Insulin `Lantus`: navodila za uporabo, pregledi

Mnogi diabetiki se sprašujejo, kako prerezati insulin "Lantus"? Gremo podrobneje. To je zdravilo, ki vsebuje insulin, z učinkom, ki zmanjšuje sladkor. Aktivno komponento predstavlja insulin glargin - analog človeškega insulina.

Pri pripravi je v popolnoma raztopljenem stanju, ki ga doseže poseben kisli medij. Sredstvo je namenjeno za subkutano dajanje, pri katerem se postopek nevtralizacije kisline izvede s tvorbo mikro-precipitatov, čemur sledi postopno sproščanje insulina glargin v majhnih odmerkih. Ta veriga zagotavlja postopen vnos insulina v kri. Zdravilo ima podaljšano delovanje zaradi mikro-precipitacijske oblike.

Farmakološke značilnosti

Insulin "Lantus" ima posebno kakovost: afiniteto za insulinske receptorje, ki je podobna s tem povezanim lastnostim humanega insulina z nekaterimi lastnostmi.

Glavna naloga katerekoli vrste insulina je proces uravnavanja presnove glukoze (metabolizem ogljikovih hidratov). Funkcija insulina "Lantus SoloStar" je pospeševanje porabe glukoze v tkivih: mišice in maščobe, kar posledično zmanjša raven sladkorja v krvi. Poleg tega zdravilo zavira glukozintezo v jetrih.

Insulin ima lastnost aktiviranja sinteze beljakovin, istočasno pa zavira proces proteolize in lipolize v telesu.

Čas delovanja insulina "Lantus" je odvisen od različnih dejavnikov in je pomembna stopnja telesne aktivnosti osebe.

Zdravilo ima sposobnost upočasnjene absorpcije, kar v skladu s tem zagotavlja podaljšan učinek njegovega delovanja. Iz tega razloga zadostuje enkratna injekcija zdravila v enem dnevu. Pomembno je opozoriti, da ima sredstvo nestabilen učinek in deluje glede na čas.

Uporaba insulina "Lantus" v otroštvu in adolescenci je veliko bolj redka pojavnost hipoglikemije ponoči, od uporabe insulina NPH pri teh bolnikih.

Zaradi dolgotrajnega delovanja in počasne absorpcije s subkutano injekcijo insulin glargin ne povzroči največjega znižanja sladkorja v krvi, kar je njegova glavna prednost v primerjavi z insulinom NPH. Razpolovni čas inzulina človeškega insulina in glargina je enak za intravensko uporabo. Lutus insulin ima take lastnosti.

Indikacije za uporabo

Področje uporabe je zdravljenje diabetesa, odvisnega od insulina, pri odraslih kategorijah bolnikov in otrocih, starejših od 6 let. Pomembno je, da sledite navodilom.

Kako uporabljati zdravilo?

Insulin "Lantus" je indiciran za subkutano injiciranje. Za intravensko dajanje je prepovedano, saj celo en sam odmerek povzroči nastanek hude hipoglikemije.

Inokulacija zdravila:

• Pomembno je upoštevati določen življenjski slog za obdobje zdravljenja in skladnost s pravili in režimom injiciranja.
• Obstaja več variant mest injiciranja pri bolnikih: v stegnih, v deltoidnih mišicah in v trebušnih predelih.
• Vsako injekcijo je treba izvajati, kadar koli je to mogoče, na novem območju v priporočenem obsegu.
• Prepovedano je mešati "Lantus" in druga zdravila ter ga razredčiti z vodo ali drugimi tekočinami.
  

Odmerjanje

Odmerjanje insulina "Lantus SoloStar" se določi posamično. Izbrani so tudi režim odmerjanja in čas. Edino priporočilo je enkratna injekcija zdravila na dan in zelo je zaželeno, da se injekcije dajejo istočasno.

Zdravilo se lahko v drugi vrsti kombinira z oralno terapijo za diabetes mellitus.

Bolniki v starosti potrebujejo prilagoditev odmerka, ker pogosto imata patologijo delovanja ledvic, kar zmanjšuje potrebe po insulinu. To velja za starejše bolnike z okvarjenim delovanjem jeter. Proces presnove inzulina se upočasni, poleg tega pa se zmanjša tudi glukoneogeneza.

To potrjuje navodila za uporabo insulina "Lantus".

Prenos bolnikov v zdravilo

Če je bil prvi pacient zdravi z drugimi zdravili s podaljšanim delovanjem, ali blizu nje, v primeru prehoda na "Lantus" je verjetno, da boste morda potrebovali prilagoditev odmerka glavne vrste insulina, in bo to pomenilo revizijo celotnega terapevtske taktike.

