drugimi ljudskimi pravili. Popolna shema terapije lahko po podrobnem pregledu bolnika imenuje le zdravnik, ki se mu je pridružil. Folk pravna sredstva se uporabljajo kot pomožna - njihova uporaba je dovoljena pod naslednjimi pogoji:

• O podjetjupomanjkanje prisotnosti alergičen reakcije na sestavine.
• O podjetjuOdsotnost kontraindikacij in odobritev zdravnika, ki se je udeležil.

Indikacije za kirurško zdravljenje

Odločitev o kirurški posegi se izvede v primeru razvoja zaradi razlogov vertebrogeni sindroma po patoloških pogojih:

• Inshemi napadov, kapi.
• Inintelektualno-Mnestven, kognitivno motnje.
• Cprogresivno napredovanje bolezni sp, sluha in ravnotežja.

Poleg tega so indikacije primeri, kjer sindrom hrbtenične arterije s cervikalno osteohondrozo v kombinaciji s hudo arterijsko hipertenzijo, anatomskimi nenormalnostmi hrbtenice ali ateroskleroze ter neučinkovitostjo terapevtskih ukrepov.

Zapleti

Najresnejši zaplet vertebrobasilarnega sindroma je možganska kap v vertebrobasilarnem bazenu. Posledice tega so lahko:

• Inizguba sluha.
• P.Popolna izguba vida.
• Ckardiovaskularna insuficienca.
• Nezadostnost dihalnega sistema.