Simptomi in zdravljenje glomerulonefritisa

Kaj pomeni diagnoza glomerulonefritisa? Ta izraz se imenuje vnetje ledvic, v katerem je njihova glavna struktura - glomerulus - poškodovana zaradi motenj pri delu lastne imunosti. Glomerulonefritis Simptomi ponavadi pojavijo po nekaterih prejšnjih bolezni (zlasti streptokokni vneto žrelo), hipotermija, proti avtoimunskih in revmatske bolezni zaradi manj razlogov toksičnosti. Oba ledvica so prizadeta hkrati.

Kako je ledvica?

Ta seznanjeni organ ima zelo intenzivno oskrbo s krvjo. V ledvicah je veliko krvnih žil, ki so tkani in delajo tako harmonično, da so jih imenovali "čudovita mreža". Takšna aktivna dovod krvi, ki so potrebni za izvedbo temeljne funkcije - vsak drugi filter kri, ločevanje nepotrebnih komponent in nekaj vode in jih prinese v urinu, tako da telo se imenuje "plazma Ultrafiltrat". Tako, na dan ledvic "obdelane" okoli 150 litrov plazme, dobljene kot rezultat približno 1,5 litrov filtrata (običajno pri otrocih in odraslih je treba tvorjene vsaj 1 ml / kg telesne teže na uro, vendar ne več kot 3 ml / kg / uro).

Pri delu z ledvicami sta dve glavni točki:

1) Filtracija, pri kateri sodeluje glomerulus. Kri skozi določeno "sito". Posledično se proteini, celični elementi in del vode ponovno vračajo v krvni obtok, snovi, ki se raztopijo v plazmi, gredo še naprej v tubule nefrona.

2) Vzvratno sesanje. S pomočjo tega mehanizma, je kri večkrat predelana v cevkah, in spada v urinu zelo majhen odstotek začetne količine tekočine, malo pomembne elektrolitov, dušika, strupenih snovi in ​​drog, ki smo raztopili v plazmi.

Poleg tega, da je v ledvicah filtrira kri, sodeluje tudi pri razvoju snovi, ki so potrebne za zniževanje krvnega tlaka, in tudi take snovi, ki spodbujajo nastajanje eritrocitov.

Kaj povzroča simptome glomerulonefritisa?

1. Streptokokna okužba: lacunar ali folikularno vneto grlo (Običajno), vnetje grla, kožnih lezij pustule - impetigo. V tem primeru imuniteta "zapomni", kakšne so antigene sovražnika-streptokokusa in ker struktura ledvičnega tkiva spominja na to bakterijo, vpliva tudi na glomerulus ledvičnega nefrona.
2. Druge okužbe:

- bakterija: sepsa, pljučnica, endokarditis, ki ga povzroča kokalna flora, meningokokni, tifusna mrzlica;

- Virus: hepatitis B, "mumps", piščančja pox, enterovirus;

- bolezni, ki jih povzročajo protozoji: malarija, toksoplazmoza.

3. Uvajanje različnih imunskih pripravkov, serumov, cepiv. V tem primeru imuniteta "reagira" na tuje beljakovine (ti pripravki so narejeni na osnovi proteinov različnih živali, na primer konjev). Kompleksni "antigen z lastnim protitelesom" se odloži v bližini glomerulusa ledvic in jo poškoduje.

4. Sistemske bolezni: nodularni periarteritis, lupus, Goodpasture sindrom, vaskulitis. V teh primerih se protitelesa pogosto oblikujejo v glavno sestavino glomerulusa ledvic - membrano.

5. Nekatere prirojene okvare imunskega sistema.

6. Kršitev oskrbe s krvjo v ledvicah v pogojih prenapetosti in visoke vlažnosti.

Simptomi glomerulonefritisa

Bolezen je lahko akutna, subakutna (najbolj maligna) in kronična. V srcu vsake vrste je bolj ali manj huda poškodba glomerulov (včasih tudi drugih delov ledvice), kar povzroči preboj proteinov in krvnih celic v urin. Sama beljakovina ohranja tekočino v krvnem obtoku. Ko je manj, v posodah le malo, gre v tkiva. Torej dobite edem. Tudi listi in proteini kot globulinov, zaradi katerih telo postane bolj dovzeten za okužbe.