Kadar pride prehod z dvakratnega injiciranja bazalne oblike insulina NPH na enkratno injekcijo insulina Lantus, je treba korak za korakom izvajati. Prvič, odmerek insulina NPH se zmanjša za tretjino v prvih 20 dneh nove faze zdravljenja. Odmerek insulina, ki se daje v povezavi z obroki, se nekoliko poveča. Po 2-3 tednih je treba individualno doziranje bolnika opraviti.

V primeru prisotnosti protiteles proti insulinu pri bolniku se odziva organizma na vnos "Lantus" spremeni, kar lahko v skladu s tem zahteva prilagoditev odmerka. Tudi določitev količine uporabljenega zdravila se lahko zahteva, kadar se drugi dejavniki, ki vplivajo na presnovo, in vloga zdravila v telesu spremenijo, na primer, spremembo telesne mase ali življenjskega sloga na bolj aktivno ali, nasprotno, manj.

Kako se zdravilo Lantus uporablja?

Uporaba zdravila

Priprave se daje s pomočjo specialnih brizg Optipen, SoloStar, Pro1 in ClickStar.

Ročaji so opremljeni z navodili. Spodaj je nekaj navodil za uporabo pisala:

1. Neustrezne in zdrobljene peresnike ni mogoče uporabiti za injekcije.
2. Če je potrebno, lahko uvedbo zdravila iz vložka izvedemo s posebno injekcijsko brizgo, ki ima mero 100 enot na 1 ml.
3. Preden vložek vstavite v injekcijski peresnik, ga je treba hraniti več ur pri sobni temperaturi.
4. Pred uporabo vložka se prepričajte, da ima raztopina v njej normalni videz: brez razbarvanja, brez motnosti in brez obarjanja.
5. Obvezno je odstraniti zračne mehurčke iz vložka (to je navedeno v navodilih za ročice).
6. Kartuše so samo za enkratno uporabo.
7. Obvezno je preveriti nalepke na etiketah kartuš, da bi se izognili napačnemu vnosu druge droge namesto insulina Lantus.

Po pregledih je eden od najpogostejših neželenih učinkov pri uvedbi tega zdravila hipoglikemija. To se zgodi, če je posamezna izbira odmerka zdravila nepravilna. V tem primeru je potreben pregled odmerka v smeri njenega zmanjšanja.

Obstajajo tudi neželeni učinki v obliki:

• lipogipertrofija in lipoatrofija;
• disgevzija;
• zmanjšanje ostrine vida;
• retinopatija;
• alergijske manifestacije, lokalne in splošne;
• bolečine v mišicah in zakasnitev natrijevih ionov v telesu.

To je indicirano z navodilom, priloženim insulinu "Lantus".

Hipoglikemija kot neželeni učinek se pogosto pojavi. To pa povzroči motnje živčnega sistema. Dolgotrajno obdobje hipoglikemije je nevarno za življenje in zdravje bolnika.

Razviti je mogoče protitelesa proti insulinu.

Otroci so opazili tudi pojav zgoraj opisanih neželenih učinkov.

Lantus in nosečnost

Kliničnih podatkov o učinku zdravila med nosečnostjo ni, saj nosečnic ni opravila kliničnih preskušanj. Vendar pa po raziskavah po tržni raziskavi zdravilo nima nobenega negativnega vpliva na razvoj ploda in potek nosečnosti.

Klinični poskusi na živalih so dokazali odsotnost toksičnih in patoloških učinkov insulina glargina na plod.

Če je potrebno, je predpisovanje zdravila med nosečnostjo podvrženo rednemu laboratorijskemu nadzoru glukoze in splošnemu stanju bodoče mater in ploda.

Kontraindikacije

Ti so naslednji:

• hipoglikemija;
• nestrpnost aktivnih in pomožnih komponent zdravila;
• Zdravljenje z zdravilom Lantus se ne izvaja z diabetično ketoacidozo;
• otroška starost do 6 let;
• s posebno skrbjo je zdravilo predpisano za bolnike z proliferativno retinopatijo in zožitvijo možganskih in koronarnih posod;
• z enako previdnostjo je zdravilo predpisano za bolnike z avtonomno nevropatijo, duševnimi motnjami, ki počasi napredujejo pri razvoju hipoglikemije, pa tudi za tiste, ki jim je dolgo dolgo diagnosticirana diabetes;
• s posebno skrbjo je zdravilo predpisano bolnikom, ki so pred prehodom na humani insulin prejeli insulin živalske vrste.

