Insulin: stopnja uporabe zdravila za diabetes mellitus

Insulin je univerzalni hormon, ki uravnava vse vrste metabolizma. Pod njegovim delovanjem je asimilacija ogljikovih hidratov, sinteza proteinov in lipidov se izboljša. Ta hormon se proizvaja v trebušna slinavka. Insulin v človeškem telesu je obratno povezan z količino glukoza v krvi: če veliko hormona - malo glukoze in obratno. Z pomanjkanjem v telesu te snovi razvije resno bolezen diabetes mellitus. S to boleznijo se hormon uporablja kot substitucijsko zdravljenje, to pomeni, da dajanje zdravila ohranja inzulin v krvi znotraj potrebne norme. Zdravljenje z insulinom je obvezno za zdravljenje diabetes mellitus tipa I, ki se imenuje tudi insulin-odvisna. Dajanje zdravila je indicirano tudi pri diabetes mellitusu, ki ni odvisen od insulina med nosečnostjo in dojenjem, ketoacidozi in diabetična koma, kirurških posegov in nalezljivih bolezni, s sekundarno odpornostjo proti sulfonamidom in visokim stopnjam angiopatij. Če je bolniku predpisan insulin, je stopnja dajanja zdravila izbrana individualno. Določeno je s stopnjo začetne glikemije in občutljivosti na zdravilo, pa tudi z značilnostmi prehrane in telesne aktivnosti. Pri izbiri potrebnega odmerka je treba upoštevati trajanje bolezni, raven glikemije in predhodne izkušnje s hormonskim zdravljenjem. V prvem letu bolezni je predpisan insulin, katerega normalna doza običajno ni večja od 0,5 U / kg / dan. Nadalje se potreba po tej snovi postopno povečuje. Obstaja tradicionalna in intenzivna shema terapije z insulinom. V tradicionalnem režimu zdravljenja se 70% običajnega dnevnega odmerka zdravila uporabi zjutraj, preostalih 30% zvečer. Osnovna načela insulinske terapije:

- v glavnem je predpisan dolgodelujoči insulin;

- kratkoročni insulini se uporabljajo v majhnih odmerkih;

- vnos hrane je popravljen z vrhovi delovanja insulina;

- število obrokov do 5-6 krat čez dan;

- Dnevni odmerek se daje večinoma v dveh injekcijah.

Osnovna načela intenzivne insulinske terapije:

- pogosto uporabljajo insulin, ki deluje na kratko;

- število injekcij hormonskih zdravil na dan najmanj 3-4;

- insulin, ki traja dlje časa, se v majhnih odmerkih uporablja kot osnovni vnos;

- injekcije so prilagojene za obroke in ne obratno.

V zadnjih letih je intenzivno insulinsko zdravljenje z uporabo injekcijskih brizg postalo zelo razširjeno. Uvajanje hormonskega zdravila z injekcijskim peresom je preprosto in varno. Injekcije so narejene z odstranljivimi iglami za enkratno uporabo, ki imajo tanko rezilno rezilo, zaradi česar je uvedba insulina praktično neboleča. V injekcijskih peresnikih se uporablja poseben mehanizem, zaradi katerega je uveden insulin, katerega norma je samodejno dozirana. Po postopku izdelave obstajajo pripravki, pridobljeni iz trebušne slinavke velikih goved ali prašičev po postopku čiščenja in humanega insulina, sintetiziranega z genskim inženiringom. Med trajanjem ukrepa se razlikujeta zdravili kratkega delovanja, srednjega in dolgotrajnega delovanja. Ponavadi se subkutano injicirajo na območje prednje ali zunanje površine stegna, na zunanjo površino rame. Najbolj učinkovit uvod v trebuh, saj je zdravilo adsorbirano v sistemu vratnih ven, hitro doseže jetra, kjer se kaže njegov hipoglikemični učinek. Ne glede na to, kateremu insulinu je predpisano, mora stopnja njegove uporabe natančno ustrezati predpisanemu odmerku. Abnormalnost je pogosto zapletena zaradi hude diabetične ali hipoglikemične kome.