Zaradi izgube krvnih celic z urinom se razvije anemija. Poleg tega trpi mehanizem stimulacije nastanka novih eritrocitov. Prav tako se moti proces izdelave snovi, ki znižuje krvni tlak.

Akutni simptomi glomerulonefritisa imajo različne, različne stopnje resnosti. Pojavijo se 1-2 tednov po cepljenju ali nalezljive bolezni, se lahko razvijejo nasilno, lahko postopoma. Glavni simptomi glomerulonefritisa so:

- šibkost, glavobol, slabost, zmanjšan apetit;

- povišana telesna temperatura;

- zmanjšanje količine urina;

- pojav bolečine v spodnjem delu hrbta na obeh straneh;

- urina je rdeča, rjava ("barva mesnatosti"), včasih se barva ne zaznava, vendar je v rezultatih analize urina pokazano, da obstaja veliko število spremenjenih rdečih krvnih celic;

- tudi s splošno analizo urina lahko razkrije, da je protein, levkociti v velikem številu, jeklenke;

- obraz in spodnje noge postanejo edematozni, medtem ko je otekanje lahko tako gosto ali mehko, lahko se premika, obstaja težnja, da se jih razširi na trebuh, spodnji del hrbta;

- če je izguba beljakovin velika, tekočina nabreka tako v plevralno kot v trebušno votlino in v vrečo v srcu: dispneja se povečuje, težko se premika, se lahko razvije pljučni edem;

- zvišuje krvni tlak na različne številke;

- bleda koža, suha;

- lasje so dolgočasne, krhke.

Obstaja lahko drugačna kombinacija simptomov, vendar ponavadi brez videza krvi v urinu, zmanjšanja števila in otekline, bolezen ni popolna. Zelo redko bolezen nima izrazitih izrazov. Oseba ne gre nikamor do trenutka, ko večje število glomerul ne preneha delovati.

Če akutnega glomerulonefritisa v enem letu ni mogoče premagati, se šteje, da je prehitro prešel v kronično obliko. To olajšuje:

- žari kronične okužbe (kronični tonzilitis ali sinusitis, karies);

- na voljo alergične in avtoimunske bolezni;

- pogosto ARVI v tem obdobju.

Kronični proces se lahko kaže tudi v drugačni kombinaciji simptomov:

- samo kri v urinu, edem in brez povečanja tlaka;

- obstaja hipertenzija in oteklina ter dodelitev velike količine beljakovin v urinu;

- glavni simptom je povečan pritisk, skoraj nima otekline, spremembe v urinu pa so skoraj neopazne "z vidom";

- lahko vidite le spremembe v urinu, če ga pošljete v analizo, ni otekline in ni nastajanja tlaka.

Ob istem času, če neki dejavnik povzroči poslabšanje kroničnega procesa, bodo simptomi bolj živi, ​​izraženi kot pri akutnem glomerulonefritisu.

Zdravljenje glomerulonefritisa

Terapija se prvič izvaja samo v bolnišnici. Osebi je dodeljen posteljni počitek in prehrana brez soli z zelo majhno količino beljakovin in tekočin. Če obstajajo dokazi, da je vzrok bolezni bakterijski proces v telesu, se opravi sanacija mesta infekcije, lahko se predpisujejo antibiotiki. Na katere simptome se kaže glomerulonefritis in zdravljenje je odvisno.

Take terapije se uporabljajo tudi za zdravljenje:

- hormoni-glukokortikoidi, kot tudi citostatiki, ki ustavijo samouničenje ledvic;

- zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v ledvicah;

- diuretiki;

- antihipertenzivna zdravila;

- če je potrebno, intravensko injicirani proteinski pripravki, masa eritrocitov (z nizkim hemoglobinom).