Tveganje za nastanek hipoglikemije se lahko poveča z naslednjimi pogoji, ki niso povezani s potekom posebnih patoloških procesov:

• driske, ki jih spremlja driska in bruhanje;
• intenzivno telesno aktivnost;
• povečana celična občutljivost na insulin pri odpravljanju vzrokov, ki so povzročili stresno situacijo;
• pomanjkanje in neravnovesje v prehrani;
• zloraba alkohola;
• uporaba nekaterih zdravil.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Upoštevati je treba naslednja priporočila:

• kombinacija z zdravili, ki vplivajo na metabolizem ogljikovih hidratov, lahko zahteva pregled odmerka;
• kombinacija z drugimi peroralnimi sredstvi za zdravljenje diabetesa mellitusa izboljša hipoglikemično delovanje insulina;
• v kombinaciji z zdravili, kot so "danazolom", "diazoksid" kortikosteroidnih "glukagon", estrogenov in progestinov, fenotiazinski derivati, inhibitorjev proteaze, ščitničnega hormona sredstva pripomorejo k zmanjšanju krvnega sladkorja "Lantus ®";
• Kombinacija s takimi zdravili, kot so klonidin, sredstva na osnovi litija, etanol, imajo nepredvidljiv učinek: lahko pride do povečanja in zmanjšanja učinka zdravila "Lantus";
• Istočasno dajanje zdravila "Lantus" in "Pentamidin" lahko na začetku povzroči hipoglikemični učinek, nato pa - hiperglikemično.

Preveliko odmerjanje

Nepravilna izbira odmerka zdravila v smeri precenitve lahko povzroči hudo in celo smrtno nevarno obliko hipoglikemije. Z blagimi simptomi hipoglikemije ga lahko odpravite z uporabo živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Če imajo hipoglikemični pogoji v ozadju jemanja zdravila ponavljajoči se znaki, je to signal za prilagoditev odmerka navzdol.

V bolj zapletenih primerih je potrebno antidiabetičnimi reakcije, ki se kaže kot napadi in nevroloških simptomov zateči k zdravstveni oskrbi s subkutano ali intramuskularno injekcijo "glukagonu", ali intravensko injekcijo glukoze (raztopina mora biti močna).

Najhujši primer hipoglikemičnih reakcij je hipoglikemična koma.

Vedno se spomnite podaljšanega delovanja zdravila "Lantus", in tudi v primeru izginotja znakov hipoglikemije, potrebujete dodaten vnos ogljikovih hidratov in spremljanje stanja človeškega telesa.

Struktura pripravka

1 mililiter raztopine Lantus vsebuje:

• 3,6378 miligramov insulina glargin, ekvivalentna doza je 100 enot;
• pomožne komponente.

En vložek vsebuje 300 enot glargina.

Insulin "Lantus": analogi

Trenutno so najpogostejši analogi hormonskega insulina znani:

• z ultra kratkim delovanjem - "Apidra", "Humalog", "Novorapid Penfill";
• z dolgotrajnim delovanjem - "Levemir Penfill", "Tresiba".

Kakšne so razlike med insulinom "Tudzheo" in "Lantusom"? Kateri insulin je bolj učinkovit? Prvi se proizvaja v primernih cevnih injekcijskih brizgah. Vsak vsebuje en odmerek. Glavna razlika med "Lantusom" je koncentracija sintetiziranega insulina. Novi pripravek vsebuje povečano količino, to je 300 ie / ml. Zahvaljujoč temu lahko na dan zmanjšate injekcije.

Vendar pa je zaradi trojnega povečanja koncentracije zdravila postalo manj univerzalno. Če je pri otrocih in mladostnikih dovoljeno uporabljati "Lantus" pri sladkorni bolezni, je uporaba "Tudzheo" omejena. Priporočamo, da proizvajalec začnete uporabljati ta izdelek že pri starosti 18 let.

Mnenja

Mnogi bolniki z diagnosticiranim sladkorno boleznijo dopuščajo izredno nasprotujoče si ocene o "Lantusu" in pripravah s podobnim terapevtskim delovanjem. Večina negativnih pregledov je povezana z razvojem neželenih stranskih učinkov. Ne smemo pozabiti, da je pravilna izbira odmerka in režima odmerjanja tega zdravila zastava ustrezne terapije in njenih rezultatov. Med mnogimi bolniki obstajajo mnenja, da insulin sploh ne pomaga ali povzroča zaplete. Ko je raven sladkorja v krvi že nizka, zdravilo samo poslabša stanje, zato je pomembno, da ga uporabite v zgodnjih fazah bolezni, da bi se izognili razvoju nevarnih in nepovratnih zapletov.

Pregledi drog tudi zapustijo bodybuilderje in, po njihovi presoji, se zdravilo popolnoma uporablja kot anabolni ucinek, ki ima lahko tudi nepredvidljiv zdravstveni ucinek, ker se uporablja za nenamenljiv namen.