Anti-TPO je občutljiv test za diagnozo avtoimunskega tiroiditisa

Skupaj z boleznimi srca in ožilja razvijajo rastne in endokrinske motnje - diabetes mellitus in ščitnične lezije različne narave.

Med slednjima posebno mesto zaseda hipotiroidizem, saj njegov videz v otroštvu povzroča resno pomanjkanje duševnega in fizičnega razvoja otroka. Najpogosteje je to tako imenovano avtoimunski tiroiditis, ali goiter Hashimoto. Pri tej bolezni se lahko pojavijo v treh kliničnih oblikah. Je hipertrofična, pri kateri je kompenzacija hiperplazija ščitnice, atrofično, se razvija v drugi stopnji bolezni, za katero je značilna zamenjava normalne strukture s veznim tkivom in žariščem, v katerem lezija pokriva samo en del organa.

Vrednost analize

Pogosto edini natančni dokaz bolezni je odkrivanje krvne anti-TPO, to je protitelesa proti peroksidazi ščitnice - glavni encim za tvorbo trijodotironina in tiroksina.

Zaradi svoje aktivnosti je blokirana jodiranje tiroglobulina, strukturnega proteina ščitnice, ki blokira nadaljnje stopnje sinteze njegovih hormonov. Ker je to najbolj občutljiv test pri diagnostiki goitre Hashimoto, če zdravnik sumi na to bolezen, je predpisan hormonski test krvi. Anti-TPO v primeru pozitivnega rezultata bo povišan, nato pa bo diagnoza v celoti dokazana. Le v tem primeru ima zdravnik pravico, da priporoči ustrezno terapijo in da bolniku zagotovi ugodno prognozo. Še posebej pomemben je ta test za nosečnice, saj to kaže na resno tveganje za razvoj, če imajo anti-TPO porozni tiroiditis in škodljive učinke patologije na plod. Raven teh protiteles je običajno 0-5,6 ie na mililiter seruma, in zmanjšanje je mogoče opaziti pri zdravih ljudeh, mlajših od 50 let. Toda pozitivni (anti-TPO višja kot normalna) preskus lahko v drugih bolezni žleze ščitnice, zato je treba diagnoza teh patologij narejeno nujno kompleks, skupaj z analizo na T3, T4 in TSH.

Celovite raziskave

Hashimoto-ova bolezen se pojavi, če pride do okvare v človeškem imunskem sistemu, in sicer, če gre za hiperreaktiranje ali zmanjšanje aktivnosti T-supresorja. Zato (skupaj z anti-TPO) v krvi pacientov se nahajajo druga protitelesa: strukturo, ščitnice (mikrosomskih frakcije tiroglobulinskim) in popolnoma drugih organov. To povzroča njegovo kombinacijo z drugimi, nonendokrinskimi patologijami avtoimunske geneze. Poleg testov za anti-TPO in hormone je potrebna instrumentalna potrditev Hashimoto-goiterja. Tako, kdaj ultrazvočni pregled ščitnice lahko kažejo heterogenost svoje strukture, hipoehogenost nekaterih območij, prisotnost kalcifikacij in zgoščevanje kapsule. Napoved bolezni postane strožja v tistih primerih, če se vozički pojavi v organu, saj v približno 5% primerih postanejo maligne.